楊妍欣
(閬中市人民醫(yī)院 四川閬中 637400)
在我們的日常生活中,常會(huì)聽說(shuō)中耳炎這種病,很多人對(duì)它都不陌生,那么中耳炎究竟是什么呢?其實(shí)這種疾病在臨床上比較常見,大部分中耳炎其實(shí)并不可怕。很多人就會(huì)認(rèn)為得了中耳炎就是滴點(diǎn)藥就完事了,用不著進(jìn)行手術(shù)。其實(shí)不然,中耳炎也有很多種,如鼓膜穿孔,總是反復(fù)流膿,就需要及時(shí)做手術(shù),否則不僅會(huì)影響聽力,還會(huì)增加致癌的風(fēng)險(xiǎn)。那么得了中耳炎如何對(duì)其進(jìn)行護(hù)理呢?這篇文章就來(lái)聊聊中耳炎的事吧。
中耳炎是在中耳結(jié)構(gòu)中出現(xiàn)的一種炎性病變,這種疾病常見于兒童身上。按照其表現(xiàn)形式,可以將中耳炎分為化膿性、非化膿性兩種類型?;剂酥卸祝颊呱砩蠒?huì)表現(xiàn)出明顯的癥狀,如耳朵痛、耳鳴、聽力減弱、流膿等。如果兒童患中耳炎的話,一般疼痛感會(huì)相對(duì)劇烈一些,孩子常常會(huì)半夜被痛醒,不停地哭鬧。成年人患中耳炎,則會(huì)出現(xiàn)耳朵反復(fù)流水、流膿,聽力明顯減弱等癥狀。
對(duì)于輕微的中耳炎患者,一般可以通過(guò)對(duì)耳朵局部進(jìn)行點(diǎn)藥,或者進(jìn)行耳浴,再輔之以相應(yīng)的口服藥物即可。但如果炎癥相當(dāng)嚴(yán)重,合并鄰近器官產(chǎn)生病變,此時(shí)患者就需要接受手術(shù)治療,來(lái)將病變進(jìn)行清理,并通暢引流,從而使患者的聽力得到保存或是恢復(fù)如初。
對(duì)于慢性化膿性中耳炎,常采用的手術(shù)方式多種多樣,比如經(jīng)典乳突根治術(shù)、改良乳突根治術(shù)、單純?nèi)橥磺谐g(shù)、上鼓室切開術(shù)等,具體的手術(shù)方式選擇,需要醫(yī)生結(jié)合患者的實(shí)際情況予以選擇和推薦。
患者在出院后,耳道內(nèi)會(huì)留存一部分填塞物,這部分填塞物是為了更好地治療和恢復(fù)的一種防護(hù)措施。因而,患者需要及時(shí)觀察自己的耳朵局部變化,如果內(nèi)部出現(xiàn)結(jié)痂,不能自行將其直接取出?;颊咴趶?fù)查的時(shí)候,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行換藥清理,并根據(jù)患者的病情的變化,來(lái)判斷是否將填塞物取出。如果患者在日常的生活中,出現(xiàn)填塞物脫落的情況,一定要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行就診。其次,患者要注意平時(shí)不要去擤鼻,盡量不要用力打噴嚏。在生活中要做好相關(guān)的防護(hù)措施,預(yù)防上呼吸道感染,因?yàn)槿绻虾粑莱霈F(xiàn)感染,就會(huì)影響到鼓膜的成活,不利于患者病情的恢復(fù)。
中耳炎患者在日常生活中,不要使耳部受到擠壓、碰撞,同時(shí)要克服不良的掏耳朵習(xí)慣,恢復(fù)期間為了保險(xiǎn)起見,最好不要去冒險(xiǎn)掏耳朵,以免使手術(shù)傷口的愈合受到影響。除此之外,中耳炎患者在手術(shù)后的半年內(nèi),都要禁止游泳。這是由于游泳的水質(zhì)并不是十分清潔,如果污水進(jìn)入耳朵,就會(huì)再次引起感染。同時(shí),術(shù)后的患者在半年內(nèi)要避免乘坐飛機(jī),聽骨鏈重建的患者,還應(yīng)注意不要進(jìn)行頭部的劇烈運(yùn)動(dòng)。
