舒靜

每個(gè)女孩都有恨大姨媽的理由，因?yàn)榇笠虌寔頃r(shí)會(huì)讓人食欲不振、起痘痘、腰酸、怕冷、小腹脹痛，甚至?xí)盒膰I吐……不知道從什么時(shí)候起，流傳起這句話來：姑娘年輕時(shí)候的痛經(jīng)，生完孩子就好了。結(jié)果，很多姑娘懷孕后的心情是：當(dāng)媽后就不會(huì)痛經(jīng)了。但殘酷的事實(shí)告訴她們，生孩子就是生孩子，并沒有那么多奇妙的功效。不過，確實(shí)有人生完孩子就不痛經(jīng)了，這又是為什么呢？

首先，我們來看看痛經(jīng)的原因是什么？痛經(jīng)是困擾全球很多女性的問題。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全球約 80% 的女性有不同程度的痛經(jīng)。通常情況下，根據(jù)痛經(jīng)的原因可分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。

原發(fā)性痛經(jīng)是指子宮、卵巢、輸卵管的生殖系統(tǒng)器官?zèng)]有任何病變時(shí)發(fā)生的痛經(jīng)，占痛經(jīng)的90% 以上。在青春期多見，常在月經(jīng)初潮后 1～2 年內(nèi)發(fā)?。惶弁炊嘣谠陆?jīng)來潮后開始，最早出現(xiàn)在經(jīng)前 12 小時(shí)，以月經(jīng)的第一天疼痛最為劇烈，持續(xù) 2～3 天后緩解。 一般會(huì)感覺下腹部劇烈的痙攣痛、墜脹痛，有些類似于腹瀉時(shí)的疼痛；有些人還會(huì)感到腰痛、臀部或者大腿內(nèi)側(cè)疼痛。伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重時(shí)面色發(fā)白、出冷汗。

原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生主要與月經(jīng)時(shí)子宮內(nèi)膜前列腺素（PG）含量的升高有關(guān)。研究表明，前列腺素可引起子宮平滑肌過強(qiáng)收縮，而子宮的一些血管穿行在子宮平滑肌之間，一旦平滑肌強(qiáng)烈收縮，這些子宮血管就可能受到擠壓，血管攣縮，造成子宮缺血、乏氧的狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。

這就是為什么月經(jīng)期間會(huì)覺得哪兒都不舒服的原因，簡而言之，就是讓你難受，讓你輾轉(zhuǎn)反側(cè)，讓你渾身上下散發(fā)著難以抑制的負(fù)能量。

繼發(fā)性痛經(jīng)是由于其他婦科疾病所引起的一種癥狀，通常是子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等。這種情況通常在青中年女性群體中常見，她們因?yàn)橥唇?jīng)就診，通過B超檢查發(fā)現(xiàn)其原發(fā)病，所以治療這種痛經(jīng)的方案主要是針對其原發(fā)病的，治療了原發(fā)病，痛經(jīng)自然就沒有了。

那為什么有人生完孩子就不痛經(jīng)了，有人還會(huì)痛經(jīng)呢？年輕女性痛經(jīng)的原因大多是由于月經(jīng)血不能流暢地排出體外而引起的脹痛。有一類女性是先天性的子宮極度后傾后屈，經(jīng)血堆積導(dǎo)致痛經(jīng)。還有一類女性是由于子宮口過小、比較窄，而恰好又是子宮內(nèi)膜整片剝脫的類型，經(jīng)血與剝脫的子宮內(nèi)膜體積比較大，不能順利地經(jīng)子宮頸口流出而導(dǎo)致的痛經(jīng)。這些情況都是物理原因引起的痛經(jīng)。如果這些女性生孩子的時(shí)候選擇陰道分娩，胎兒經(jīng)過子宮口能起到擴(kuò)張的作用，子宮口變大松弛，生完寶寶以后經(jīng)血和剝脫的子宮內(nèi)膜就更容易排出；同時(shí)，整個(gè)懷孕過程都有可能改善子宮的過度屈曲等位置異常。所以，生完孩子之后，可能就會(huì)欣喜地發(fā)現(xiàn)月經(jīng)期間肚子不疼了。

而有的人還會(huì)痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥引起的。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜出現(xiàn)在子宮腔以外的其他部位，如卵巢、輸卵管、子宮表面和膀胱等。異位的內(nèi)膜組織隨月經(jīng)周期女性激素變化出現(xiàn)脫落、出血，脫落的內(nèi)膜和出血會(huì)導(dǎo)致盆腔器官的粘連，還可能形成囊腫，加上本身會(huì)引起炎癥，因而導(dǎo)致痛經(jīng)。

所以，如果不來月經(jīng)了，那么子宮內(nèi)膜異位癥的患者自然就不會(huì)痛經(jīng)。比如女性在產(chǎn)后的哺乳期有一段時(shí)間不來月經(jīng)，就不會(huì)被痛經(jīng)困擾。但是，由于病灶還存在，所以，等月經(jīng)恢復(fù)正常之后痛經(jīng)還是會(huì)卷土重來。

說了那么多，痛經(jīng)到底該怎么治呢？

1.原發(fā)性痛經(jīng)的治療

一般治療：安撫心理，腹部熱敷，遠(yuǎn)離生冷食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、過度勞累和防止受寒等。

藥物治療：

（1）在痛的時(shí)候吃止痛藥。

（2）使用前列腺素或者前列腺受體的抑制劑，前面講到痛經(jīng)就是由于前列腺素分泌過多造成的。

（3）口服避孕藥?？诜茉兴幨峭唇?jīng)比較推薦的一線治療法，主要作用是抑制排卵，抑制子宮內(nèi)膜的生長，從而改善子宮血管的痙攣，減少痛經(jīng)的出現(xiàn)。

2.繼發(fā)性痛經(jīng)的治療

這一類痛經(jīng)，治療上肯定要針對其原發(fā)病來進(jìn)行治療。治療了原發(fā)病，痛經(jīng)自然就沒有了，生育力也有所升高，而不是靠生孩子來治療痛經(jīng)。

雖然生個(gè)娃真的有可能會(huì)緩解痛經(jīng)但并不適合于每一個(gè)人，想要脫離痛經(jīng)苦海的正確方式還是要摒棄僥幸心理，及時(shí)去醫(yī)院檢查，在醫(yī)生的幫助下用科學(xué)的方法打敗痛經(jīng)。