李大利

（臺安縣恩良醫(yī)院檢驗科，遼寧 臺安 114100）

人們的生活習(xí)慣隨著生活水平提高逐漸轉(zhuǎn)變，糖尿病發(fā)生率逐漸提高以及發(fā)病年齡逐漸年輕化，對我國人們的健康造成不良影響。糖尿病為慢性疾病，病因本質(zhì)為胰臟功能異常、胰島素較少，常見癥狀為血糖增高、代謝絮亂、體質(zhì)量下降等，在疾病長期影響下患者容易出現(xiàn)肝腎功能疾病，誘發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重的危及生命安全。糖尿病患者及時診斷病情可及時接受治療控制病情發(fā)展，降低疾病對患者身體的影響。研究中對比常規(guī)檢驗方法的診斷效果，分析生化檢驗方法的臨床應(yīng)用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：在2018年9月至2019年9月間，在我院收治的糖尿病患者中選取110例作為研究對象，隨機(jī)均分兩組，采用常規(guī)檢驗方法的患者為對照組（n=55例），采用生化檢驗的為患者觀察組（n=55例）。對照組男36例，女19例，年齡41～73歲，平均（51.9±3.3）歲，病程4個月～16年，平均病程為（5.7±1.8）年，1型糖尿病、2型糖尿病例數(shù)依次為17例、38例。觀察組男35例，女20例，年齡40～73歲，平均（52.2±3.5）歲，病程4個月～17年，平均病程為（5.6±1.9）年，1型糖尿病、2型糖尿病例數(shù)依次為18例、37例。兩組患者的對研究知情，并簽署了知情同意書，病情情況及基本資料相似，具有可比性P＞0.05。

1.2 方法：對參與研究的患者，提高告知患者的診斷注意事項，于檢測前1周禁煙禁酒，在檢驗前10 h左右禁食，并保持充足睡眠。對照組患者采用常規(guī)檢驗方式，主要為常規(guī)血液檢驗，清晨空腹時候取患者靜脈血液3～5 mL，空腹血糖的正常值最低為3.89 mmol/L，最高為6.1 mmol/L，糖尿病的值≥7.0 mmol/L。觀察組患者采用生化檢驗方式，先是采用生化分析儀檢驗患者的清晨抽取的5 mL肘靜脈血分析，再用糖化血紅蛋白檢測儀監(jiān)測患者的糖化血紅蛋白水平，綜合判定患者的病情情況，空腹血糖的判斷標(biāo)準(zhǔn)如對照組患者的，糖尿病患者的糖化血紅蛋白值的判斷為6.3%以上。

1.3 觀察指標(biāo)：本研究主要觀察兩組患者的病情診斷準(zhǔn)確率，對照組患者的空腹血糖檢測值≥7.0 mmol/L時則判斷為糖尿病，而觀察組患者的判斷標(biāo)準(zhǔn)為，空腹血糖值≥7.0 mmol/L；糖化血紅蛋白檢測值在6.3%以上，滿足一個或一個以上條件則判斷患者病情為糖尿病。病情診斷準(zhǔn)確率的計算方式為確診例數(shù)除以總例數(shù)，再乘以100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法：借助SPSS19.0對研究中各方面數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計，以%對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，以卡方檢測，P＜0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

對照組55例患者中確診為糖尿病的例數(shù)為47例，未確診例數(shù)為8例，診斷準(zhǔn)確率為85.5%。觀察組55例患者中確診為糖尿病的例數(shù)為52例，未確診例數(shù)為3例，診斷準(zhǔn)確率為94.5%，對照組診斷準(zhǔn)確率與觀察組準(zhǔn)確率對比，χ2=8.942，P=0.029。

3 討論

在臨床慢性疾病的臨床治療中，糖尿病為常見的一種，其發(fā)病率較高，對患者影響較大，發(fā)病患者的主體對象為中老年人，但近年來發(fā)病患者的年齡逐漸趨向年輕化，對人們健康影響逐漸增大。糖尿病患者主要是胰島素較低引起體內(nèi)高血糖情況，患者身體長期處于高血糖水平容易引起肝腎疾病、心腦血管疾病等，慢慢對患者身體功能造成損失，引起并發(fā)癥，危害患者身體健康[1]。糖尿病具有兩種類型，分別為1型、2型，兩種類型糖尿病的誘因不同，前者多為免疫系統(tǒng)異常情況導(dǎo)致，并多發(fā)于年輕患者，后者是生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致。

糖尿病患者可以通過降糖藥、胰島素等進(jìn)行治療，通過治療控制血糖，降低疾病危害。因此患者需要盡早診斷，及時接受治療，控制病情發(fā)展，降低疾病對患者身體健康的影響。在臨床上糖尿病的常規(guī)檢驗方式為空腹血糖檢驗，但其影響因素較多，存在一定的缺陷，檢驗準(zhǔn)確率較低，有漏診、誤診等情況[2]。隨著對糖尿病檢驗研究的深入，生化檢驗逐漸在臨床中應(yīng)用，其通過專業(yè)的檢測儀器進(jìn)行檢驗，檢驗的準(zhǔn)確率和效率得到有效提高。血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合產(chǎn)生的糖化血紅蛋白在體內(nèi)不易分解，具有較高的穩(wěn)定性，通過生化檢驗檢測患者的糖化血紅蛋白水平可進(jìn)一步提高患者的診斷率。早在崔敏強(qiáng)等[3]研究中已經(jīng)指出，按照生化檢驗的方式對疑似糖尿病患者進(jìn)行診斷，可有效保障臨床對該部分患者的診斷準(zhǔn)確性，降低誤診率，幫助患者盡快得到確診。

根據(jù)研究結(jié)果可知，觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率顯著高于對照組患者，可見生化檢驗用于糖尿病診斷上的準(zhǔn)確率高于常規(guī)檢驗方式，在臨床應(yīng)用上具有較高價值。

綜上所述，在糖尿病診斷上對患者應(yīng)用生化檢驗，可提高患者的診斷準(zhǔn)確率，讓患者可及時接受治療，提升臨床對糖尿病的診斷效率。