汪燕春

（南昌大學(xué)撫州醫(yī)學(xué)院 江西·撫州 344000）

1 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃的現(xiàn)實意義

隨著高等醫(yī)學(xué)事業(yè)的迅速發(fā)展，近幾年來，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生人數(shù)呈逐年上升的趨勢，加之臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)對畢業(yè)生的學(xué)歷要求較高，尤其?？粕蜆I(yè)形勢相對嚴(yán)峻。因此，有些醫(yī)學(xué)生面臨前所未有的就業(yè)壓力。影響畢業(yè)生就業(yè)因素很多，重要的原因之一就是畢業(yè)生就業(yè)競爭力不強(qiáng)，在校期間未做好職業(yè)規(guī)劃。而醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃以醫(yī)學(xué)專業(yè)的特殊性要求為目標(biāo)，通過大學(xué)期間進(jìn)行職業(yè)啟蒙和認(rèn)知教育，讓他們明確職業(yè)目標(biāo)，使之能夠自覺地按職業(yè)目標(biāo)的要求開發(fā)潛能、全面發(fā)展，提高自身的綜合素質(zhì)。通過職業(yè)生涯規(guī)劃，不僅有利于提升醫(yī)學(xué)生的就業(yè)力，而且能夠促進(jìn)其職業(yè)適應(yīng)與發(fā)展，從而成為優(yōu)秀的醫(yī)護(hù)人員。

2 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃現(xiàn)狀調(diào)查

為更好地指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃，筆者特對本校本、專科班學(xué)生進(jìn)行了抽樣調(diào)查。一共發(fā)放問卷420份，收回有效問卷408份，回收率97.1%，調(diào)查結(jié)果分析如下：

2.1 大多數(shù)學(xué)生對就業(yè)形勢有較清晰的認(rèn)識，但對自我、職業(yè)缺乏認(rèn)知

調(diào)查顯示：75.3%的學(xué)生對當(dāng)前的就業(yè)形勢有較清晰的認(rèn)識，但對自我、職業(yè)缺乏認(rèn)知，而對自我、職業(yè)的認(rèn)知是職業(yè)生涯規(guī)劃中重要的一個環(huán)節(jié)。被調(diào)查學(xué)生中對“我是誰”很了解的只占 18.2%，比較了解的占了 45.3%，不太了解的占了26.8%，完全不了解占了10.6。關(guān)于對未來所要從事的職業(yè)是否了解，僅15.4%的學(xué)生表示清楚，55%的學(xué)生表示了解一些，29.6%的學(xué)生表示不清楚。

綜合以上三項調(diào)查結(jié)果分析，大部分學(xué)生了解當(dāng)前的就業(yè)形勢，尤其是臨床?？瓢嗟膶W(xué)生，存在一定的就業(yè)壓力，但在自我認(rèn)知和職業(yè)認(rèn)知方面有待加強(qiáng)。需要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自身實際和職業(yè)特點，如何揚(yáng)長避短，提升就業(yè)力。

2.2 學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃意識普遍淡薄

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在問及是否了解職業(yè)生涯規(guī)劃時，只有20.7%的學(xué)生表示了解，37%的學(xué)生表示略知一二，42.2%的學(xué)生不了解。在問及“是否確立職業(yè)目標(biāo)”時，只有30.6%的學(xué)生表示有明確的職業(yè)目標(biāo)，并有初步的規(guī)劃，33.1%的學(xué)生表示有職業(yè)目標(biāo)，但不知如何規(guī)劃，36.3%的學(xué)生沒有想過這個問題。這些表明大部分學(xué)生職業(yè)目標(biāo)不明確，對職業(yè)生涯規(guī)劃缺乏了解，更談不上在大學(xué)期間有針對性地進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。

