龔小麗

摘 要：醫(yī)療固定資產(chǎn)是醫(yī)院固定資產(chǎn)中非常重要的組成部分，在臨床醫(yī)療服務(wù)中發(fā)揮著重要作用，做好醫(yī)療固定資產(chǎn)管理，能夠幫助醫(yī)院優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，提升內(nèi)部控制效果，避免固定資產(chǎn)流失帶來的經(jīng)濟(jì)損失。但是從目前來看，不少醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療固定資產(chǎn)管理重視不足，仍存在一些問題，影響了醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的實(shí)際效果。本文從醫(yī)院醫(yī)療固定資產(chǎn)管理存在的問題出發(fā)，提出了針對(duì)性的解決措施，希望能夠?yàn)獒t(yī)院的固定資產(chǎn)管理提供一些參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;醫(yī)療固定資產(chǎn);管理措施

醫(yī)療體制改革持續(xù)深化背景下，醫(yī)院在社會(huì)發(fā)展中的地位和作用越來越重要，醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展直接影響著社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展和居民的生活質(zhì)量。新時(shí)期，伴隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的發(fā)展，各種先進(jìn)醫(yī)療器械得到了應(yīng)用，為臨床醫(yī)學(xué)診療提供了便利，其在醫(yī)院建設(shè)中也發(fā)揮了至關(guān)重要的作用?；诖耍t(yī)院應(yīng)該做好醫(yī)療固定資產(chǎn)管理工作，通過有效的管理措施來保證醫(yī)療固定資產(chǎn)的合理使用。

一、醫(yī)院醫(yī)療固定資產(chǎn)管理中存在的問題

1.管理制度不完善

不完善的固定資產(chǎn)管理制度無法為醫(yī)院的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理工作提供可靠支撐，具體來講，一是醫(yī)療固定資產(chǎn)采購(gòu)審批制度欠缺，在進(jìn)行醫(yī)療固定資產(chǎn)采購(gòu)前，沒有經(jīng)過相應(yīng)的研究論證，采購(gòu)過程中存在一定的盲目性，從而不能很好適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展需求，造成了資源的嚴(yán)重浪費(fèi);二是醫(yī)療固定資產(chǎn)管理制度欠缺，在完成資產(chǎn)采購(gòu)后沒有做好相應(yīng)的管理工作，在缺乏有效維護(hù)的情況下，儀器設(shè)備在使用過程中可能會(huì)出現(xiàn)加速磨損的現(xiàn)象，使用壽命大大縮短;三是醫(yī)療固定資產(chǎn)管理監(jiān)管部門欠缺，無法對(duì)固定資產(chǎn)的使用和管理情況進(jìn)行規(guī)范，引發(fā)了設(shè)備的損壞甚至流失問題。

2.監(jiān)管機(jī)制欠缺

當(dāng)前，很多醫(yī)院從自身長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的角度，對(duì)于固定資產(chǎn)的投入非常重視，積極引入各種先進(jìn)儀器設(shè)備，但是忽視了設(shè)備引入后的維護(hù)保養(yǎng)問題，存在設(shè)備維修不登記、醫(yī)療固定資產(chǎn)性能跟蹤不及時(shí)、保養(yǎng)意識(shí)欠缺的情況，導(dǎo)致醫(yī)療固定資產(chǎn)出現(xiàn)了過度使用的現(xiàn)象，設(shè)備的性能和使用壽命受到很大影響。對(duì)于醫(yī)療固定資產(chǎn)缺乏統(tǒng)一管理，所有人和管理人責(zé)任不明確，一旦出現(xiàn)問題就相互推諉責(zé)任，同時(shí)由于監(jiān)管機(jī)制的欠缺，固定資產(chǎn)的變動(dòng)和調(diào)動(dòng)混亂，在缺乏借入借出登記的情況下，醫(yī)療固定資產(chǎn)流失問題時(shí)有發(fā)生。不少醫(yī)院在開展醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的過程中，因?yàn)樾畔⒉粚?duì)稱，無法實(shí)現(xiàn)資源共享，導(dǎo)致部分部門資源閑置而其他部門資源短缺。另外，醫(yī)院缺乏對(duì)于醫(yī)療固定資產(chǎn)報(bào)廢的嚴(yán)格論證，在對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行處置時(shí)存在相對(duì)隨意的現(xiàn)象，沒有達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)就申請(qǐng)報(bào)廢，或者沒有嚴(yán)格按照正規(guī)流程進(jìn)行醫(yī)療固定資產(chǎn)清理，這些都會(huì)導(dǎo)致醫(yī)療固定資產(chǎn)的流失。

