王茜

635000四川省達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院手術(shù)室，四川達(dá)州

下肢骨折多與下肢急速扭轉(zhuǎn)、外力撞擊、跌倒等有關(guān)[1]，老年群體由于骨質(zhì)疏松、髖部肌群退變等因素[2]，導(dǎo)致下肢骨折發(fā)生率較高。為改善老年下肢骨折患者的疾病癥狀，目前常采用人性化護(hù)理方法對其進(jìn)行輔助治療，可通過規(guī)范化、溫馨化、整體性的護(hù)理方式提高患者臨床療效。本文研究分析人性化護(hù)理方法在老年下肢骨折患者治療中的應(yīng)用價值，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2018年3月-2019年2月收治老年下肢骨折患者102例，隨機(jī)分為兩組，各51例。觀察組女20例，男31例；年齡61～84歲，平均(71.62±4.76)歲。對照組女21例，男30 例；年齡61～87 歲，平均(71.97±4.72)歲。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

方法：⑴對照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，包括出入院常規(guī)宣教、用藥基本指導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防、環(huán)境管理等。⑵觀察組給予人性化護(hù)理。①術(shù)前：醫(yī)護(hù)人員以熱情、和善的態(tài)度與患者接觸、交流，在了解患者一般情況、心理障礙的前提下通過所學(xué)心理學(xué)問詢技巧、以往臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)予以對癥心理疏導(dǎo)，并講解手術(shù)期間的不良事件、不良原因、手術(shù)環(huán)節(jié)、疾病知識、手術(shù)效果及其他注意事項(xiàng)等，以減輕患者心理壓力，提升手術(shù)配合度及治愈信心。②術(shù)中：患者入手術(shù)室后，醫(yī)護(hù)人員核實(shí)信息并予以舒適體位，對隱私部位進(jìn)行遮蔽。采用靜脈留置針對患者作相應(yīng)靜脈穿刺治療，可保證患者的輸液安全性，減輕患者疼痛程度。手術(shù)期間需主動觀察患者情緒及表情，通過肢體動作、輕柔語言等形式幫助其穩(wěn)定心態(tài)。③術(shù)后：嚴(yán)密關(guān)注患者病情及各項(xiàng)生命體征，待穩(wěn)定后將患者安全送回病房，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)于患者意識清醒后予以針對性強(qiáng)化護(hù)理及治療。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者膝關(guān)節(jié)恢復(fù)情況，膝關(guān)節(jié)恢復(fù)情況測評參照膝關(guān)節(jié)HSS 評分量表進(jìn)行，其中優(yōu)91～100分、良81～90 分、中60～80 分、差0～59 分。總優(yōu)良率=(良+優(yōu))例數(shù)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 21.0 軟件分析；計(jì)數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

兩組患者膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率比較：觀察組差1 例，中4 例，良17 例，優(yōu)29例，優(yōu)良率為90.20%。對照組差5 例，中11 例，良23 例，優(yōu)12 例，優(yōu)良率為68.63%。觀察組膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率高于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

討 論

骨折疾病的病因多與暴力(間接或直接)、積累性勞損有關(guān)，其中較為常見的是下肢骨折。近年來老年下肢骨折發(fā)生率隨著社會老齡化進(jìn)展加劇而相應(yīng)升高，引起社會廣泛關(guān)注。臨床上，一般采用手術(shù)療法對老年下肢骨折患者進(jìn)行治療，但由于該年齡段患者手術(shù)耐受度較差，機(jī)體免疫力和抵抗力均較低，故常需應(yīng)用護(hù)理方法加以干預(yù)。以往傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)可在一定程度上減輕患者疼痛癥狀，但無法針對患者各項(xiàng)合理需求予以滿足。隨著醫(yī)療理念更新，現(xiàn)階段采用人性化護(hù)理方法對其進(jìn)行輔助治療，該護(hù)理方法重視規(guī)范性及高效性，是在基于“以患者為中心”理念的前提下通過手術(shù)前后細(xì)致、耐心的護(hù)理服務(wù)[3]，提升患者治療配合度，減輕患者心理壓力，并可提高患者膝關(guān)節(jié)恢復(fù)優(yōu)良率，效果顯著。

綜上所述，在老年下肢骨折患者治療期間應(yīng)用人性化護(hù)理，可穩(wěn)定患者心理狀態(tài)，提升護(hù)理質(zhì)量水平及臨床療效，應(yīng)用價值較高。