劉煥煥

【摘 要】目的：探究中西醫(yī)結(jié)合在治療慢性腎衰竭中的應(yīng)用及對(duì)免疫功能的具體影響。方法：隨機(jī)選取2017年1月至2018年12月我院所收治的慢性腎衰竭患者共70例，將其分為對(duì)照組和觀察組，每個(gè)患者各35例，其中對(duì)照組患者接受西醫(yī)治療的方式，觀察組患者接受中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，工作人員需要觀察并且對(duì)比兩種方法對(duì)患者的腎功能、免疫功能所產(chǎn)生的具體的影響。結(jié)果：經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者的腎功能比較，在接受治療后，兩組患者的BUN、SCr的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）;觀察組患者在治療前后BUN、SCr的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組在治療前后各項(xiàng)數(shù)據(jù)的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組患者的細(xì)胞及免疫功能在治療前后均發(fā)生明顯變化，在各個(gè)方面的數(shù)據(jù)的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）;觀察組在CD4+、CD4+/CD8+等方面明顯提升（P<0.05），對(duì)照組在CD4+/CD8+、IgA等方面明顯提升。結(jié)論：在治療慢性腎衰竭患者的時(shí)候，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，其主要作用在于延緩腎功能衰竭，增強(qiáng)療效，同時(shí)提升患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】慢性腎衰竭;中西醫(yī)結(jié)合;免疫功能;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R691.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2020）01-0129-02

慢性腎衰竭屬于典型的腎臟疾病，而且這一疾病屬于腎科常見(jiàn)病，據(jù)研究可知，慢性腎衰竭的患者的發(fā)病率、住院率都是比較高的，一旦得不到良好的治療和護(hù)理，那么就會(huì)威脅到患者的生命健康。[1]目前，在對(duì)慢性腎衰竭患者的治療過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員一般會(huì)運(yùn)用到腎移植和血液凈化的方式，而且這些方式所耗費(fèi)的成本都比較高，為患者及其家屬帶來(lái)了沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。在這一發(fā)展背景下，中醫(yī)的使用可以有效延緩腎衰竭的發(fā)展進(jìn)程。本文主要圍繞中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎衰竭患者所產(chǎn)生的具體效果進(jìn)行分析，以下是具體的報(bào)道。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2017年1月至2018年12月我院所收治的慢性腎衰竭患者共70例，將其分為對(duì)照組和觀察組，每個(gè)患者各35例，其中，觀察組的男性患者25例，女性患者10例;患者的年齡處于27～61歲范圍內(nèi)，其平均年齡處于（46.9±15.1）歲范圍內(nèi)。對(duì)照組的男性患者21例，女性患者14例;患者的年齡處于29～67歲范圍內(nèi)，其平均年齡處于（45.8±16.1）歲范圍內(nèi)。兩組患者的一般資料之間的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有研究意義。

1.2納入的具體標(biāo)準(zhǔn)

所有患者均符合慢性腎功能衰竭的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn);符合中醫(yī)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，而且所選取的患者出現(xiàn)的感染、高血壓等癥狀都有效控制;患者的年齡需要低于70歲，而且患者無(wú)急性感染，無(wú)精神疾病，并且患者的家屬都簽署同意書(shū)。

1.3治療方法

對(duì)照組患者接受西醫(yī)常規(guī)治療的方法，患者需要在護(hù)理人員的引導(dǎo)下，盡量食用低鹽、低脂、低蛋白的食物，嚴(yán)格控制自身蛋白質(zhì)攝入量，避免出現(xiàn)高血壓的癥狀，對(duì)于患者出現(xiàn)的感染、電解質(zhì)紊亂等問(wèn)題加以重視，云有針對(duì)性強(qiáng)的治療方式;觀察組患者需要在對(duì)照組患者所接受的治療的基礎(chǔ)上，采用健脾補(bǔ)腎活血的藥物，采用常規(guī)水煎服的方式，注意藥物的劑量。在3個(gè)療程過(guò)后，觀察并且記錄兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)和相關(guān)數(shù)據(jù)。

1.7統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

以上所有的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0軟件來(lái)統(tǒng)計(jì)采用卡方檢驗(yàn)的方式統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，采用t檢驗(yàn)的方式統(tǒng)計(jì)計(jì)量資料，用 （x±s）表示。

2 結(jié)果

2.1兩組腎功能的比較

在接受治療后，兩組患者的BUN、SCr的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）;觀察組患者在治療前后BUN、SCr的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），對(duì)照組在治療前后各項(xiàng)數(shù)據(jù)的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05） 。見(jiàn)表1 。

2.2細(xì)胞及免疫功能的比較

兩組患者的細(xì)胞及免疫功能在治療前后均發(fā)生明顯變化，在各個(gè)方面的數(shù)據(jù)的具體比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。[2]觀察組在CD4+、CD4+/CD8+等方面明顯提升（P<0.05），對(duì)照組在CD4+/CD8+等方面明顯提升。

3 討論

腎臟疾病在逐漸發(fā)展的過(guò)程中會(huì)慢慢成為慢性腎衰竭，這一疾病的主要特點(diǎn)在于進(jìn)展比較快，而且加大了治療的難度，醫(yī)務(wù)人員需要重點(diǎn)圍繞抑制腎衰竭發(fā)展進(jìn)行研究。[3]據(jù)研究可知，在臨床研究的時(shí)候，在尿毒癥微炎癥狀態(tài)下所出現(xiàn)的效應(yīng)是不夠明確的，但是慢性腎衰竭患者的免疫功能和各方面的數(shù)據(jù)都與之具有極為密切的聯(lián)系。

據(jù)研究可知，機(jī)體免疫平衡的維持與CD4+、CD8+息息相關(guān)， CD4+可以幫助患者有效增強(qiáng)免疫功能，CD8+可以幫助患者有效抑制細(xì)胞毒性。慢性腎衰竭患者的免疫功能一般都是比較低下的，而且在發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)機(jī)體免疫失衡的問(wèn)題，所以患者體內(nèi)的CD4+/CD8+的數(shù)據(jù)也會(huì)明顯下降。[4]經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的CD4+、CD4+/CD8+、 IgM、IgA水平都發(fā)生了改變，由此可以得出的結(jié)論是，中西醫(yī)結(jié)合的方式可以有效增強(qiáng)患者的免疫力。

綜上所述，在治療慢性腎衰竭患者的時(shí)候，采用中西醫(yī)結(jié)合治療的方式，其主要作用在于延緩腎功能衰竭，增強(qiáng)療效，同時(shí)提升患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 彭紀(jì)臨，劉莉，曹文富.中醫(yī)綜合療法治療慢性腎功能衰竭效果觀察及其對(duì)血清胱抑素C的影響[J].山東醫(yī)藥，2017，57（46）：44-46.

[2] 王海燕，鄭法雷，劉玉春，等.原發(fā)性腎小球疾病分型與治療及診斷標(biāo)準(zhǔn)專題座談會(huì)紀(jì)要：慢性腎衰診斷標(biāo)準(zhǔn)及分期[C].中華內(nèi)科雜志，2016，32（2）：131-134

[3] 張衛(wèi)平，衛(wèi)德強(qiáng).中西醫(yī)結(jié)合對(duì)慢性腎衰竭患者微炎癥狀態(tài)影響的初步研究[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2016，29（1）：41-43.

[4] 王海燕.腎臟病學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2015：l385-1386.