■陳東紅

在法治時代的大背景下，醫(yī)院作為特殊的服務型機構，肩負著滿足人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的重任。只有堅持依法治院，加強醫(yī)院黨風廉政建設，才能夠全心全意地為人民服務，才能夠為醫(yī)院的創(chuàng)新發(fā)展提供廉政保證，才能夠在醫(yī)院中形成廉潔自律、作風優(yōu)良的風尚，形成醫(yī)院發(fā)展的良性循環(huán)。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央從關系黨和國家長治久安的戰(zhàn)略高度來定位法治、布局法治、厲行法治，提出了一系列新理念新思想新戰(zhàn)略，為全面依法治國擘畫了藍圖、確定了路線圖。我們要認真學習貫徹習近平總書記關于全面依法治國的重要思想，加強社會主義法治文化建設，落實到醫(yī)療衛(wèi)生等各領域各方面，提高依法治理和依法治醫(yī)的能力水平，深化依法治國實踐。

一、建設社會主義法治文化，弘揚社會主義法治精神

伴隨著我國法治建設的進程，全社會的憲法觀念和法治意識也在不斷增強。然而，在現(xiàn)實中，不尊崇憲法法律、不信仰法治，目無法紀、貪贓枉法、執(zhí)法犯法的現(xiàn)象曾經(jīng)普遍存在，有的甚至知法犯法、以言代法、以權壓法、徇私枉法。究其深層原因，主要還是社會主義法治文化建設沒有跟上，沒有樹立起社會主義法治信仰。

實際上，這也從一個側面表明，建設社會主義法治國家，不是制定憲法法律那么簡單。我國實行改革開放以來，加強了社會主義民主法治建設，而且在很短的時間內(nèi)就取得了十分明顯的成效。僅僅經(jīng)過五屆、六屆全國人大的艱苦努力，我國立法工作取得了很大成就，制定了有關國家政治生活、經(jīng)濟生活和社會生活等各方面的一大批法律法規(guī)，以憲法為核心的社會主義法律體系初步形成。不過，令人遺憾的是，這些法律法規(guī)卻并未產(chǎn)生預想的作用。在這種背景下，為了使法律法規(guī)在全社會得到充分的遵守和執(zhí)行，從根本上提高我國公民的法制觀念，使人人知法、懂法和守法，鞏固社會的安定團結，實現(xiàn)國家的長治久安，中央決定自1985年開始實行“一五”普法規(guī)劃，1985年11月六屆全國人大常委會第13次會議通過了《關于在公民中基本普及法律常識的決議》，具有中國特色的全民普法活動在全國上下轟轟烈烈地開展起來。從此，這已經(jīng)成為一個制度化安排。

黨的十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央強調(diào)，推進全民守法，必須著力增強全民法治觀念，必須弘揚社會主義法治精神，建設社會主義法治文化，形成守法光榮、違法可恥的社會氛圍，使全體人民都成為社會主義法治的忠實崇尚者、自覺遵守者、堅定捍衛(wèi)者。2012年12月4日，習近平總書記《在首都各界紀念現(xiàn)行憲法公布施行30周年大會上的講話》中深刻指出：“憲法的根基在于人民發(fā)自內(nèi)心的擁護，憲法的偉力在于人民出自真誠的信仰……我們要在全社會加強憲法宣傳教育，提高全體人民特別是各級領導干部和國家機關工作人員的憲法意識和法制觀念，弘揚社會主義法治精神，努力培育社會主義法治文化，讓憲法家喻戶曉，在全社會形成學法尊法守法用法的良好氛圍。”黨的十八屆四中全會《決定》第五部分“增強全民法治觀念，推進法治社會建設”中提出：“必須弘揚社會主義法治精神，建設社會主義法治文化?！边@是我們黨首次將“建設社會主義法治文化”寫入中央全會決定中，充分體現(xiàn)了對法治文化建設重要性、現(xiàn)實性、規(guī)律性的深刻認識和把握。

社會主義法治文化，是我國法律制度及其實踐的精神內(nèi)核，是社會主義文化和核心價值觀在憲法和法律法規(guī)中的具體體現(xiàn)，是社會主義法治國家建設的基本要素和內(nèi)生動力。習近平總書記在黨的十九大報告中強調(diào)：“加大全民普法力度，建設社會主義法治文化，樹立憲法法律至上權威、法律面前人人平等的法治理念?！?/p>