2.3 對職業(yè)生涯規(guī)劃重要性認(rèn)識和需求情況

調(diào)查顯示，69.4%的學(xué)生認(rèn)為職業(yè)生涯規(guī)劃比較重要，27.8%的學(xué)生認(rèn)為一般，2.7%的學(xué)生認(rèn)為可有可無。在問及“在就業(yè)與職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)中希望提供哪些幫助”時，其中求職簡歷制作和面試技巧指導(dǎo)占88.6%，大學(xué)規(guī)劃占80.%，職業(yè)生涯設(shè)計指導(dǎo)占72.3%，自我認(rèn)知、職業(yè)認(rèn)知占52.3%，職業(yè)生涯理論知識占40.6%，就業(yè)心理調(diào)適與咨詢占30.2%。在最后問及“對學(xué)校職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)有什么建議”時，主要包括豐富職業(yè)生涯指導(dǎo)的內(nèi)容，職業(yè)生涯規(guī)劃形式方面應(yīng)多樣化、具體化，結(jié)合專業(yè)特點和就業(yè)進(jìn)行指導(dǎo)等。

3 醫(yī)學(xué)生職業(yè)生涯規(guī)劃階段性指導(dǎo)對策

職業(yè)生涯規(guī)劃工作不僅要關(guān)注學(xué)生就業(yè)力提升，提高學(xué)生就業(yè)率，而且要致力于學(xué)生職業(yè)發(fā)展的需要，為學(xué)生提供內(nèi)容豐富、形式多樣的職業(yè)生涯和就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)。加強(qiáng)對學(xué)生職業(yè)目標(biāo)確定和職業(yè)能力養(yǎng)成的指導(dǎo)，關(guān)注學(xué)生就業(yè)前的準(zhǔn)備，把職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)教育貫穿于學(xué)生教育教學(xué)全過程。

3.1 大學(xué)一年級：對學(xué)生進(jìn)行學(xué)業(yè)規(guī)劃指導(dǎo)和自我、職業(yè)認(rèn)知教育

醫(yī)學(xué)課程專業(yè)性和實踐性強(qiáng)，學(xué)習(xí)科目繁多，學(xué)習(xí)任務(wù)繁重，學(xué)習(xí)過程艱苦。以上這些導(dǎo)致部分醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)上產(chǎn)生很大壓力，甚至有的學(xué)生因為留級產(chǎn)生厭學(xué)的心理。因此，在大一階段，要讓學(xué)生充分認(rèn)識到學(xué)習(xí)的重要性，認(rèn)識大學(xué)學(xué)習(xí)的特點，掌握學(xué)習(xí)方法和提高學(xué)習(xí)效率。引導(dǎo)學(xué)生珍惜大學(xué)時光，努力學(xué)好專業(yè)知識和技能，從大一開始明確努力方向，制定學(xué)習(xí)目標(biāo)和發(fā)展計劃。

同時，在大一階段要加強(qiáng)學(xué)生的自我、職業(yè)認(rèn)知，讓其熟悉自身的優(yōu)缺點、職業(yè)特點及對從業(yè)人員的要求，做到“知己知彼”，這是職業(yè)生涯規(guī)劃的前提。具體做法如下：首先，幫助學(xué)生進(jìn)行自我分析，認(rèn)識到自身的性格特征、優(yōu)勢劣勢、興趣愛好等，做到“知己”。在自我認(rèn)知的基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生如何克服自身的缺點，多向優(yōu)秀的學(xué)生學(xué)習(xí)，不斷提高和改善自己。也可以引導(dǎo)同學(xué)們之間通過互相指正對方缺點，互相監(jiān)督從而達(dá)到優(yōu)化性格的目的。其次，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識就業(yè)環(huán)境和職業(yè)環(huán)境，做到“知彼”。指導(dǎo)學(xué)生要了解所學(xué)專業(yè)的就業(yè)形勢和發(fā)展前景以及職業(yè)要求，了解社會進(jìn)步對從業(yè)人員素質(zhì)要求的變化，了解行業(yè)相關(guān)的政策等等。最后，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生注重全面發(fā)展。作為一名醫(yī)生除了扎實的理論知識和熟練的專業(yè)技能，還需具備良好的身體素質(zhì)、心理素質(zhì)等。引導(dǎo)學(xué)生在校期間注重個人綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，建立合理的知識結(jié)構(gòu)，提高心理健康水平，加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)自身全面發(fā)展以適應(yīng)未來崗位需求。最后，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生優(yōu)化自身的職業(yè)性格。不同的職業(yè)都有不同的性格要求及職業(yè)性格傾向。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是一項服務(wù)性、實踐性很強(qiáng)的行業(yè)，它要求醫(yī)務(wù)人員在診療、護(hù)理過程中具備耐心、細(xì)心、責(zé)任心。不僅要關(guān)注患者疾病本身，而且要能夠成為患者的精神支柱，這就要求醫(yī)務(wù)人員要有健全的醫(yī)學(xué)職業(yè)人格。