3.專業(yè)人才缺乏

專業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)是確保醫(yī)療固定資產(chǎn)管理效果的重要保障。新時(shí)期，醫(yī)院面臨著新的發(fā)展環(huán)境，對(duì)于人才的需求也在不斷增長(zhǎng)，醫(yī)療固定資產(chǎn)管理同樣需要高素質(zhì)的管理隊(duì)伍作為支撐。對(duì)于大部分醫(yī)院而言，并沒有真正認(rèn)識(shí)到醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的重要性，將目光一味放在醫(yī)療固定資產(chǎn)的采購(gòu)環(huán)節(jié)，配套設(shè)施建設(shè)嚴(yán)重滯后，缺乏專業(yè)的固定資產(chǎn)管理人才隊(duì)伍，很多時(shí)候都是由財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行管理，或者從其他崗位抽調(diào)工作人員進(jìn)行兼職，導(dǎo)致醫(yī)療固定資產(chǎn)管理隊(duì)伍中人員素質(zhì)參差不齊，醫(yī)療固定資產(chǎn)管理無法得到有效落實(shí)，嚴(yán)重影響了其功能的發(fā)揮。

4.信息化運(yùn)用不足

從目前來看，醫(yī)院在開展醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的過程中，存在信息化建設(shè)和信息化運(yùn)用不足的問題，嚴(yán)重制約了醫(yī)院醫(yī)療固定資產(chǎn)管理水平的提高。醫(yī)院醫(yī)療固定資產(chǎn)信息化建設(shè)不足體現(xiàn)在兩個(gè)方面，一是缺乏信息設(shè)施的搭建，雖然大部分醫(yī)院為了適應(yīng)信息時(shí)代的發(fā)展要求，都會(huì)建立信息化的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理?xiàng)l件，但是并沒有重視網(wǎng)絡(luò)安全維護(hù)，醫(yī)療固定資產(chǎn)管理中的數(shù)據(jù)信息安全無法得到充分保證;二是部分醫(yī)院雖然建立起了信息化的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理?xiàng)l件，但是在實(shí)際工作中，管理人員本身缺乏相應(yīng)的信息化應(yīng)用能力，很多時(shí)候依然需要借助人工方式進(jìn)行醫(yī)療固定資產(chǎn)管理，效率偏低且工作質(zhì)量無法得到保證，嚴(yán)重影響了醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的效果。

二、醫(yī)院醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的有效措施

1.完善管理制度

完善的固定資產(chǎn)管理制度能夠保證醫(yī)院固定資產(chǎn)的安全性和完整性，而不完善的管理制度可能會(huì)導(dǎo)致固定資產(chǎn)管理混亂，引發(fā)資產(chǎn)損壞或者資產(chǎn)流失問題?；诖?，醫(yī)院需要從自身的實(shí)際情況出發(fā)，對(duì)固定資產(chǎn)管理制度進(jìn)行健全和完善，為固定資產(chǎn)管理工作提供參考依據(jù)，尤其是在資產(chǎn)采購(gòu)環(huán)節(jié)，需要做好相應(yīng)的市場(chǎng)調(diào)研和審批，確保采購(gòu)的固定資產(chǎn)能夠滿足自身需求，避免資源浪費(fèi)問題，實(shí)現(xiàn)國(guó)有資產(chǎn)的保值增值。同時(shí)，醫(yī)院應(yīng)該強(qiáng)化醫(yī)療固定資產(chǎn)管理部門的建設(shè)，改變以往的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理模式，設(shè)置專門的醫(yī)療固定資產(chǎn)部門，進(jìn)行固定資產(chǎn)管理，這樣不僅能夠?qū)ω?cái)務(wù)部門的工作壓力進(jìn)行緩解，也可以進(jìn)一步提升醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的效率和效果。

2.加強(qiáng)監(jiān)督管理

在開展醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的過程中，醫(yī)院應(yīng)該做好相應(yīng)的監(jiān)督管控，以此來保證管理效果。從醫(yī)院的角度，在對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行使用前，需要首先進(jìn)行清點(diǎn)和測(cè)試，保證儀器設(shè)備能夠正常運(yùn)行，對(duì)于測(cè)試不合格的醫(yī)療固定資產(chǎn)，不能辦理入賬手續(xù)，同時(shí)應(yīng)該采取有效措施進(jìn)行處理。在醫(yī)療固定資產(chǎn)驗(yàn)收通過后，可以正常投入使用，由管理部門針對(duì)每一個(gè)醫(yī)療固定資產(chǎn)，構(gòu)建起相應(yīng)的身份卡片，在卡片上標(biāo)準(zhǔn)固定資產(chǎn)名稱、生產(chǎn)商、供應(yīng)商、規(guī)格型號(hào)、采購(gòu)日期、使用方及管理方等，做好登記入冊(cè)工作，推動(dòng)資源的高度共享。另外，在針對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行調(diào)動(dòng)的過程中，需要做好必要的記錄工作，這樣在出現(xiàn)問題時(shí)可以直接對(duì)相關(guān)人員的責(zé)任進(jìn)行追究。

