□ 薛剛（中共商丘市市委黨校 河南 商丘 476000）

引言

相較于西方發(fā)達國家，我國在健康教育體系的建設(shè)上還存在一定的欠缺，改革開放以來40年來，民眾更多將“治病”放在維護健康的重心地位，忽視了飲食均衡、適度運動對身體健康的重要作用。這種現(xiàn)象發(fā)生的原因不僅在于民眾健康知識體系的缺失，還在于國家政策推動和引導(dǎo)的力度不足。2016年8月，習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會上明確提出了將“以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹币约啊巴苿尤窠∩砗腿窠】瞪疃热诤稀钡挠^點，本文將從全民健身、全民健康、深度融合等多個方面進行討論，提出一些融合上的具體建議，為我國相關(guān)政策的推進提供一些幫助。

1、全民健身、全民健康概念

1.1、全民健身

“全民健身”從字面上的解釋是全國人民通過健身運動提升身體的柔韌度、肌肉力量、協(xié)調(diào)能力、耐力等指標，使全國人民的平均身體素質(zhì)得到有效提升。自全民健身概念出現(xiàn)后，經(jīng)過數(shù)年的發(fā)展已經(jīng)逐漸成為“全民健身計劃”、“全民健身戰(zhàn)略”等名詞的代稱，成為一個匯總性詞匯，強調(diào)政府在全民健身體系中的主導(dǎo)作用，強調(diào)全民健身體系的群眾性、公共性，強調(diào)全民健身體系的終極目標和實施主體。

1.2、全民健康

“健康”在漢語概念中是指人體生理上無病、精神上穩(wěn)定、體質(zhì)上正常穩(wěn)定、勞動狀態(tài)下效能良好的狀態(tài)，通常用健康檢查、生理指標測定來進行衡量。“全民健康”從字面上來看是指全國人民在生理上、精神上、心理上的正常和穩(wěn)定，自概念提出以來就是我國健康建設(shè)的根本性目的，并且強調(diào)了政府在其中的主動作用，強調(diào)了公共民生工程的重要基礎(chǔ)作用，被上升為國家基本國策，需要得到政府、部門、公眾的貫徹和落實。

1.3、深度融合

“融合”一詞從字面上可以解釋為兩個不同物質(zhì)通過熔化或溶化的方式成為一體的過程，不僅體現(xiàn)在物理層面上，還體現(xiàn)在化學(xué)層面上，強調(diào)了這一變化過程的有機性和雙向性。在“全民健身”與“全民健康”深度融合這一過程中，強調(diào)了相互滲透的深度和有效性，強調(diào)了全民健身作為方式方法的重要性，強調(diào)了全民健康的最終目標，突顯出我國民眾身體素質(zhì)發(fā)展體系中新的格局。全民健身與全民健康從戰(zhàn)略計劃、政策資源導(dǎo)向、人才組織、活動宣傳等方面的全面融合，才能夠達到深度融合的標準。

2、全民健身與全民健康管理上深度融合的必要性

2.1、發(fā)達國家的健康建設(shè)經(jīng)驗借鑒

發(fā)達國家和世界健康組織用了近50年的時間證明了健身對于流行病、慢性病的預(yù)防作用和治療輔助作用，得出了與我國傳統(tǒng)中醫(yī)相似的理論，即“不動生疾，動皆有益”，提高了健身在人類健康領(lǐng)域中的地位，推動世界醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)⒔∩砑尤肴祟惤】殿A(yù)防和治療的體系，使之與醫(yī)療干預(yù)、環(huán)境創(chuàng)設(shè)共同組成健康體系，加深了全民健身與全民健康在管理上深度融合的必要性，為我國搭建全民健康體系奠定了理論基礎(chǔ)。美國和澳大利亞是最早進行國民健康戰(zhàn)略的國家，也是成果最顯著的兩個國家，筆者在此僅對美國的健康戰(zhàn)略進行簡單闡述：美國建設(shè)國民健康體系是從20世紀80年代開始的，截止今日美國已經(jīng)頒布了4個類似我國《全民健身計劃》的《健康公民計劃》，并從宏觀和微觀兩方面進行了大量的工作，宏觀上調(diào)動了大量的公共資源進行體育健身領(lǐng)域的軟硬件設(shè)施建設(shè)，聯(lián)動傳媒業(yè)、運動領(lǐng)域、健身領(lǐng)域、社區(qū)、志愿者、工商業(yè)等多個領(lǐng)域和組織的力量，向國民宣傳和滲透《健康公民計劃》，大力支持國家體育發(fā)展，通過美國公民在世界性競技體育賽場上的成績激發(fā)青少年階層更多重視體育鍛煉；微觀上在臨床診斷、醫(yī)學(xué)診療中加入了體育健身內(nèi)容和手段，使之成為醫(yī)療手段的補充方式，有效平衡了疾病預(yù)防和疾病治療兩方面的著力程度。美國在全民健康方面的建設(shè)方法值得我國借鑒，可以有效提高我國在全民健身、全民健康融合方面的效率和質(zhì)量。