3.2 大學(xué)二、三年級：指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)定位和職業(yè)能力提升

醫(yī)學(xué)生由于專業(yè)性強(qiáng)，職業(yè)定位相對明確，主要從事醫(yī)療行業(yè)的工作。因此，在職業(yè)生涯指導(dǎo)過程中，引導(dǎo)學(xué)生盡早增強(qiáng)職業(yè)角色意識，培養(yǎng)職業(yè)興趣，進(jìn)行職業(yè)定位，確定職業(yè)目標(biāo)。根據(jù)職業(yè)定位，引導(dǎo)學(xué)生在校期間做好相關(guān)職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)能力的儲備，促進(jìn)未來職業(yè)適應(yīng)與發(fā)展。

首先，指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生注重培育自身的職業(yè)精神和職業(yè)素養(yǎng)。國務(wù)院辦公廳關(guān)于加快醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見（國辦發(fā)〔2020〕34號）中提出，要培養(yǎng)仁心仁術(shù)的醫(yī)學(xué)人才，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)教育，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理、科研誠信教育，發(fā)揮課程思政作用，著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生救死扶傷精神。因此，要引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生注重錘煉品德修為，把職業(yè)道德放在首位?？鬃釉唬骸捌渖碚涣疃?；其身不正，雖令不從”。（出自《論語·子路》）專業(yè)課教師和輔導(dǎo)員應(yīng)加強(qiáng)自身道德素質(zhì)的提高，通過言傳身教，讓學(xué)生認(rèn)識到醫(yī)德的重要性，以仁愛之心為準(zhǔn)則，以救死扶傷為己任。同時，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生通過加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)、積極參與志愿服務(wù)活動和校園文化活動來提升自身的職業(yè)素養(yǎng)。其次，指導(dǎo)學(xué)生做好學(xué)業(yè)與職業(yè)的對接，提升職業(yè)能力。醫(yī)學(xué)生面臨的最大的職業(yè)生涯挑戰(zhàn)來自于他們的專業(yè)化水平是否能夠滿足未來崗位的要求以及職業(yè)發(fā)展需要。因此，在就業(yè)指導(dǎo)與職業(yè)生涯規(guī)劃課程教學(xué)中，幫助學(xué)生分析自我與未來所要從事崗位之間存在的差距并有針對性地彌補(bǔ)差距。引導(dǎo)學(xué)生盡早地接觸職業(yè)世界和增加職業(yè)體驗，并根據(jù)職業(yè)的要求來規(guī)劃自己的學(xué)業(yè)，實現(xiàn)大學(xué)生活“職業(yè)化”，實現(xiàn)學(xué)業(yè)與職業(yè)的有效對接。如引導(dǎo)學(xué)生重視平時的實驗操作和見習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐技能；引導(dǎo)學(xué)生利用所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識在課外時間到社區(qū)進(jìn)行醫(yī)療知識宣講、為老人量血壓，幫助孤寡老人、殘障人士等弱勢群體等，在這些實踐活動中鍛煉職場所需的各項職業(yè)能力。最后，在實習(xí)期間，實習(xí)帶教老師讓學(xué)生充分意識到醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)和所需的職業(yè)能力。通過在各個科室的臨床實習(xí)，加強(qiáng)實踐動手能力和職業(yè)能力的提升，為今后從醫(yī)打下堅實的基礎(chǔ)。

