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國內(nèi)首例自體心包造瓣+微創(chuàng)手術(shù)植瓣獲得成功

2019-12-22 13:31
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2019年2期
關(guān)鍵詞:雜音心包瓣膜

1名1歲男孩患有先天性主動脈瓣狹窄關(guān)閉不全,經(jīng)山東省立醫(yī)院西院心血管外科中心首席專家喬彬帶領(lǐng)團隊采用“自體心包造瓣+微創(chuàng)手術(shù)換瓣”,成功實施了手術(shù),填補了國內(nèi)該領(lǐng)域的技術(shù)空白,為今后此類患者的手術(shù)救治打下了堅實基礎(chǔ)。傳統(tǒng)手術(shù)方式術(shù)后有雜音,會給患者胸部留下近20 cm的瘢痕,創(chuàng)傷大,出血量大,需輸入異體血,容易出現(xiàn)排異反應(yīng),還需要長期服藥,而且術(shù)后心功能改善程度不好把握。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,此次采用的“自體心包造瓣+微創(chuàng)手術(shù)換瓣”方式可以避免這些情況。喬彬運用自己獨創(chuàng)的微創(chuàng)切口劃開約3 cm的切口,在心包上就地取材制作了一個瓣膜,然后進行縫合,縫合效果良好。術(shù)后,患者的心臟收縮、擴張功能正常,瓣膜之間吻合程度很好,查體心臟雜音消失,心功能和正常人一樣。取患者一塊心包,制造第三個瓣膜,這不僅要符合人的瓣膜結(jié)構(gòu)、形態(tài)、功能,還要承受住心臟跳動的高壓,醫(yī)生必須要有過硬的縫合技術(shù)。從之前的開胸植人工瓣,到今天的微創(chuàng)植自體瓣,能讓患者痛苦降到最低,術(shù)后不用長期服藥,不影響以后正常生活,這是技術(shù)的一大突破。

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