患者在恢復(fù)期間,也要注意日常生活的護(hù)理。首先要戒除不良的生活方式,盡量不喝酒、不抽煙。其次,避免使自己待在可能傳染感冒的環(huán)境下,保持鼻、咽、耳咽管的健康,從而有效控制中耳炎進(jìn)一步惡化。一旦出現(xiàn)感冒,特別是鼻塞時(shí),患者要引起重視,及時(shí)進(jìn)行治療,避免病情的加重。
再次,患者周圍的生活環(huán)境最好保持安靜,給耳朵營(yíng)造一個(gè)良好的恢復(fù)環(huán)境。另外,患者還需做好個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)漱口刷牙,保持口腔的清潔。呼吸時(shí)盡量食用鼻子,睡覺側(cè)躺時(shí),要將病耳放于下側(cè)。日常的洗臉、洗頭、洗澡過(guò)程中,不要讓耳朵碰水,保持傷口的干燥,防治出現(xiàn)污染。
中耳炎患者在護(hù)理過(guò)程中,要注意補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)。每日攝入的食物要多樣化,最好每天攝入大于12 種的食物種類,每周食用的食物種類要在25 種以上,并堅(jiān)持以谷物為主。患者每天攝入的谷薯類食物,含量最好控制在300 克左右,其中全谷物、雜豆類100 克左右,薯類約80 克。
日常飲食中,要多吃蔬菜、水果、奶類、大豆等,蔬菜的攝入量最宜控制在400 克左右,深色蔬菜需要占到其中的1/2。同時(shí),患者每天需要攝入300 克上下的水果,最好是新鮮的水果,不可用果汁替代。對(duì)奶制品的攝入,如果是液態(tài)奶要控制在300 克左右。
患者的飲食結(jié)構(gòu)要均衡搭配,適量地吃一些瘦肉、魚肉、蛋類、禽類,上述幾種肉類、蛋類,每日的攝入量為150 克為宜?;颊咴谧o(hù)理時(shí)期的飲食還應(yīng)調(diào)整口味,飲食以清淡為主,不要食用辛辣刺激的食物,如辣椒、洋蔥等。飯菜要少油少鹽,成年人每天對(duì)鹽的攝入量不能超過(guò)6 克,每日烹調(diào)用油要控制在30 克以下。同時(shí)也要少吃糖,每天糖的攝入量不能超過(guò)50 克。反式脂肪酸每日的攝入量,最好控制在2 克。此外,患者還需要補(bǔ)充足夠的水分,成年人每日需要飲用至少7 杯水,約1600 毫升左右。
對(duì)于中耳炎患者而言,復(fù)診也不容忽視,患者需根據(jù)醫(yī)生的指示,按時(shí)進(jìn)行復(fù)查。復(fù)診時(shí),需要帶來(lái)出院志,便于醫(yī)生對(duì)創(chuàng)口恢復(fù)情況的了解,并及時(shí)做出處理。另外,患者在用藥過(guò)程中,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行服藥,知曉每一種藥物的使用方法、服用時(shí)間,以及相應(yīng)的注意事項(xiàng),不可自行停藥或是加量、減量。
總而言之,中耳炎其實(shí)并不可怕,大部分的中耳炎并沒(méi)有很大的危險(xiǎn),患者大可不必過(guò)于擔(dān)心。但是患者一定要對(duì)中耳炎這種疾病有清醒的認(rèn)識(shí),才能防患于未然。即使出現(xiàn)中耳炎,也知曉如何進(jìn)行護(hù)理,這樣患者才會(huì)恢復(fù)地更快,效果也會(huì)比較顯著。