王 鳳

福建省漳州市薌城區(qū)疾病預(yù)防控制中心，福建漳州 363000

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立與發(fā)展必然會(huì)引起人才流動(dòng)，對(duì)于高學(xué)歷、高技術(shù)人才而言，他們對(duì)于收入往往具備更高層次的訴求?；鶎蛹膊☆A(yù)防控制中心（簡(jiǎn)稱疾控中心）屬于純公益性質(zhì)事業(yè)單位，由國家全額撥款?；鶎蛹部刂行哪軌?yàn)槿瞬盘峁┑男匠旮＠旁谡麄€(gè)市場(chǎng)當(dāng)中競(jìng)爭(zhēng)力并不足，特別是對(duì)于高層次人才而言，很難滿足其主觀訴求，容易出現(xiàn)“引人難，留人難”的情況，甚至?xí)霈F(xiàn)人才斷層的現(xiàn)象，這對(duì)于基層疾控中心發(fā)展以及疾控工作穩(wěn)定開展顯然是不利的?；鶎蛹部刂行囊匾暼瞬帕魇栴}，并結(jié)合實(shí)際擬定針對(duì)性的優(yōu)化措施，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，促進(jìn)基層疾控事業(yè)不斷發(fā)展。

1 基層疾控中心人才隊(duì)伍現(xiàn)狀

從整體情況來看，基層疾控中心人才流失總量呈現(xiàn)了上升趨勢(shì)，特別是在部分經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)整體形勢(shì)較為嚴(yán)峻。從當(dāng)前基層疾控中心人才隊(duì)伍構(gòu)成來看，非專業(yè)人員占比依然較大，之所以出現(xiàn)這種情況與歷史遺留原因不無關(guān)系。在衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌改革過程中，衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)以及疾控機(jī)構(gòu)分別進(jìn)行獨(dú)立管理[1]。部分工作能力強(qiáng)、技術(shù)水平高的專業(yè)人員會(huì)分配至衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，基層疾控中心留下來的部分人員業(yè)務(wù)能力以及專業(yè)素養(yǎng)并不高[2]。還有少數(shù)基層疾控中心在人員準(zhǔn)入控制方面不夠嚴(yán)格，存在部分非專業(yè)人員擠占編制的情況。這部分人員工作時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)人員分流較為困難，只能進(jìn)行內(nèi)部消化。還有部分從業(yè)人員學(xué)歷不高，專業(yè)能力方面存在短板，崗位勝任力不足。雖然基層疾控中心傾向于引進(jìn)高水平專業(yè)人才，但由于財(cái)政支持不足，在人才引進(jìn)方面往往會(huì)受到阻礙。另外，一些基層疾控中心在人員培訓(xùn)以及晉升機(jī)制方面不夠完善?；鶎蛹部刂行挠捎诮?jīng)費(fèi)有限，培訓(xùn)工作無法深入開展，未能構(gòu)建系統(tǒng)性的人才培訓(xùn)計(jì)劃。即便存在培訓(xùn)計(jì)劃，但內(nèi)容較為單調(diào)，缺乏持續(xù)性與針對(duì)性，與公共衛(wèi)生前沿動(dòng)態(tài)不能進(jìn)行有效對(duì)接。同時(shí)基層疾控中心晉升空間不大，對(duì)人才吸引力不夠，無法為相關(guān)人才特別是高層次人才提供一個(gè)良性的發(fā)展平臺(tái)[3]。