2.2、歷史任務(wù)要求

1949年9月，時任主席的毛澤東在第一屆政協(xié)全體會議上就提出了“國民體育”的概念，于次年提出“健康第一，學(xué)習(xí)第二”的指導(dǎo)方針；國家相關(guān)部門于1954年提出政府機關(guān)在工作期間進行“間操”等體育活動的要求，于同年提出并于4年后修改為《勞動與衛(wèi)國體育制度》，推動我國各省市級別的體育運動委員會體系建立，逐漸形成今天我們看到的國民運動體系；進入21世紀后，國務(wù)院將每年8月8日定為“全民健身日”，并逐步出臺《全民健身條例》、《計劃》、《促進體育消費的若干意見》等文件，逐步將全民健身概念上升為國家戰(zhàn)略，推動了健身在國民健康體系中的發(fā)展。今天，國家提出將全民健身與全民健康在管理上進行深度融合在很大程度上承接了歷史任務(wù)的要求，遵循了我國民眾身體素質(zhì)增長的現(xiàn)實需求，是歷史發(fā)展的必然結(jié)果。

2.3、國民疾病醫(yī)療數(shù)據(jù)的要求

國家提出全民健身與全民健康在管理上進行深度融合并不是一時興起，雖然是承接了建國以來的歷史任務(wù)，借鑒了世界發(fā)達國家和世界衛(wèi)生組織的經(jīng)驗，也是立足于建國以來的國民疾病醫(yī)療數(shù)據(jù)而做出的發(fā)展戰(zhàn)略。2012年，我國衛(wèi)生部聯(lián)合15個相關(guān)部委印發(fā)了2012-2015年間有關(guān)我國慢性病防治的 《工作規(guī)劃》，文件中指出我國慢性病的發(fā)病人數(shù)呈現(xiàn)快速上升的趨勢，已經(jīng)成為重大的公共衛(wèi)生問題，在此文件印發(fā)的2年后，我國確診的慢性病患者已經(jīng)接近3億，其致死率已經(jīng)逐漸上升至85%，其中心血管病、糖尿病是導(dǎo)致患者死亡最多的病癥，除生理上的病癥外，抑郁癥等已引發(fā)自殺的心理疾病和精神疾病也在不斷威脅我國民眾的健康。根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識論證和治療數(shù)據(jù)可知，健身、體育運動可以有效增強人體免疫功能，增加心肺功能性強度，有效避免脂肪、糖分、鹽分在人體中大量的積累，有助于預(yù)防和控制心血管疾病、糖尿病等嗎，慢性病癥，定期定量的體育運動可以加速人體內(nèi)淋巴系統(tǒng)的循環(huán)，幫助調(diào)節(jié)人體內(nèi)分泌狀態(tài)，有助于人體排毒，有助于人們調(diào)節(jié)自身心理狀態(tài)，在一定程度上擁有預(yù)防心理疾病和精神疾病的功能。

