王喻慶

遵義市中級(jí)人民法院，貴州 遵義 563000

一、行為證據(jù)務(wù)必確鑿

關(guān)于涉及牙齒的案件，不論是被動(dòng)受傷，還是互毆受傷或者加害受傷，既然受傷者已經(jīng)報(bào)警聲稱自己的牙齒被加害者打落或者打殘或者打傷，那么加害者的行為不外乎身體加害、兇器加害、或然加害等三種情況。身體加害，即加害者故意用拳或用腳或用膝或用肘或用頭或用身體某個(gè)堅(jiān)硬的部位猛烈擊打受傷者的牙齒部位。兇器加害，即加害者故意手持某物或用腳踢某物擊打受傷者牙齒部位?；蛉患雍Γ丛谧コ痘蛲妻蛘?dāng)防衛(wèi)等過程中加害者有意無意猛烈推拿受傷者撞擊某物，致使受傷者牙齒掉落、殘缺、受傷。

上述幾種受傷證據(jù)，一靠受傷者陳述，二靠加害者陳述，三靠目擊證人陳述，四靠影像資料。如果具有某物佐證對(duì)方加害，則可能證明加害者確實(shí)對(duì)受傷者實(shí)施了傷害行為；反之，僅有受傷者的口供，沒有任何依據(jù)證明對(duì)方加害，則不足以說明對(duì)方加害。

案例一，某處某案，警方詢問筆錄顯示，受傷者(48歲)口供“自己去砍雙方交界處的李子樹，吵鬧時(shí)加害者揀起一塊殘磚扔向自己牙齒部位，被打落牙齒兩枚”。加害者口供：“對(duì)方來砍雙方交界處的李子樹，吵鬧時(shí)我揀起一塊殘磚扔向?qū)Ψ健?。僅憑雙方口供，沒有其他證據(jù)，未必能夠證明加害者的行為恰好擊中受傷者的牙齒部位。

案例二，某處某案，警方詢問筆錄顯示，受傷者(50歲)說加害者把自己的牙齒打落兩枚。加害者說對(duì)方背著裝滿農(nóng)藥的噴霧器，右手拿著噴頭。為了防范她用噴頭打我噴我，我封住她的手，她咬住我的拇指，我把拇指掙脫出來。四位(含受傷者的婆母)目擊證人陳述一致，“雙方抓扯，加害者抓住受傷者的頭發(fā)，并把受傷者的頭部壓住。后經(jīng)目擊證人某某拖開。受傷者背著噴霧器離開。過了一段時(shí)間，受傷者回來向眾人說她的牙齒被對(duì)方打落兩枚。隨后報(bào)警?！备鶕?jù)上述證人證言，只能證明雙方抓扯，不能證明加害者用什么行為擊打受傷者的牙齒使其脫落。

案例一，加害者口述揀磚頭扔向?qū)Ψ剑荒苷f明加害者扔去的磚頭有可能恰好擊中對(duì)方的牙齒部位，即使加害者口供也承認(rèn)擊中對(duì)方的牙齒部位，仍然不能足以證明打傷其牙齒。一是要看口供是否可靠，二是要看牙齒是否確實(shí)被那塊磚頭打傷，即尚需扔磚頭這一行為產(chǎn)生的結(jié)果來證明。只有行為證據(jù)，沒有結(jié)果證據(jù)，仍然不能定罪。案例二，根本沒有依據(jù)證明加害者向?qū)Ψ綄?shí)施了擊打牙齒部位的行為。另外，上文所述加害者若用某物攻擊對(duì)方，加害物也是特別重要的證據(jù)，同樣應(yīng)該必采集存檔，一旦此物缺失，證據(jù)鏈條也可能殘缺。

二、結(jié)果證據(jù)務(wù)必真實(shí)

雙方打架斗毆，既然加害者已經(jīng)把受傷者的牙齒打落或打殘或打傷，受傷者必有牙齒被打落或打殘或打傷的這一結(jié)果證據(jù)。這一證據(jù)，受傷者最應(yīng)該也最有義務(wù)提供，其次，接到受傷者報(bào)案，被打落的牙齒作為最重要最關(guān)鍵的結(jié)果證據(jù)，警方務(wù)必采集存檔。否則，即使立案，不論受傷者與加害者雙方的供詞如何天衣無縫，一旦結(jié)果證據(jù)缺失，極有可能成為疑案。

上述兩個(gè)案例，均為同一法院審判。均有關(guān)于受傷者牙齒受傷住院治療的病歷，病歷記錄均為被打落的牙齒已經(jīng)拔掉。兩個(gè)案例刑事部分在法院開庭審理期間均未調(diào)取醫(yī)院拔牙前的影像資料和拔下之牙當(dāng)庭質(zhì)證。案例二在審理民事部分期間，向法院書面申請(qǐng)調(diào)取醫(yī)院拔牙前的影像資料和拔下之牙即加害的結(jié)果證據(jù)當(dāng)庭質(zhì)證，但是，醫(yī)院既無“拔牙前的影像資料”，也無“拔下之牙”，顯然，證據(jù)存疑。

