高鳳梅 吳 攀

(重慶電子工程職業(yè)學院智慧健康學院，重慶 401331)

1 醫(yī)療設備的電氣原件安全問題

1.1 醫(yī)療設備電氣安全

醫(yī)療設備保證電氣原件安全是非常重要的，通過預設的措施消除安全隱患以保證設備的正常使用，從而避免因為醫(yī)療設備的相關故障導致醫(yī)療設備問題對醫(yī)療設備甚至是相關操作人員產生傷害。電氣安全涉及2方面的內容：一是人身安全，操作者在操控醫(yī)療設備過程中人為因素可能引起的電氣安全問題；二是設備安全，設備在使用過程中由于設備本身出現的電氣安全問題。內、外部復雜的環(huán)境致使以上2種安全問題頻發(fā)，所以醫(yī)療設備電氣安全問題從這2種安全問題角度考慮，所采取的防治措施包含技術和管理2個層面，二者相互結合，如此不但可以對設備發(fā)生的安全問題進行及時地解決，并且能夠在一定程度上減少電器安全問題的發(fā)生頻率，進而使醫(yī)療設備能夠在安全、健康的環(huán)境下穩(wěn)定運行。

1.2 醫(yī)療設備電氣安全的要求

醫(yī)療設備的電器安全問題有多重反應形式，其中相關指標和參數能夠準確地發(fā)現醫(yī)療設備是否存在電氣安全問題，而接地電阻、漏電流、功率和電介質強度等成為了常見問題的主要因素指標。接地電阻是檢測用電設備的不帶電金屬外殼與電網接線的電阻值，電氣設備通過接地線避免因電導致的安全隱患，進而起到安全保障作用，一旦發(fā)生接地不良的情況，或者是在電氣設備外部的絕緣性能效果不明顯時，如果操作人員在此時觸碰到外殼時，就會發(fā)生觸電情況。反之，如果設備的外殼絕緣性能相對較好，那么操做人員在此時觸碰外殼將不會發(fā)生觸電情況，原因是人體的電阻相較于接地電阻來說相對較高，如此就可以有效地避免安全事故的發(fā)生，因此，依據醫(yī)療設備的安全使用相關規(guī)定，接地電阻值要保持在0.2Ω以下；鑒別醫(yī)療設備電氣安全問題的另外一個關鍵因素是漏電流，電氣設備以電為動力源，所以不安全的漏電流嚴重地影響醫(yī)療設備的安全運行，甚至對使用人、周圍人的人身安全造成安全威脅，其可能產生的危害一般是：灼傷(當電流流入人體體內以及流出人體體內的部位會出現嚴重的灼傷)、肌肉麻痹(肌肉麻痹會導致人出現暫時性的休克)、心臟心室纖維性顫動(由于電擊造成的心室和心瓣膜失調，致使血液循環(huán)停止)。對于漏電流的安全要求根據設備安置地點的不同而有差別，一般可分為0類、1類、2類；功率一般是用來監(jiān)測醫(yī)療設備的實際功率與設置功率之間的差值；電介質強度用來監(jiān)測電氣絕緣的相關指標是否符合相關規(guī)定。

2 醫(yī)療電氣設備的安全隱患防護措施

2.1 檢測與維修措施

醫(yī)療電氣設備的安全隱患防護必須定期和不定期地進行設備的相關監(jiān)測，及時地找出設備的安全隱患問題。醫(yī)療設備功能的不同防護措施存在差異，需要采取與功能相對應的防護措施，進而有效地規(guī)避電氣醫(yī)療設備的安全故障問題，并且能夠在面對相關安全問題時，積極地作出相關反應及時解決，在一定程度上減少由于電氣設備安全問題所帶來的相關危害。在對醫(yī)療電氣設備進行安全排查時，要對相關操作人員進行專業(yè)的培訓，使其具備專業(yè)的操作技能，對電氣設備有更加專業(yè)的了解，這是有效防止醫(yī)療電氣設備出現安全問題的措施之一，也是在強調設備安全性中人因素的重要作用。

2.2 做好防微電擊措施

微電擊對于人體的傷害是不可忽視的，由于對于人體的關鍵部位心臟等，如果出現偏差情況，可能會威脅人的生命安全，因此做好微電擊的防范措施是非常必要的。防微電擊一般可采取電位接地方式，為保障安全需要選擇Ⅱ類供電設備進行供電。手術的順暢進行對于醫(yī)生和病人都是必不可少的，如果因為斷電導致手術停滯，對病人的生命造成不可估量的后果，尤其是一些不能中斷的手術，例如介入治療、心血管造型等，一旦在手術過程中發(fā)生斷電，會引發(fā)微電擊的情況發(fā)生，進而對患者造成很大的危害。除此之外，患者在進行某些治療時，會在身體內部進行插管等行為，如果醫(yī)療設備發(fā)生漏電等問題，導致電流對患者造成微電擊的傷害，由于電流極其小致使微電擊無法感知到，甚至是產生連續(xù)電擊傷害，因此需要重視微電擊可能會對患者帶來的危害。目前，醫(yī)療機構一般采用等電位聯結的方式來防微電擊，盡可能避免患者接觸帶電設備，具體是將等電位聯結箱安置在固定位置，并把等電位干線與等電位連接板連接到一起，以有效避免微電擊情況的發(fā)生。

2.3 設置備用電源

如果醫(yī)療機構發(fā)生斷電情況，極有可能導致醫(yī)療事故。因此，醫(yī)療機構必須有規(guī)劃地做好防范措施，當斷電的情況發(fā)生時，快速地啟動應急發(fā)電系統，柴油機發(fā)電無疑是一種很好的選擇，另外還可以設置備用電源，當斷電情況發(fā)生時，能夠有效地保證患者的生命安全。備用電源的種類很多，依據發(fā)展情況要逐漸向低噪音、更加穩(wěn)定的電源裝置邁進，且要符合可持續(xù)發(fā)展綠色能源路線，傳統類型的備用電源已經逐漸被取代，所以在規(guī)劃設計醫(yī)療機構電設施時，要把這些因素考慮進去。

3 結語

在科學技術不斷發(fā)展的今天，醫(yī)療設備已然被廣泛應用于各種臨床的診斷以及治療當中，醫(yī)療設備的出現，不僅僅成為了很多患者的福音，同時，也為醫(yī)療機構帶來了一定的影響。醫(yī)療設備與患者以及醫(yī)護人員之間存在著緊密的聯系，因此，醫(yī)療設備的安全問題不容忽視，了解以及掌握一定的醫(yī)療設備電器安全知識，并且對醫(yī)療設備進行定期不定量的檢測，不但可以排除設備故障的發(fā)生，同時還能夠切實地保障患者以及醫(yī)護人員的人身安全，創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，進而推動醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。