基于國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)，世界衛(wèi)生組織號(hào)召在全球范圍內(nèi)推廣結(jié)核潛伏感染高危人群的預(yù)防干預(yù)，以實(shí)現(xiàn)結(jié)核病發(fā)病率快速下降的目標(biāo)。但是，目前我國(guó)結(jié)核病的流行特征還基本不清晰，尚未形成成熟的系統(tǒng)性干預(yù)策略。國(guó)外研究估計(jì)中國(guó)約有3.5億人感染結(jié)核分枝桿菌，是全球結(jié)核潛伏感染負(fù)擔(dān)最重的國(guó)家。中國(guó)需要根據(jù)國(guó)情探索一條適宜高負(fù)擔(dān)國(guó)家的結(jié)核病防控體系，包括潛伏感染管理。目前我國(guó)針對(duì)HIV感染者、學(xué)生密切接觸者、免疫抑制劑使用者等部分高危人群發(fā)布了結(jié)核潛伏感染檢測(cè)和(或)預(yù)防性治療相關(guān)的工作規(guī)范、技術(shù)指南和專家共識(shí)等；在創(chuàng)新干預(yù)方案方面，異煙肼與利福噴丁聯(lián)合用藥3個(gè)月方案(最大劑量各600 mg/次，2次/周)也已臨床實(shí)踐多年，免疫干預(yù)的探索也走在世界前列。但是在當(dāng)前沒(méi)有高負(fù)擔(dān)國(guó)家成功經(jīng)驗(yàn)可循的前提下，能否將潛伏感染干預(yù)上升為國(guó)家策略成為實(shí)現(xiàn)End TB的技術(shù)支撐，我們還面臨許多挑戰(zhàn)，包括本領(lǐng)域的共識(shí)有待進(jìn)一步凝聚，國(guó)家指南尚未形成，已提出的目標(biāo)人群干預(yù)覆蓋率低，結(jié)核病疫情和公共衛(wèi)生資源投入狀況地區(qū)間差異顯著等。面對(duì)復(fù)雜的國(guó)情和疫情，我們需要在系統(tǒng)性研究的基礎(chǔ)上形成清晰的策略定位，探索創(chuàng)新的技術(shù)體系和干預(yù)路徑，分步驟、分地區(qū)、分人群逐步推進(jìn)結(jié)核潛伏感染管理工作。在流行病學(xué)和衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)綜合評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)上確定干預(yù)目標(biāo)人群，開(kāi)發(fā)和選擇適宜的檢測(cè)技術(shù)以準(zhǔn)確界定干預(yù)對(duì)象，開(kāi)發(fā)安全有效的新型干預(yù)技術(shù)和干預(yù)方案，建立一整套優(yōu)化的干預(yù)和評(píng)價(jià)策略等，為推動(dòng)我國(guó)結(jié)核潛伏感染管理工作的落實(shí)和完善起到重要推動(dòng)作用。