孟 麗
(大連市婦女兒童醫(yī)療中心,遼寧 大連 116037)
過敏性紫癜又稱舒亨綜合征,其隸屬于出血炎性反應(yīng)的一種。過敏性紫癜作用于系統(tǒng)微血管,使其出現(xiàn)變態(tài)出血狀態(tài),既而產(chǎn)生體表紫癜現(xiàn)象。由于其可經(jīng)血液滲透于皮層之下,故可危及患兒臟腑。過敏性紫癜疾病常發(fā)于14歲以下兒童,誘因常為食物過敏。近年來,其在14歲以下兒童之中的發(fā)病率不斷上升。鑒于此,本文中筆者特?fù)襁x2015年4月至2016年4月,于我院治療兒童過敏性紫癜患者96例作為研究主體,就兒童過敏性紫癜護(hù)理方法進(jìn)行探究。
1.1 一般資料:回顧分析2015年4月至2016年4月,于我院接收治療的兒童過敏性紫癜患者96例,隨機(jī)分為觀察組(n=48)和對(duì)照組(n=48)。對(duì)照組年齡0.5~7歲,平均(5.37±1.27)歲;觀察組年齡0.9~6.5歲,平均(5.35±1.29)歲。組間一般資料相比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。
1.2 方法:以常規(guī)護(hù)理為對(duì)照組患者開展臨床護(hù)理。叮囑患者注重飲食控制。針對(duì)患者基礎(chǔ)資料及過敏源進(jìn)行查驗(yàn)。依照患者情況制定護(hù)理計(jì)劃。針對(duì)患者心理情況予以疏解。消除患者疾病恐懼心理。耐心傾聽患兒的合理訴求[2]。如若條件允許可予以滿足。
觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上,聯(lián)合健康教育護(hù)理。第一,宣教護(hù)理。護(hù)理人員可針對(duì)疾病情況及相關(guān)注意事項(xiàng)告知患者。包括疾病成因,發(fā)病過程,癥狀表現(xiàn)、護(hù)理知識(shí)及預(yù)后。由于疾病對(duì)于患者外觀會(huì)產(chǎn)生一定影響。故疾病常會(huì)伴隨患者出現(xiàn)一些心理問題。護(hù)理人員可通過正確引導(dǎo)提患兒面對(duì)疾病。及時(shí)對(duì)患兒實(shí)施心理護(hù)理。消除患兒不良情緒,提升治療信心。第二,用藥護(hù)理。大多數(shù)患者可采用用藥治療。故護(hù)理人員在為患者開展護(hù)理過程中應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑給藥。使患者及家屬充分了解藥物的作用、不良反應(yīng)、不良反應(yīng)及用藥注意事項(xiàng)。第三,飲食護(hù)理。護(hù)理人員可根據(jù)患者飲食習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查分析后根據(jù)患者常規(guī)飲食行為進(jìn)行飲食搭配。保證膳食均衡與營(yíng)養(yǎng)供給。叮囑患者禁止食用海鮮,羊肉,牛肉等刺激性食物。叮囑患者多食用富含維生素C的瓜果。第四,皮膚護(hù)理。皮疹伴有癢感的患者,囑其避免抓撓,保持皮膚清潔,防止引起感染,穿純棉寬松衣褲,保持床單位干凈、整潔、無碎屑。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。觀察對(duì)比組間SDS評(píng)分及SF-36評(píng)分差異。SDS評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[2]:指導(dǎo)患者自行完成抑郁自評(píng)量表的方式展開調(diào)查。抑郁量表共由20題組成,總分100分。隨著分?jǐn)?shù)升高,患者病情狀況越嚴(yán)重。SF-36評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)[3]:根據(jù)患者情況評(píng)定患者生活質(zhì)量。其量表由八項(xiàng)組成,分別為生理功能,生理職能,軀體疼痛等。100分滿,隨著分?jǐn)?shù)升高質(zhì)量也隨之上升。
治療前觀察組患者SDS評(píng)分為(69.7±10.3)分,對(duì)照組為(69.3±10.1)分,組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05;治療前觀察組患者SF-36評(píng)分為(50.1±6.9)分,對(duì)照組為(50.3±6.7)分,組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P>0.05。治療后觀察組患者SDS評(píng)分為(39.1±2.7)分,對(duì)照組為(49.9±5.7)分,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05;治療后觀察組患者SF-36評(píng)分為(69.9±10.3)分,對(duì)照組為(88.7±10.1)分,組間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P<0.05。
過敏性紫癜病程長(zhǎng),且易復(fù),嚴(yán)重影響了患兒的身心健康。患者患病后予以機(jī)體出現(xiàn)改變?cè)斐苫純撼霈F(xiàn)了嚴(yán)重的心理問題。故過敏性紫癜患兒常伴隨焦慮、抑郁等心理問題[4]。
健康教育是一種規(guī)范化的教育活動(dòng)。其具有目的性,組織性,整體性。其可通過教育行為和方式使人們自覺遵守某種規(guī)則,從而消除危險(xiǎn)因素。將其應(yīng)用于疾病之中可提升患兒的疾病認(rèn)知,保證教育效果。通過健康教育,能幫助患兒控制疾病,減輕患兒痛苦,促進(jìn)患兒早日康復(fù)。本次健康教育共分為三個(gè)步驟。健康宣教護(hù)理可提升患兒的健康知識(shí),保證疾病的控制能力。用藥護(hù)理可保證正確用藥,提升治療效果。飲食護(hù)理可防止病情復(fù)發(fā),提升患者生活質(zhì)量。故針對(duì)兒童過敏性紫癜患者采用常規(guī)護(hù)理+健康教育,效果十分理想。
綜上所述,兒童過敏性紫癜護(hù)理中健康教育可消除患者抑郁情緒,提高患者生活質(zhì)量,值得推廣使用。