2 基層疾控中心人才流失相關(guān)影響因素分析

基層疾控中心出現(xiàn)人才流失是由多重因素共同作用所致，主要涉及以下幾個(gè)方面：（1）社會(huì)性因素。在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展的背景下，人力資源市場(chǎng)體系趨于完善，人才流動(dòng)性不斷增強(qiáng)?，F(xiàn)階段人才流動(dòng)已經(jīng)打破了戶籍、國籍、身份、檔案以及人事關(guān)系等剛性制約。2015 年國務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于機(jī)關(guān)事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革的決定》，機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的推行意味著人才在機(jī)關(guān)單位、事業(yè)單位以及企業(yè)當(dāng)中的流動(dòng)不再受到制度約束，讓人才在就業(yè)選擇方面獲得了更大的空間[4]。如此一來，人才完全能夠結(jié)合自身需求選擇心儀的行業(yè)以及單位。與部分優(yōu)質(zhì)單位相比，基層疾控中心顯然存在不足或短板，其人才吸引力以及整體競(jìng)爭(zhēng)力并不強(qiáng)。一些有能力的人才為了獲得更大的職業(yè)發(fā)展空間，顯然會(huì)選擇更為優(yōu)質(zhì)的單位，這也就加劇了基層疾控中心人才流失現(xiàn)象。（2）薪酬待遇不理想。薪酬待遇因素是導(dǎo)致基層疾控中心人才流失的關(guān)鍵性因素。人才對(duì)于薪酬待遇是十分敏感的，薪酬待遇也在一定程度上反映了人才的自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)訴求。然而在部分地區(qū)由于財(cái)政扶持有限，再加上政策性變化（二類疫苗管理改革、事業(yè)單位三項(xiàng)收費(fèi)取消等政策），造成有償收費(fèi)取消，使得基層疾控中心整體薪酬待遇水平受到影響，但其自身又未能建立有效的薪酬增長(zhǎng)或補(bǔ)償機(jī)制，會(huì)嚴(yán)重影響相關(guān)人才主動(dòng)能動(dòng)性以及積極性[5]。特別是對(duì)于部分新進(jìn)人員而言會(huì)產(chǎn)生直接經(jīng)濟(jì)壓力，導(dǎo)致人才隊(duì)伍穩(wěn)定性受到影響。（3）職業(yè)發(fā)展受阻。對(duì)于基層疾控中心人才而言，崗位競(jìng)聘以及職稱晉升對(duì)于其職業(yè)發(fā)展極其重要。在部分基層疾控中心，高級(jí)崗位的比例是恒定的，伴隨著時(shí)間推移，崗位競(jìng)聘競(jìng)爭(zhēng)變得愈來愈激烈，容易產(chǎn)生“堵車”現(xiàn)象。激烈的競(jìng)爭(zhēng)意味著競(jìng)聘要求會(huì)變得愈來愈高，課題、論文以及科研指標(biāo)權(quán)重愈來愈大，會(huì)給相關(guān)人才帶來不小的壓力。對(duì)于一些青年骨干人員而言，晉升十分緩慢，職業(yè)通道不暢，個(gè)人發(fā)展空間受到束縛，容易出現(xiàn)離職意向[6]。（4）個(gè)人因素。部分基層疾控中心工作人員，特別是年輕人才對(duì)于自我價(jià)值實(shí)現(xiàn)具有較高的訴求，他們認(rèn)為提升工作能力以及工作業(yè)績(jī)十分重要。年輕人才往往充滿干勁，更傾向于接受富有挑戰(zhàn)性以及創(chuàng)造性的工作。但在部分基層疾控中心，這些年輕人才的訴求顯然無法滿足。同時(shí)部分基層疾控中心工作壓力以及強(qiáng)度并不小，年輕人才的付出與回報(bào)無法匹配，且職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，這也使其萌生去意[7]。

3 緩解基層疾控中心人才流失的相關(guān)策略

基層疾控中心以及疾病預(yù)防控制事業(yè)的發(fā)展，歸根結(jié)底還是需要人才的推動(dòng)。對(duì)于基層疾控中心而言，引進(jìn)人才、留住人才是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，不可能一蹴而就，需要通過多種措施改善現(xiàn)狀。

3.1 適當(dāng)提升薪酬待遇水平

良好的薪酬待遇對(duì)于人才具有直接的吸引力，適當(dāng)提高整體薪酬待遇水準(zhǔn)對(duì)于改善基層疾控中心人才流失具有重要的作用。地方政府要重視基層疾控中心財(cái)政扶持，根據(jù)疾控中心的公益性定位、工作性質(zhì)以及相關(guān)人才調(diào)整，對(duì)現(xiàn)行工資績(jī)效政策進(jìn)行適當(dāng)優(yōu)化。地方政府部門在對(duì)基層疾控中心績(jī)效工資水平核定過程中，需參考同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員收入水平，在總量核定時(shí)應(yīng)給予適當(dāng)傾斜。在社會(huì)群眾健康服務(wù)需求不斷增大的情況下，基層疾控中心所承擔(dān)的責(zé)任變得愈來愈大[8]。以新冠肺炎疫情為例，很多基層疾控中心人員需要奔赴一線，處理緊急事件。特別是在部分經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)，設(shè)備不夠完善，環(huán)境較為惡劣，風(fēng)險(xiǎn)性較大，基層工作人員所面臨的工作形勢(shì)十分嚴(yán)峻。對(duì)于這些奮戰(zhàn)在前線的工作人員應(yīng)該考慮提升其特殊崗位津貼標(biāo)準(zhǔn)，提升其整體薪酬待遇水平，并對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。針對(duì)部分基層疾控中心“應(yīng)急任務(wù)多、現(xiàn)場(chǎng)工作多、加班加點(diǎn)多”的特點(diǎn)，要建立相應(yīng)的補(bǔ)償機(jī)制，讓相關(guān)人員能夠“勞有所獲”，解決相關(guān)人員的后顧之憂，將其價(jià)值充分體現(xiàn)出來，讓其得到社會(huì)的肯定[9]。