醫(yī)院應(yīng)該定期對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行盤點(diǎn)，做好查漏補(bǔ)缺工作，確保賬賬相符、賬實(shí)相符，在這個(gè)過程中，還應(yīng)該做好醫(yī)療固定資產(chǎn)管理的維護(hù)保養(yǎng)工作，設(shè)置規(guī)范化的保養(yǎng)維護(hù)流程，每一次維護(hù)都應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)記錄，確保管理部門能夠及時(shí)掌握醫(yī)療固定資產(chǎn)的實(shí)際情況，做好跟蹤反饋。通過定期保養(yǎng)維護(hù)的方式，能夠?qū)⑨t(yī)療固定資產(chǎn)的功能和作用最大限度地發(fā)揮出來，延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命，以此來促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益的提高。不僅如此，醫(yī)院還應(yīng)該建立起嚴(yán)格且完善的醫(yī)療固定資產(chǎn)報(bào)廢論證程序，在對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)進(jìn)行報(bào)廢處理的過程中，需要做好報(bào)廢申請(qǐng)書的填寫，然后由專業(yè)人員對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行驗(yàn)證，如果達(dá)到報(bào)廢標(biāo)準(zhǔn)，則交由專門機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一報(bào)廢處理，處理結(jié)果需要在醫(yī)院內(nèi)公開。

3.提升人員素質(zhì)

一是應(yīng)該做好固定資產(chǎn)管理人員的教育工作，強(qiáng)化政治理論學(xué)習(xí)，提升其職業(yè)道德水平，培養(yǎng)管理人員形成愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)的精神，確保其能夠重視自身工作，將自身的積極性和能動(dòng)性切實(shí)發(fā)揮出來。應(yīng)該明確，醫(yī)療固定資產(chǎn)管理與醫(yī)院內(nèi)部各部門乃至所有職工都存在密切關(guān)聯(lián)，應(yīng)該強(qiáng)調(diào)管理的全面性，確保所有人員都可以樹立起醫(yī)療固定資產(chǎn)管理意識(shí)，主動(dòng)保護(hù)醫(yī)療固定資產(chǎn)，促進(jìn)資產(chǎn)使用效率的提高。二是應(yīng)該做好固定資產(chǎn)管理人員的培訓(xùn)工作，提升其專業(yè)素養(yǎng)，在強(qiáng)調(diào)崗前培訓(xùn)的同時(shí)，對(duì)在崗職工進(jìn)行繼續(xù)教育，要求其能夠掌握先進(jìn)的管理模式，做到取長(zhǎng)補(bǔ)短。管理人員應(yīng)該樹立起主動(dòng)學(xué)習(xí)意識(shí)，通過各種各樣的途徑來促進(jìn)自身業(yè)務(wù)水平的提高，實(shí)現(xiàn)固定資產(chǎn)管理的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。三是醫(yī)院應(yīng)該組織定期的業(yè)務(wù)考核，對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)管理人員的專業(yè)素質(zhì)進(jìn)行考核評(píng)估，做到獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，激發(fā)管理人員自我提升的積極性。

4.強(qiáng)化信息運(yùn)用

信息化背景下，信息技術(shù)在醫(yī)療固定資產(chǎn)管理中的運(yùn)用非常必要，也是醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療固定資產(chǎn)建設(shè)的必然選擇。在實(shí)踐中，醫(yī)院需要高度重視醫(yī)療固定資產(chǎn)管理信息化基礎(chǔ)的建設(shè)工作，積極引入先進(jìn)的信息化管理軟件及硬件設(shè)施，為信息化的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理提供可靠支撐。同時(shí)，應(yīng)該對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)管理人員的信息化水平及運(yùn)用能力進(jìn)行強(qiáng)化，以此來保證信息化醫(yī)療固定資產(chǎn)管理工作的順利實(shí)施。另外，醫(yī)院還應(yīng)該重視對(duì)于醫(yī)療固定資產(chǎn)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，引入相應(yīng)的安全防護(hù)措施來保證醫(yī)療固定資產(chǎn)信息的安全性，借助信息化的醫(yī)療固定資產(chǎn)管理，提升醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的實(shí)際效果。

總而言之，醫(yī)療固定資產(chǎn)在醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理中發(fā)揮著非常重要的作用，做好醫(yī)療固定資產(chǎn)管理，能夠促進(jìn)醫(yī)院本身經(jīng)營(yíng)管理水平以及醫(yī)療服務(wù)水平的提高。針對(duì)新形勢(shì)下醫(yī)療固定資產(chǎn)管理中出現(xiàn)的新問題，醫(yī)院應(yīng)該充分重視起來，采取切實(shí)有效的措施和方法，對(duì)醫(yī)療固定資產(chǎn)管理工作進(jìn)行強(qiáng)化，以此來更好地應(yīng)對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)提出的新要求，實(shí)現(xiàn)自身的長(zhǎng)遠(yuǎn)健康發(fā)展。

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（責(zé)任編輯：蘭卡）