3.3 畢業(yè)前：加強(qiáng)擇業(yè)觀和求職能力提升的指導(dǎo)

目前，有些醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)觀念陳舊，就業(yè)時盲目追求大城市、經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，不愿意到三線城市和欠發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè)，尤其不愿意到西部地區(qū)、基層醫(yī)院就業(yè)。因此，在畢業(yè)前應(yīng)該科學(xué)地引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的擇業(yè)觀，教育醫(yī)學(xué)生在擇業(yè)時將個人發(fā)展和社會需求，將個人價值與創(chuàng)造社會價值緊密聯(lián)系起來。幫助醫(yī)學(xué)生更新就業(yè)觀念，能夠科學(xué)、合理、靈活地規(guī)劃自己的職業(yè)生涯。引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生客觀認(rèn)識就業(yè)環(huán)境，適當(dāng)調(diào)整就業(yè)期望值，鼓勵學(xué)生到中小城市、西部地區(qū)、基層就業(yè)，到祖國更需要的地方去。

畢業(yè)生由于求職能力不足錯失就業(yè)機(jī)會的現(xiàn)象屢見不鮮。求職能力并不是簡單地指一種求職技巧，它包括在求職過程中簡歷制作、面試等方面所涉及的文字表達(dá)能力、溝通能力、臨場應(yīng)變能力等。因此，在就業(yè)指導(dǎo)課上幫助學(xué)生了解求職的程序和面試著裝禮儀及注意事項，掌握求職簡歷的制作、求職過程中必要的心理調(diào)節(jié)方法。加強(qiáng)對學(xué)生求職應(yīng)聘技巧的指導(dǎo)，組織面試的模擬訓(xùn)練，使學(xué)生熟練掌握求職的技能，鍛煉求職所需的相關(guān)能力。同時，還需要進(jìn)行就業(yè)政策和行業(yè)發(fā)展動態(tài)的宣傳，引導(dǎo)其加強(qiáng)職業(yè)習(xí)慣、職業(yè)法規(guī)等相關(guān)知識學(xué)習(xí)，從而全面提升自身的求職能力。

另外，為進(jìn)一步增加醫(yī)學(xué)生成功就業(yè)的機(jī)會，在職業(yè)生涯規(guī)劃過程中優(yōu)化醫(yī)學(xué)生的就業(yè)心理。有些學(xué)生在畢業(yè)前面臨就業(yè)問題難免產(chǎn)生困惑和焦慮不安的心理，學(xué)校職業(yè)指導(dǎo)工作應(yīng)為他們提供就業(yè)心理咨詢與疏導(dǎo)，引導(dǎo)他們客觀分析當(dāng)前的就業(yè)形勢，緩解因擇業(yè)困惑、求職受挫帶來的就業(yè)壓力。根據(jù)學(xué)生在求職就業(yè)過程中的產(chǎn)生的問題進(jìn)行分類，建立學(xué)生就業(yè)心理檔案，要因人而異地開展職業(yè)心理咨詢，確保學(xué)生以最佳的心理狀態(tài)應(yīng)對就業(yè)挑戰(zhàn)。

總之，結(jié)合醫(yī)學(xué)生專業(yè)和職業(yè)特點，進(jìn)行階段性職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)，不僅有利于提高醫(yī)學(xué)生的就業(yè)率，而且有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生今后的職業(yè)適應(yīng)與職業(yè)發(fā)展。但職業(yè)生涯規(guī)劃也不是“一選定終身”，它是一個動態(tài)發(fā)展的過程。因此，我們在職業(yè)生涯規(guī)劃指導(dǎo)教育過程中要引導(dǎo)學(xué)生樹立終身學(xué)習(xí)的觀念，不斷提高自身的職業(yè)適應(yīng)能力，促進(jìn)自身的可持續(xù)發(fā)展。