王彥琴 王勇麗

【摘 要】 目的：探析陰道炎患者護(hù)理中健康教育的應(yīng)用效果。方法：以本院接收的陰道炎者78例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)組別。實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)對比組，在對比組的基礎(chǔ)上，實(shí)施健康教育干預(yù)研究組。觀察兩組的護(hù)理效果、護(hù)理滿意度。結(jié)果：研究組的護(hù)理有效率為94.87%，明顯高于對比組的79.49%;研究組的護(hù)理滿意率為92.31%，明顯高于對比組的71.79%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在陰道炎護(hù)理中，健康教育的實(shí)施對患者病情改善具有重要作用，提高護(hù)理滿意度，減少不必要護(hù)患糾紛事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】 健康教育;陰道炎;護(hù)理效果

在婦科疾病中陰道炎屬于臨床常見癥，一般在正常生理狀態(tài)下，組織解剖學(xué)與陰道生物化學(xué)特點(diǎn)能對外界微生物進(jìn)行預(yù)防，一旦生理狀態(tài)受破壞，則會增加病原菌的入侵，使陰道黏膜發(fā)生炎癥，易引發(fā)患者出現(xiàn)疼痛、灼熱和外陰瘙癢等癥狀，嚴(yán)重者還會出現(xiàn)尿頻、尿急及白帶增多等情況，能嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活[1]。本文以本院接收的陰道炎者78例為研究對象，經(jīng)實(shí)施健康教育，做歸納報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

此次研究所選擇的病例時間為2017年7月至2019年1月，以本院接收的陰道炎者78例為研究對象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法分設(shè)組別。在對比組39例中，年齡31～63歲，平均年齡（46.5±2.3）歲;病程1～6年，平均病程（3.4±0.2）年;8例老年性陰道炎，20例細(xì)菌性陰道炎，11例滴蟲性陰道炎。在研究組39例中，年齡32～64歲（47.4±2.4）歲;病程1～6年（3.5±0.1）年;9例老年性陰道炎，18例細(xì)菌性陰道炎，12例滴蟲性陰道炎。經(jīng)比較所有患者的基線資料，可對比組間數(shù)據(jù)（P>0.05）。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn) 此研究所選取的對象均與陰道炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符;無嚴(yán)重精神功能異常者;對此研究被選患者均同意知曉并已簽字。

1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn) 伴其他婦科病癥者;伴認(rèn)知功能障礙、言語能力低下者;對此次研究開展不配合者。

1.3 方法

實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)對比組，指導(dǎo)患者遵照醫(yī)囑合理、科學(xué)用藥，對患者病情變化情況進(jìn)行評估，對患者提出問題和顧慮應(yīng)全面詳細(xì)解答，耐心聆聽患者傾訴，并對其予以相應(yīng)疏導(dǎo)，同時對患者不良生活習(xí)慣予以糾正。

在對比組的基礎(chǔ)上，研究組實(shí)施健康教育干預(yù)：1）文字教育加強(qiáng)：行干預(yù)前對患者文化程度情況進(jìn)行評估，結(jié)合患者具體情況開展文字教育，通過發(fā)放病癥相關(guān)健康教育知識資料，包括疾病傳播途徑、病發(fā)因素和預(yù)防治療措施等，能加深患者對陰道炎癥的認(rèn)知，鼓勵患者將自身不懂的問題提出，對其予以詳細(xì)解答，便于患者對資料內(nèi)容的全面掌握。另外，醫(yī)護(hù)人員可候診室的宣傳欄內(nèi)公布相關(guān)陰道炎防治知識，若患者文化程度較高，建議自行閱讀;若患者文化程度偏低，建議設(shè)專人用簡單易懂的語言為患者講解。2）用藥干預(yù)：向患者簡單介紹相關(guān)臨床藥物的注意事項(xiàng)，包括藥物應(yīng)用劑量、配伍禁忌等，告知患者用藥時可能發(fā)生的不良反應(yīng)及應(yīng)對措施。行治療時，叮囑患者動作保持輕柔，禁止應(yīng)用堿性過高的洗液清洗陰道，防止影響患者陰道的正常環(huán)境，外陰沖洗時盡量選擇用溫開水進(jìn)行。叮囑患者遵照醫(yī)囑用藥，禁止擅自停藥。3）心理疏導(dǎo)：積極主動和患者溝通交流，全面評估其心態(tài)，面對患者時保持親切和藹態(tài)度，結(jié)合具體情況對疏導(dǎo)方案合理制定，對患者行各項(xiàng)婦科檢查時，將檢查的重要性、目的告知患者，時常鼓勵安撫患者，幫助其樹立信心。4）衛(wèi)生干預(yù)：叮囑患者內(nèi)褲經(jīng)常換洗，行性生活前，對生殖器官仔細(xì)清洗，多喝水，嚴(yán)禁食用刺激性食物，禁止坐浴或在公共浴池洗澡。