黨的十八大以來，堅持把全民普法和守法作為依法治國的長期基礎性工作，采取了包括實施第七個五年普法規(guī)劃、印發(fā)《關于完善國家工作人員學法用法制度的意見》、開展國家憲法日活動、實行憲法宣誓制度等一系列行之有效的舉措，加強法治宣傳教育，形成崇尚法治的良好社會氛圍。這里，特別值得一提的是，我們國家建立并實行憲法宣誓制度。2018年3月，在十三屆全國人大一次會議上，習近平主席面對近3000名全國人大代表、面對13億多全國人民，莊嚴進行憲法宣誓。這是首次在全國人民代表大會會議上由國家主席進行憲法宣誓，充分體現(xiàn)了尊崇憲法、維護憲法、恪守憲法的高度政治自覺，充分體現(xiàn)了堅持依憲治國、依憲執(zhí)政的堅定意志和決心，為各級國家工作人員作出了示范和表率，也為醫(yī)院作出了示范，其意義極為深遠。

二、加強法治醫(yī)院建設，營造風清氣正的醫(yī)療環(huán)境

醫(yī)院深入開展法治和黨規(guī)黨紀宣傳教育，是加強法治醫(yī)院建設的重要內(nèi)容，也是深入推進社會主義核心價值觀的重要內(nèi)容。

第一，要深化法治建設，堅持依法治院。黨的十八大報告提出：“加強反腐倡廉教育和廉政文化建設，深化重點領域和關鍵環(huán)節(jié)改革，健全反腐敗法律制度，更加科學有效地防治腐敗。”黨的十九大報告提出要奪取反腐敗斗爭壓倒性勝利，加大整治群眾身邊腐敗問題力度。習近平總書記在十九屆中央紀委二次全會上的重要講話中強調(diào)，“在解決人民群眾最不滿意的問題上下功夫”，“‘老虎’要露頭就打，‘蒼蠅’亂飛也要拍”。黨的十八大以來，在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下，堅持無禁區(qū)、全覆蓋、零容忍，反腐敗斗爭取得了壓倒性勝利。成績來之不易，經(jīng)驗彌足珍貴。醫(yī)院必須認真貫徹執(zhí)行黨中央的決策部署，堅持“依法治院、依法管理、依法辦事”的原則，切實加強黨風廉政建設和反腐敗工作。

“民生是最大的政治。”醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是跟老百姓聯(lián)系最為緊密的，事關群眾切身利益。國家和社會高度關注醫(yī)療衛(wèi)生領域的反腐敗。據(jù)《中國紀檢監(jiān)察》雜志2018年第10期披露的典型案例，韓發(fā)云在擔任青海省黃南藏族自治州同仁縣年都乎鄉(xiāng)衛(wèi)生院院長期間，借其他人名義承包該衛(wèi)生院分院，并套取慢性病醫(yī)藥款79.02萬元，據(jù)為己有。韓發(fā)云受到開除黨籍、行政開除處分，被以貪污罪判處有期徒刑五年。像這樣的案例，不僅給家庭和醫(yī)院帶來巨大損失，也給民生事業(yè)造成不良影響。醫(yī)療衛(wèi)生領域所發(fā)生的腐敗案件，往往就在人民群眾身邊，必須零容忍，堅決予以打擊、嚴厲懲處，形成強大震懾力。

第二，要開展法治宣傳，強化依法服務。當前，重中之重，就是要認真落實普法“進機關、進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進學校、進企業(yè)、進單位、進軍營”要求，加大醫(yī)院普法力度。全面依法治國，把社會主義法治精神貫徹落實到國家經(jīng)濟政治社會生活各方面，這體現(xiàn)到醫(yī)院，主要是依法治院和依法行醫(yī)。截至目前，以憲法為核心的中國特色社會主義法律體系中，直接與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)相關的法律，就有10部以上，包括：藥品管理法、國境衛(wèi)生檢疫法、傳染病防治法、紅十字會法、母嬰保健法、獻血法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、職業(yè)病防治法等，民法總則、刑法等法律中也有這方面的規(guī)定。此外，國務院制定了《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》等許多有關醫(yī)療衛(wèi)生的法規(guī)，國務院衛(wèi)生健康主管部門制定了大量的規(guī)章和規(guī)范性文件。