3.2 完善人才引進(jìn)機(jī)制

基層疾控中心要結(jié)合宏觀發(fā)展目標(biāo)有計(jì)劃地開展人才招聘工作，針對(duì)性地引進(jìn)部分高層次人才。首先，要完善招聘體系建設(shè)，對(duì)疾控中心崗位需求及要求進(jìn)行綜合分析，明確不同類型崗位人員不足或人員過剩情況，進(jìn)行合理招聘，維持人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)平衡，實(shí)現(xiàn)人力資源優(yōu)化，不斷提升人力資源效益[10-12]。其次，要加強(qiáng)高層次專業(yè)人才引進(jìn)。基層疾控中心可結(jié)合地方高層次人才引進(jìn)以及培養(yǎng)管理辦法，適當(dāng)加大經(jīng)費(fèi)投入，完善科研平臺(tái)建設(shè)，為高層次人才提供一個(gè)良好的工作環(huán)境以及發(fā)展平臺(tái)，吸引其投入到基層疾控事業(yè)當(dāng)中，為單位持續(xù)發(fā)展奠定良好的人才基礎(chǔ)。

3.3 采取多種方式留住人才

基層疾控中心在留住人才的過程中，可適當(dāng)參考企業(yè)人力資源管理經(jīng)驗(yàn)，建立相關(guān)制度，以穩(wěn)定人才隊(duì)伍發(fā)展。例如，基層疾控中心可建立高級(jí)專家管理制度，充分發(fā)揮專家在學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)發(fā)展以及科研技術(shù)方面的示范作用，肯定高水平專業(yè)人才的價(jià)值。又如基層疾控中心要重視年輕人才培養(yǎng)，協(xié)助其進(jìn)行職業(yè)規(guī)劃，制定系統(tǒng)性的培訓(xùn)計(jì)劃，給予其掛職鍛煉的機(jī)會(huì)，不斷提升其專業(yè)能力水平[13]。再如，要構(gòu)建能夠量化的績(jī)效考核體系以及符合基層疾控中心特征的激勵(lì)分配制度，以此來提升崗位吸引力[14-16]。通過構(gòu)建一個(gè)完善的績(jī)效考核體系，將人才激勵(lì)以及約束作用充分發(fā)揮出來，盡最大程度調(diào)動(dòng)人才的積極性與主觀能動(dòng)性，為人才提供一個(gè)公平的崗位競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。堅(jiān)持“定性考核與定量考核相結(jié)合，個(gè)人考核與部門考核相結(jié)合”，從多個(gè)維度對(duì)人才進(jìn)行考核，實(shí)現(xiàn)“多勞多得，優(yōu)績(jī)優(yōu)籌”[17-18]。另外，要建立公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，充分落實(shí)單位自主人才使用權(quán)，將職稱評(píng)聘與崗位管理充分融合，建立擇優(yōu)選取、能上能下的用人機(jī)制，并適當(dāng)破格聘用一些高水平人才，讓優(yōu)秀的人才能夠脫穎而出，將相關(guān)人才的積極性充分調(diào)動(dòng)起來，將人才隊(duì)伍盤活。

3.4 構(gòu)建人才流失預(yù)警系統(tǒng)

基層疾控中心與地方衛(wèi)生管理部門進(jìn)行合作，通過建立人才流失預(yù)警系統(tǒng)，對(duì)人才流失風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行提前預(yù)防，并擬定相應(yīng)的應(yīng)對(duì)策略，進(jìn)一步緩解人才流失問題。在人才流失預(yù)警系統(tǒng)構(gòu)建過程中，要遵循預(yù)防性、系統(tǒng)系、動(dòng)態(tài)性、可行性等原則，構(gòu)建相應(yīng)的人才流失預(yù)警測(cè)量表，以歷史數(shù)據(jù)、招聘測(cè)試以及專家調(diào)研等方式確認(rèn)人才流失預(yù)警界限[19]。對(duì)于接近或超過預(yù)警界限的職工，應(yīng)該主動(dòng)與其進(jìn)行溝通，聽取其建議或意見，為人才管理優(yōu)化改進(jìn)提供可靠依據(jù)；對(duì)于人才要進(jìn)行人性化管理、引導(dǎo)，不斷激勵(lì)，形成和諧的工作環(huán)境以及組織文化，讓單位內(nèi)職工能夠與組織在發(fā)展步調(diào)上達(dá)成一致，共同發(fā)展[20-21]。

4 結(jié)語

在疾控事業(yè)發(fā)展過程中，基層疾控中心發(fā)揮了重要的作用。然而從基層疾控中心整體發(fā)展態(tài)勢(shì)來看，人才流失現(xiàn)象較為嚴(yán)重，其主要因素包括社會(huì)市場(chǎng)環(huán)境因素、薪酬待遇因素、職業(yè)發(fā)展因素以及個(gè)人因素等。地方政府部門及基層疾控中心自身應(yīng)該重視這一問題，對(duì)薪酬體系、績(jī)效管理體系、相關(guān)管理制度等進(jìn)行優(yōu)化，并構(gòu)建人才流失預(yù)警系統(tǒng)，持續(xù)引進(jìn)優(yōu)秀人才，留住可靠人才，穩(wěn)定人才隊(duì)伍，從人才流失逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)槿瞬奴@取，實(shí)現(xiàn)基層疾控中心可持續(xù)發(fā)展。