1.4 評價標(biāo)準(zhǔn)[2]

評定干預(yù)后患者的護(hù)理效果，白帶正常，患者臨床病癥基本消失，與上述闡述相符即為顯效;白帶減少明顯，患者臨床病癥逐漸向正常狀態(tài)恢復(fù)，與上述闡述相符即為好轉(zhuǎn);患者白帶、臨床病癥未發(fā)生任何變化，甚至有病情惡化趨勢，與上述闡述相符即無效。

在此次研究中，對于患者護(hù)理滿意度的評定是以本院自制護(hù)理滿意量表的形式進(jìn)行，100分為總分，評定項(xiàng)目主要分為非常滿意（>85分）、相對滿意（85～60分）和不滿意（<60分）。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對數(shù)據(jù)的處理可應(yīng)用軟件SPSS 23.0，用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料組間結(jié)果。統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對比護(hù)理效果

對比組的護(hù)理有效率為79.49%，明顯低于研究組的94.87%（P<0.05）。見表1。

2.2 護(hù)理滿意度

在對比組中，患者的護(hù)理滿意率為71.79%（2839），其中非常滿意16例，相對滿意12例，不滿意11例。在研究組中，患者的護(hù)理滿意率為92.31%（3639），其中非常滿意21例，相對滿意15例，不滿意3例。經(jīng)比較，對比組明顯低于研究組（χ2=5.571，P=0.018<0.05）。

3 討論

陰道炎是臨床多發(fā)且常見癥，其病發(fā)誘因多以滴蟲和細(xì)菌、霉菌和支原體等感染為主，而當(dāng)化陰道受感染后，其正常菌群會受破壞，提高陰道pH值，從而易引發(fā)患者出現(xiàn)性交痛、陰道灼燒感等臨床癥狀。而且陰道炎的發(fā)生易使患者陰道分泌物呈乳酪狀或豆渣狀，在陰道壁上粘附，能對患者機(jī)體健康帶來嚴(yán)重影響[3]。由于陰道炎具有病程時間長，病情發(fā)作反復(fù)等特點(diǎn)，加之患者對相關(guān)知識認(rèn)知缺乏，容易在臨床治療期間出現(xiàn)擅自增減藥劑量、停藥等情況，從而能對治療效果和患者病情恢復(fù)帶來影響?；诖?，為避免上述情況的發(fā)生，護(hù)理干預(yù)配合的及早開展非常重要。健康教育是一種新型護(hù)理方法，通過向患者簡單介紹病癥相關(guān)知識，對其錯誤認(rèn)知予以糾正，對患者良好習(xí)慣的養(yǎng)成具有重要作用，能有效提高護(hù)理治療配合度，加快患者病情恢復(fù)[4]。本研究以我院接收的陰道炎者78例為研究對象，經(jīng)對上述闡述的分析總結(jié)，并結(jié)合所得結(jié)果得出，健康教育的實(shí)施有助于患者臨床癥狀的緩解，加快機(jī)體康復(fù)。因?yàn)樵诖舜窝芯恐?，護(hù)理人員通過對病癥感染路徑系統(tǒng)介紹，并指導(dǎo)其合理用藥，把有效的預(yù)防措施告知患者，對患者自身不良習(xí)慣的糾正具有重要意義，同時還能使護(hù)患關(guān)系增進(jìn)，改善患者負(fù)性心態(tài)。

總之，在陰道炎護(hù)理中，健康教育的實(shí)施對患者病情改善具有重要作用，提高護(hù)理滿意度，減少不必要護(hù)患糾紛事件發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳翠芳.門診婦科陰道炎進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)在臨床上影響觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（08）：236237.

[2] 蒲相玲.門診婦科陰道炎護(hù)理健康教育干預(yù)觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（11）：259260.

[3] 朱孝華，李艷.健康教育用于陰道炎護(hù)理中的效果觀察[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（05）：230231.

[4] 王梅.健康教育干預(yù)在陰道炎護(hù)理中的應(yīng)用價值[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，03（03）：155156.文章編號：WHR2019094023