醫(yī)院要適應法治宣傳教育的新變化新要求，這就是既要注重對法律體系和法律制度規(guī)定的宣傳，更要注重對法治理念和法治精神的培育、對運用法治思維和法治方式能力的培養(yǎng)。一是在普法內(nèi)容上，在醫(yī)院深入開展憲法和法律的宣傳教育工作，特別是要加強與醫(yī)療衛(wèi)生直接相關、與履行崗位職責密切相關法律法規(guī)的宣傳教育，堅持干什么學什么、缺什么補什么，既原原本本地學習憲法法律等具體條文內(nèi)容，又深刻領會條文規(guī)定背后所蘊含的價值理念和文化精髓。在醫(yī)院開展形式多樣的法治宣傳教育活動，要充分利用國家憲法日、法律頒布實施紀念日等開展學法活動，實行經(jīng)常性學法制度。通過法治宣傳教育，引導醫(yī)院全體干部職工養(yǎng)成尊法學法信法守法用法護法的良好習慣，提高法治素養(yǎng)，堅守法治理念，樹立法治信仰。二是強化“關鍵少數(shù)”的法治信念。習近平總書記在黨的十九大報告中指出：“各級黨組織和全體黨員要帶頭尊法學法守法用法”。貫徹落實這一重要精神，要加強對醫(yī)院領導班子、中層干部等的法治宣傳教育，使醫(yī)院中的這些“關鍵少數(shù)”信仰法治、堅守法治，使他們提高依法辦事、按程序決策的能力，提高運用法治思維、法治方式解決矛盾和問題的能力水平。三是建立健全依法治醫(yī)長效機制，認真落實醫(yī)療機構合法、人員合法、行為合法、技術合法、規(guī)范管理等主體責任，努力實現(xiàn)醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為合法化、服務流程規(guī)范化、服務質(zhì)量優(yōu)質(zhì)化。

第三，要健全制度規(guī)范，嚴格依法執(zhí)業(yè)。一是認真學習貫徹《中國共產(chǎn)黨黨章》和《中國共產(chǎn)黨黨員領導干部廉潔從政若干準則》《中國共產(chǎn)黨廉潔自律準則》等，切實用以規(guī)范醫(yī)院黨員領導干部廉潔從政、廉潔用權的行為。認真學習領會新修訂的《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》，進一步嚴明政治紀律和政治規(guī)矩，切實遵守各項紀律，堅決不逾越紀律的“紅線”“底線”。二是認真執(zhí)行國家衛(wèi)生計生委、國家中藥管理局頒發(fā)的《加強醫(yī)療衛(wèi)生行風建設“九不準”》，醫(yī)院黨委要擔負起主體責任，進一步加強行風建設，嚴肅行業(yè)紀律，促進依法執(zhí)業(yè)、廉潔行醫(yī)，切實解決醫(yī)療衛(wèi)生方面群眾反映強烈的突出問題。

三、加強醫(yī)院廉政文化建設，為黨風廉政建設和反腐敗工作提供精神滋養(yǎng)

在新時代，醫(yī)院廉政文化建設是醫(yī)院黨風廉政建設和反腐敗工作的重要內(nèi)容，是積極培育和踐行社會主義核心價值觀的重要抓手，對醫(yī)院建設和發(fā)展具有重要意義。

第一，要將社會主義法治文化融入醫(yī)院廉政文化建設，強化廉政物質(zhì)文化吸引力，強化廉政制度文化約束力，強化廉政精神文化引領力，為醫(yī)院健康發(fā)展提供有力的支持和保障。樹立以廉政文化為核心的價值取向，建立健全以廉政文化為基礎管理規(guī)范、以廉政文化為前提的和諧體系，內(nèi)化于心、外化于行，為深化醫(yī)院改革、創(chuàng)建現(xiàn)代醫(yī)院提供精神動力。

第二，堅持問題導向，著力解決黨員干部思想上的模糊認識、醫(yī)改中的重點問題、患者關注的熱點問題，教育引導黨員干部切實把學習成果體現(xiàn)在醫(yī)療改革、改善服務和推動醫(yī)院發(fā)展上。要結合“改善醫(yī)療服務行動”、“三好一滿意”、“精神文明單位”創(chuàng)建活動等，凝練、宣傳、踐行醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，宣傳和落實《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構廉潔文化建設，推進廉潔文化進醫(yī)院、進科室、進病房，營造濃厚廉潔文化氛圍和執(zhí)業(yè)環(huán)境。要注重發(fā)揮正面典型的示范引導作用，大力弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的光榮傳統(tǒng)，加大對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)先進個人、先進集體的表彰和宣傳力度。

第三，將廉政文化貫穿于醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)，落實到每個人的具體行動之中。醫(yī)院廉政文化既是一種理念文化，也是一種制度文化和行為模式，必須堅持知行合一，嚴格遵守各項規(guī)章制度和行為規(guī)范，通過健全完善決策機制、建立風險防控信息平臺、實行重要崗位輪崗、加強處方權監(jiān)管、建立藥品用量動態(tài)監(jiān)測及超常預警制度、處方點評、建立健全醫(yī)師執(zhí)業(yè)考核和醫(yī)藥考評、黨務院務信息公開、落實職工代表大會等方式方法，使觀念、制度、行為相統(tǒng)一，進一步營造好依法治醫(yī)的法治文化氛圍。