文/宋棟棟

伴隨著社會進步和信息化的進步，人們對醫(yī)療的要求越來越高，需求也日益增長，傳統(tǒng)的醫(yī)院已經(jīng)難以適應當前的醫(yī)療需求，難以承載巨大的人口基數(shù)，智慧醫(yī)院成為了必然趨勢?；ヂ?lián)網(wǎng)與人們生活息息相關，提高了人們的生活水平，2015年7月初《國務院關于積極推進“互聯(lián)網(wǎng) +”行動的指導意見》進一步對“互聯(lián)網(wǎng)+”在醫(yī)療領域的建設和運用提出了指導性的意見和嚴格的要求。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代智慧醫(yī)院的體系構(gòu)建

“互聯(lián)網(wǎng)+”是一種新型的經(jīng)濟形式，是由互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展提供技術支持，以互聯(lián)網(wǎng)為核心發(fā)展各種經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+”同時適用于醫(yī)院的發(fā)展，通過互聯(lián)網(wǎng)和信息技術構(gòu)建“云醫(yī)院”平臺，實行自動化、信息化服務，在網(wǎng)上進行預約掛號、就診繳費、預約住院等，極大的縮短了就診時間，提升了醫(yī)療效率，簡化了治療流程，和諧了醫(yī)患關系。在“互聯(lián)網(wǎng)+”模式下的智能醫(yī)院結(jié)構(gòu)主要由：基礎設施、信息化管理、網(wǎng)絡化設備等三個重要部分構(gòu)建，在構(gòu)建過程中，只有將這三部分融為一體，才能實現(xiàn)信息共享，相互融合和依存，才能實現(xiàn)智慧醫(yī)院的智慧功能。

互聯(lián)網(wǎng)和信息化為智慧醫(yī)院進行自動化服務，智能處理能力提供了強力的技術支持，融合信息集成通訊傳輸平臺，智慧醫(yī)院體系的構(gòu)建實現(xiàn)了患者、醫(yī)院、醫(yī)生與系統(tǒng)之間的有效聯(lián)系。信息資源的共享，醫(yī)療資源醫(yī)療配置的優(yōu)化，數(shù)字化信息化技術的進步，為智慧化的時代醫(yī)院保駕護航。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代智慧醫(yī)院建設的現(xiàn)狀

在當前的智慧醫(yī)院建設時，實行商業(yè)合作，深度開展醫(yī)院建設中的互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展模式，醫(yī)療機構(gòu)加大了對醫(yī)療信息方面的投入。

根據(jù)調(diào)查可以發(fā)現(xiàn)，我國很多大型醫(yī)院在和互聯(lián)網(wǎng)公司進行合作的同時，開始嘗試加入更多的服務內(nèi)容，這是時代智慧醫(yī)院發(fā)展過程中的亮點。

2.1 發(fā)展速度快

改變傳統(tǒng)的掛號繳費就診模式，通過網(wǎng)上預約，減少排隊時間，增加醫(yī)療效率。當前智能醫(yī)院服務分為三類：網(wǎng)絡問診平臺、分診平臺，主要表現(xiàn)為掛號、付費的線上服務，專家網(wǎng)上問診、咨詢等；網(wǎng)絡醫(yī)療社交服務，主要功能為醫(yī)生與患者之間的溝通交流，醫(yī)生之間對病情進行合作探究，患者之間的經(jīng)歷共享；更加詳細的醫(yī)療服務，時刻提醒患者進行休息，按時吃藥，愛護身體，恢復健康等建議，起到一個健康咨詢和監(jiān)管的作用。