3、全民健身與全民健康管理深度融合的具體融合路徑

3.1、建設(shè)全民健身大環(huán)境

全民健身大環(huán)境的建設(shè)并不僅指社區(qū)、公園、校園中的健身器材投放，這樣簡單粗暴的硬件環(huán)境創(chuàng)設(shè)僅能服務(wù)老年人群，對日常閑置時間有限的少年、青年、中年影響作用較小，但健身場所常態(tài)化工作不可停止。衛(wèi)生、體育等部門應(yīng)當積極聯(lián)動其他相關(guān)部門，推動政府機關(guān)、事業(yè)單位中工作間操的持續(xù)進行，為了避免出現(xiàn)“三分鐘熱度”的現(xiàn)象，可以在年度身體檢查后的診斷意見中給出比較詳細的健身運動指導(dǎo)，明確要求每日熱量、營養(yǎng)種類，明確每日身體鍛煉重點部分和時長，并聯(lián)系歷史體檢數(shù)據(jù)，建立體檢數(shù)據(jù)指標，對于未達標人群聯(lián)動其所在部門、機構(gòu)進行進一步跟蹤監(jiān)管。以社區(qū)管理、戶籍管理為基礎(chǔ)，為國民建立健康管理檔案，借助互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)?？ā⒔】当ｋU等系統(tǒng)的信息交流，為普通國民做好健康管理工作，為國民提供基礎(chǔ)的定期體檢福利，對不同健康層次的國民提供體育鍛煉、健身的計劃，促進最大數(shù)量國民的健身和健康管理。通過教育部的督促和管理，提高我國義務(wù)教育、高等教育、職業(yè)教育階段學(xué)生的體育鍛煉效率，保證有效的體育鍛煉時間和強度，杜絕隨意占用體育課、實踐課、活動課的現(xiàn)象，推動我國青少年綜合發(fā)展。

3.2、建立各層級競技體育體系

競技體育對全民健身和全民健康有著巨大的推動作用，我國在乒乓球、跳水、舉重等領(lǐng)域獲得的成績，在很大程度上刺激了青少年參與體育鍛煉的主動性，是我國在此幾方面參與人數(shù)大幅度提升、人才儲備豐富的重要原因。我國范圍內(nèi)，雖然家長普遍不希望孩子向體育領(lǐng)域發(fā)展，但對競技體育持續(xù)關(guān)注、有興趣的人數(shù)并不少，有著豐富的發(fā)展體育體系的國民基礎(chǔ)，可以仿照日本發(fā)展足球J聯(lián)賽的方式，在各地區(qū)建設(shè)面對不同年齡段的競技體育體系，接納少年、青年、中年人群組建的團隊進行參與，不僅可以為國家選拔競技體育方面的人才，改善我國國民對于體育行業(yè)發(fā)展不積極看法，還可以充分推動校園、企業(yè)運動社團的建立，大幅度提升國民參與體育鍛煉進行健身的時長和強度，從而大幅度提升全民身體健康程度，推動全民健身與全民健康管理的融合。

3.3、進行全民健身與全民健康深度融合的宣傳工作

宣傳部門應(yīng)當做好宣傳工作，充分利用電視、報刊、廣播、網(wǎng)絡(luò)平臺、標語等宣傳渠道的影響，廣泛宣傳全民健身、全民健康及其二者深度融合的重要性，為全民健身與全民健康深度融合創(chuàng)造適宜的社會輿論環(huán)境，推動領(lǐng)導(dǎo)干部、普通民眾對健身、健康的認識，落實全民健身與全民健康融合的相關(guān)措施和政策，切實提高國民的身體素質(zhì)。例如：創(chuàng)建類似《健身達人》的宣傳欄目，組織《城市之間》類的體育運動綜藝活動，激發(fā)民眾對于體育運動達人的關(guān)注度，培養(yǎng)民眾對于健身的興趣；在微信平臺上開辟公眾號定期推送有關(guān)健身、健康的文章，向用戶提供正確的、科學(xué)的健康知識，針對社會上的不實健康言論進行辟謠，提升民眾對健康的認識，引導(dǎo)民眾主動、積極地投入健身和健康活動中去。

4、結(jié)束語

無論是推進全民健身還是推進全民健康，管理都是不可回避的重要部分，在二者深度融合方面，管理更是需要承擔起“雙面膠”的責任，逐漸轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)管理體系下醫(yī)療體系與健身體系的分離狀態(tài)，進行部門間、行業(yè)間的協(xié)作，形成全新的、健全的全民健康體系，加深民眾在健康知識、飲食均衡、運動健康等方面的認識和理解，通過創(chuàng)設(shè)適宜全民建設(shè)的軟硬件設(shè)施環(huán)境，推動我國民眾身體素質(zhì)的綜合性提升。