三、病歷記錄務(wù)必客觀

雙方打架斗毆，既然加害者已經(jīng)把受傷者的牙齒打落或打殘或打傷，受傷者必有牙齒被打落或打殘或打傷的證據(jù)。受傷者的牙齒確實(shí)已被打落，門診醫(yī)師接觸患者時(shí)必有詢問或查看的相關(guān)記錄。若缺少這一環(huán)節(jié)，極有可能成為疑案。如果受傷者的牙齒已被打殘或打傷，一般需要住院觀察治療。如果殘牙需要拔掉安裝義牙，傷牙需要特殊治療，根據(jù)現(xiàn)有醫(yī)療水平，必定先拍片后診斷再治療即治療傷牙或者安裝義牙。牙齒剛受外力作用導(dǎo)致脫落或者殘缺，或向內(nèi)或向左或向右或向底變位，透光一看，痕跡明顯；若是之前因病痛松痛殘痛落，則無以上痕跡。只有根據(jù)必須根據(jù)CT片、核磁片等影像資料才能確定牙齒的傷殘情況，只有了解傷殘情況，才能確定治療方案。拍下的片子、拔下的牙齒，或由醫(yī)院存檔，或由患者收存，或由警方采集，必為證據(jù)。

上述兩個(gè)案例，案例一為管床醫(yī)師單獨(dú)填寫病歷，案例二是系牙科醫(yī)師集體會(huì)診，管床醫(yī)師填寫病歷。不管病歷填寫得多么實(shí)在，只要不能提供“拔牙前的影像資料”和“拔下之牙”這兩份最能證明行為結(jié)果的基礎(chǔ)證據(jù)，輕則可能使案子審為疑案，重則有理由懷疑有人偽造病歷；偽造證據(jù)，涉嫌犯罪。尤其是案例二，6-殘，1-缺，2-拔，5-殘，6-殘，7-殘，-1拔，-5殘，-6殘。因系集體會(huì)診，集體負(fù)責(zé)；集體負(fù)責(zé)，無人負(fù)責(zé)。因無拔牙前的影像資料和拔下之牙，病歷記錄，不言而喻。

四、鑒定結(jié)論務(wù)必可信

雙方打架斗毆，既然加害者已經(jīng)把受傷者的牙齒打落或打殘或打傷，受傷者必有牙齒被打落或打殘或打傷的結(jié)果證據(jù)。鑒定機(jī)構(gòu)在進(jìn)行司法鑒定時(shí)必須重物輕言。在沒有充分有力的依據(jù)證明受傷者的牙落牙殘牙傷的情況即在缺乏“加害行為的結(jié)果的直接證據(jù)”的情況下，如果司法鑒定機(jī)構(gòu)只是憑借醫(yī)院的病歷上的文字記錄作出鑒定結(jié)論，那也可能只是為了收費(fèi)，極有可能草菅人命。同上所言，不管鑒定結(jié)論作得多么肯定，由于沒有“拔牙前的影像資料”和“拔下之牙”這兩樣最能證明行為結(jié)果的基礎(chǔ)證據(jù)即直接證據(jù)，輕則可能讓法院把案子審為疑案，重則有理由懷疑鑒定機(jī)構(gòu)也在偽造結(jié)論，偽造證據(jù)，甚至可能涉嫌犯罪。

上述兩個(gè)案例，前者，沒有司法鑒定；后者，司法鑒定機(jī)構(gòu)把醫(yī)院病歷上的“-1拔，1-缺，2-拔”改寫成“-1缺，1-缺，2-缺”，鑒定結(jié)論“輕傷二級(jí)”。

法院審判結(jié)果，案例一的犯罪嫌疑人，被判有期徒刑一年零六個(gè)月，賠償受傷者各項(xiàng)費(fèi)用近兩萬元。案例二，辦案派出所第一次將犯罪嫌疑人的偵查材料移送縣檢察院后，縣檢察院認(rèn)為證據(jù)不足，退回要求補(bǔ)充偵查。警方再次將對(duì)犯罪嫌疑人的偵查材料移送縣檢察院后，檢察院勉強(qiáng)批捕，對(duì)犯罪嫌疑人刑事拘留15天后由其家屬取保候?qū)?，然后根?jù)《刑法》234條提起公訴。法院立案，開庭審理。因缺犯罪嫌疑人犯罪的行為證據(jù)和結(jié)果證據(jù)，加上鑒定程序混亂?？h檢察院撤回起訴并作出《撤回起訴決定書》和《不起訴決定書》。受傷者不服，向上級(jí)檢察院提交書面申請(qǐng)要求復(fù)查，上級(jí)檢察院通過復(fù)查，維持基層檢察院的兩項(xiàng)決定。至于民事部分，同一鑒定機(jī)構(gòu)再次作出司法鑒定，把缺的殘的傷的9枚牙齒的治療費(fèi)用等全部列出。原告根據(jù)司法鑒定提起民事訴訟，要求被告賠償各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣6萬多元。通過開庭審理，原告主動(dòng)撤回起訴。

綜上所述，外力導(dǎo)致牙齒脫落或者殘缺或者受傷，并非只有某人才可能加害。無人加害，當(dāng)事人也有可能不慎撞擊某物或者若干年前就已因病早就產(chǎn)生上述結(jié)果。若要證明當(dāng)事人牙齒脫落或殘缺或受傷是某人加害所致，加害的行為證據(jù)和結(jié)果證據(jù)兩者缺一不可；兩者具備，尚需謹(jǐn)慎判斷其因果關(guān)系。否則，無論是受傷者還是立案人，無論是作證人還是取證人，無論是醫(yī)務(wù)人員還是鑒定人員，無論是檢察院還是法院，任何一個(gè)環(huán)節(jié)的工作人員一旦有意無意忽略行為證據(jù)或結(jié)果證據(jù)，則差之毫厘，失之千里。