2.2 各種富有特色的醫(yī)療應用不斷推出

智慧型醫(yī)院的發(fā)展帶動了很多網(wǎng)絡平臺的參與，最常見的就是微信平臺，各大醫(yī)院紛紛建立微信服務平臺，創(chuàng)辦微信公眾號，患者可通過該醫(yī)院的公眾號對醫(yī)院的歷程，對醫(yī)院的醫(yī)療設施進行了解，通過微信平臺進行網(wǎng)上預約掛號，查看專家坐診時間，通過微信支付進行繳費。支付寶也開通了網(wǎng)絡醫(yī)療服務，時不時還反饋醫(yī)療基金，與醫(yī)保掛鉤，進行費用減免等服務。除此之外還有很多醫(yī)療應用加入其中，對醫(yī)療資源進行了優(yōu)化配置，方便了就醫(yī)流程，降低了醫(yī)療成本，提高了醫(yī)院的工作效率。取藥模式也進行了改革，隨著國家對藥品價格進行監(jiān)督，解決了藥品回扣問題，處方藥與非處方藥的嚴格監(jiān)管，使患者購藥更安全放心，私人藥店和醫(yī)院合作，緩解了醫(yī)院取藥壓力，促進小型醫(yī)院和藥店的發(fā)展，使醫(yī)療資源更完善，更普及。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”時代智慧醫(yī)院建設存在的問題

3.1 提高相關法律法規(guī)

智慧醫(yī)院的建設離不開法律支持，當前相關的法律法規(guī)以及政策還不完善，因此需要提高相關的法律法規(guī)，防止不法分子鉆法律漏洞對智慧醫(yī)院的建設進行阻礙。

3.2 碎片化的時間難以對醫(yī)療服務質(zhì)量提供保證

網(wǎng)上預約掛號名額有限，部分患者不能及時有效的預約到醫(yī)生，延長了病情，容易錯過最佳治療時間，醫(yī)生要面對線上線下不同的患者，造成了巨大的工作壓力，時間碎片化，很難保證醫(yī)療服務的醫(yī)療效果，這些會為智慧醫(yī)院的建立造成負面影響。

3.3 信息安全工作還有較大的提高空間

智慧醫(yī)院主要通過互聯(lián)網(wǎng)進行，但是網(wǎng)絡存在安全問題，信息的共享過程中容易出現(xiàn)泄漏，信息化會出現(xiàn)技術漏洞，網(wǎng)絡延遲，參數(shù)錯誤等問題。在智慧醫(yī)院的建設中應加強網(wǎng)絡安全防護，保密工作需要加強，這樣才能穩(wěn)定智能醫(yī)院的職能。

3.4 智慧醫(yī)院各地發(fā)展不均衡

我國不同地區(qū)的經(jīng)濟水平、醫(yī)療水平存在差異性，一些相對落后的地區(qū)跟不上智慧醫(yī)院建設的步伐，發(fā)展水平的不平衡，讓醫(yī)療條件差距過大，小城市的醫(yī)療水平偏低，需要去更高級的醫(yī)院進行治療。。落后地區(qū)的信息化的投入規(guī)模和力度也比較低，與大城市的先進的科學技術和信息化建設的普及程度也存在著很大的差距，難以達到智慧醫(yī)院的發(fā)展平衡。

4 對策和建議

4.1 加強政府的引導和法規(guī)的建設

在智慧醫(yī)院的建設中，政府要加大引導，完善法律法規(guī)，對智慧醫(yī)院引起重視，利用機關的力量，以維護患者利益為出發(fā)點，對智慧醫(yī)院進行規(guī)劃和宏觀調(diào)控，為網(wǎng)上診治的模式制定相關的法律制度和要求。

4.2 提高醫(yī)務人員專業(yè)技術水平

智慧醫(yī)院的建立改變了傳統(tǒng)的醫(yī)院職能，醫(yī)務人員需要對新模式進行學習，提高醫(yī)療水平和信息化治理的能力，加強理論學習，針對患者提供的癥狀一針見血的進行確診，根據(jù)患者的病情進行合理的建議。

4.3 提高社會各方的參與度

智慧醫(yī)院光靠醫(yī)院和互聯(lián)網(wǎng)公司進行構(gòu)建是遠遠不夠的，政府在干預的同時，社會各方面都需要進行參與，以智慧醫(yī)院為核心，發(fā)展全方位的服務，社交平臺、通訊平臺、媒體等投身其中，形成規(guī)?；袌龌＠檬袌龌?jīng)濟的發(fā)展，進行融資，借助社會資本，打造出不同形式的智慧網(wǎng)絡醫(yī)療平臺。