中國(guó)健康管理協(xié)會(huì)
本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了開(kāi)展農(nóng)村居民健康體檢的術(shù)語(yǔ)和定義、原則、機(jī)構(gòu)要求、檢查項(xiàng)目、服務(wù)模式、數(shù)據(jù)的管理和利用要求等。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于在國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定下開(kāi)展15歲及以上農(nóng)村居民健康體檢的規(guī)范化管理。
下列術(shù)語(yǔ)和定義適用于本文件。
在農(nóng)村地區(qū)生活的常住居民。
指通過(guò)一定的手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行科學(xué)評(píng)估,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患,并提供健康指導(dǎo)建議。
對(duì)15歲及以上農(nóng)村居民必須要進(jìn)行的體檢項(xiàng)目。
根據(jù)受檢者個(gè)人意愿或根據(jù)農(nóng)村地區(qū)常見(jiàn)病、多發(fā)病,以及重大傳染病和地方病等疾病預(yù)防控制的實(shí)際情況來(lái)開(kāi)展的可選擇的檢查項(xiàng)目。
1.以健康信息收集為手段,以健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、干預(yù)和信息服務(wù)為核心,以提高農(nóng)村居民健康為目標(biāo)。
2.體檢項(xiàng)目的選擇有針對(duì)性和可操作性,體檢數(shù)據(jù)可使用、可采信、可交換,同時(shí)考慮成本效益。
3.支持新技術(shù)的應(yīng)用,鼓勵(lì)創(chuàng)新服務(wù)模式。
1.體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康體檢服務(wù)應(yīng)按照相關(guān)要求進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記。
2.體檢機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康體檢服務(wù)的項(xiàng)目應(yīng)按照相關(guān)要求進(jìn)行填報(bào)或變更。
3.體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)制定完善的管理要求、安全要求、服務(wù)要求和質(zhì)控要求,開(kāi)展健康體檢相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范機(jī)構(gòu)健康體檢服務(wù)行為。
4.機(jī)構(gòu)從事體檢的人員應(yīng)具有相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資質(zhì),具有與健康體檢工作和農(nóng)村居民常見(jiàn)病防治有關(guān)的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)。
1.健康體檢前,體檢場(chǎng)所設(shè)宣傳欄,提供有關(guān)健康教育的材料,醒目位置張貼體檢須知、體檢流程示意圖及相關(guān)指示牌,將體檢注意事項(xiàng)提前告知受檢者。
2.健康體檢中,受檢者個(gè)人基本信息的采集、核對(duì)與錄入應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤,嚴(yán)格健康體檢過(guò)程中的質(zhì)量管理,確保體檢結(jié)果的真實(shí)性。
3.健康體檢后,體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所采集的受檢者的全部健康資料及時(shí)出具科學(xué)、規(guī)范、完整的體檢報(bào)告。對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的農(nóng)村居民給出定期復(fù)查和進(jìn)一步就診的建議;對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的慢性病患者,給出進(jìn)一步規(guī)范化管理的建議;對(duì)于發(fā)現(xiàn)的法定報(bào)告?zhèn)魅静?,及時(shí)上報(bào)。
4.應(yīng)提供針對(duì)性的健康咨詢和健康指導(dǎo)服務(wù)。
1.體格檢查:主要包括:(1)一般檢查:身高、體質(zhì)量、腰圍、臀圍、血壓、脈搏、皮褶厚度;(2)物理檢查:內(nèi)科、外科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、婦科。
2.實(shí)驗(yàn)室檢查:主要包括:(1)常規(guī)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、糞便常規(guī)+潛血;(2)生化檢查:肝功能、腎功能、血脂、血糖、血尿酸;(3)細(xì)胞學(xué)檢查:婦科病理學(xué)檢查。
3.輔助檢查:主要包括心電圖檢查、胸部X線攝影檢查、腹部超聲檢查。
注:健康體檢基本項(xiàng)目是專家共識(shí),為必選項(xiàng)目。
1.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)重大傳染病和地方病的檢查項(xiàng)目:艾滋病、乙型肝炎、肺結(jié)核、包蟲病、瘧疾、血吸蟲病、氟砷中毒、大骨節(jié)病、克山病、水源性高碘等。
2.針對(duì)農(nóng)村地區(qū)慢性病早期風(fēng)險(xiǎn)的檢查項(xiàng)目:塵肺病、肌肉骨骼系統(tǒng)疾病、老年癡呆、心腦血管疾病、高發(fā)地區(qū)重點(diǎn)癌種(肺癌、胃癌、食管癌、大腸癌、乳腺癌、宮頸癌等)、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、慢性腎臟疾病等。
以“縣、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為主導(dǎo),村醫(yī)、村委會(huì)為紐帶,村民廣泛參與”的健康體檢服務(wù)模式為主。
鼓勵(lì)應(yīng)用移動(dòng)體檢車搭載人工智能,進(jìn)行智能化信息收集、檢測(cè)及診斷,探索主動(dòng)健康體檢服務(wù)模式。
1.應(yīng)建立受檢者健康檔案及農(nóng)村居民健康體檢信息化管理系統(tǒng),信息化管理系統(tǒng)具有充分的安全性和數(shù)據(jù)整合對(duì)接能力。
2.科學(xué)管理和合理利用信息化管理系統(tǒng),為受檢者提供健康檔案查詢和健康咨詢。
3.妥善保存?zhèn)€人體檢數(shù)據(jù),保護(hù)體檢者的個(gè)人隱私,嚴(yán)格個(gè)人信息的安全性管理。
4.鼓勵(lì)引入“互聯(lián)網(wǎng)+人工智能”等技術(shù),進(jìn)行智能化體檢數(shù)據(jù)的采集、遠(yuǎn)程傳輸、信息管理和數(shù)據(jù)利用。
1.體檢過(guò)程中及體檢后如遇糾紛和投訴,按現(xiàn)行的相關(guān)法律法規(guī)仲裁。
2.國(guó)家或地方政府應(yīng)加強(qiáng)在農(nóng)村居民中推行健康體檢工作,對(duì)在貧困地區(qū)開(kāi)展健康體檢的機(jī)構(gòu)予以適當(dāng)?shù)恼咧С只蛞龑?dǎo)多渠道籌措資金,體檢機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)貧困地區(qū)和家庭的健康體檢予以適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠。
本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人(單位):
么鴻雁 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)辦公室
鄭文靜 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心流行病學(xué)辦公室
王 嘉 中國(guó)疾病預(yù)防控制中心結(jié)核病預(yù)防控制中心
遲宇棋 北京市紅十字基金會(huì)
吳文輝 江西中科九峰智慧醫(yī)療科技有限公司
陶 勇 北京大美鄉(xiāng)村健康管理中心
俞 敏 浙江省疾病預(yù)防控制中心
鄒亞平 成都主動(dòng)健康管理有限公司
王 睿 成都主動(dòng)健康管理有限公司
韓 磊 江蘇省疾病預(yù)防控制中心
張 琦 北京大美鄉(xiāng)村健康管理中心
陳尚嶸 上海衛(wèi)翌軟件科技有限公司
王晶晶 國(guó)家體育總局體育科學(xué)研究所
李雪莉 湖北省宜昌市中心醫(yī)院
張衛(wèi)東 鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院
王重建 鄭州大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院
張桂蘭 湖北省孝感市中心醫(yī)院
張漢語(yǔ) 湖北省十堰市太和醫(yī)院