董娣 徐曉芳

【摘 要】目的：分析對小兒癲癇采用家庭護理的效果。方法：本研究取70例小兒癲癇患者作為研究對象，均于2018年1月至2019年1月在本院接受治療和護理，將其隨機平均分為對照組與研究組，對照組：常規(guī)護理，研究組：常規(guī)護理+家庭護理，比較兩組護理情況。結果：接受不同護理措施后，研究組癲癇發(fā)作次數少于對照組，p<0.05。結論：針對小兒癲癇可加強家庭護理，有利于控制癲癇的發(fā)作。

【關鍵詞】小兒癲癇;家庭護理;發(fā)作

【中圖分類號】R473.2【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）01-0227-01

癲癇屬于一類十分常見的神經內科疾病，在兒童群體中具有較高的發(fā)病率，其發(fā)病機制主要為大腦神經元存在突發(fā)性異常放電，出現短暫性的腦部功能障礙。癲癇具有反復發(fā)作的特點，還會引起多種神經內科疾病，會加重患兒的病情[1]。臨床只能用藥物控制病情的發(fā)展，但是長期用藥對患兒造成的副作用較大，還需要配合有效護理。本研究特分析家庭護理在小兒癲癇中的應用情況，具體如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本研究取70例小兒癲癇患者作為研究對象（2018年1月至2019年1月），將其隨機平均分為對照組與研究組。對照組中的小兒患者，男性有18例、女性有17例，年齡均在3歲至10歲間，平均年齡為（4.92±1.57）歲;研究組中的小兒患者，男性有20例、女性有15例，年齡均在3歲至10歲間，平均年齡為（4.58±1.88）歲。比較兩組一般資料，p>0.05。

1.2方法

對照組接受基礎護理，主要是在患兒住院過程中對其實施全面護理，包括心理、住院環(huán)境、癲癇控制等方面，在患兒出院時告知家長需定期到醫(yī)院復查，注意用藥、飲食、生活等方面的護理。

研究組則在基礎護理中加以家庭護理，其具體內容如下：（1）建立專門的家庭護理小組。家庭護理小組成員主要為我院醫(yī)護人員組成，并對這些人員展開全面的癲癇相關知識培訓，并做好分工安排。（2）對患兒具體情況展開評估。小組成員需對患兒自身情況及其家庭狀況進行收集和分析，其中需要詳細到患兒的生活方式、自理情況、性格特點等，建議患兒家屬與患兒建立良好關系。（3）家庭護理知識宣教。針對患兒家長展開癲癇相關疾病知識的宣教，其中包括癲癇發(fā)作預防措施、癲癇藥物治療的作用以及應用方法、按照醫(yī)囑用藥的重要性，且要求患兒家屬定期帶患兒到醫(yī)院復診，可為患兒家屬發(fā)放癲癇相關宣教手冊、講解視頻等。加強對患兒家長的宣教，護理人員親自指導患兒家長護理方面的知識，包括細節(jié)方面，并對家長進行簡單考核。（4）定期進行出院隨訪。隨訪的方式可包括電話隨訪、微信隨訪，加強和患兒出院后交流，定期評估患兒心理狀態(tài)，出現異常情況及時采取針對性的心理輔導，了解患兒在生活中存在的問題，積極采取輔助措施，實施針對性的治療措施，保持和患兒家長的聯系，定期講解飲食、作息、環(huán)境等方面的護理方法，并及時掌握患兒的狀況，結合患兒病情控制情況調整家庭護理方案。

1.3觀察指標

本研究觀察指標為兩組患兒接受護理后一年內癲癇發(fā)作次數。

1.4統(tǒng)計學方法

本研究應用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（x±s）表示，若（P<0.05）有統(tǒng)計學意義。

2 結果

記錄兩組小兒患者在接受護理后一年內癲癇發(fā)作次數，其中對照組患兒癲癇發(fā)作次數為（6.38±1.80）次，研究組患兒癲癇發(fā)作次數為（2.31±0.79）次。研究組患兒癲癇發(fā)作次數少于對照組，t=11.273、p=0.001。

3 討論

癲癇屬于比較常見的神經內科疾病，其發(fā)病因素多樣化，涉及到遺傳因素、腦部疾病等。臨床分析癲癇的發(fā)病原因主要是患者離子通道功能出現異常，中樞神經系統(tǒng)的興奮以及抑制間無法得到平衡，如果癲癇患兒不能得到及時有效的治療，會對患兒的日常生活造成嚴重影響。

癲癇病程較長，因此大多數時間需要在家中接受藥物治療，因此家庭治療過程中，家長的任務在監(jiān)督患兒的用藥外，還需要進行有效的護理措施，才能降低疾病治療效果受到影響的程度。因此有必要實施家庭護理，讓患兒在家中也能夠接受全面的護理措施[2]。部分患兒家長會因為患兒的健康出現焦慮、抑郁等不良情緒，間接影響到患兒的心理狀態(tài)，護理人員需要針對該情況對家長展開健康宣教，讓家長能夠認識到家庭護理的重要性，指導家長進行患兒的日常護理，協助患兒提升治療信心，并做好指導、監(jiān)督作用，避免患兒接觸到癲癇發(fā)作影響因素，進一步控制病情。期間，護理人員需要定期做好隨訪措施，保證和家長密切聯系，實時掌握患兒狀況，及時處理意外事件，保證在家中患兒也能夠接受全面護理措施[3-4]。

本研究在我院癲癇患兒的護理中加以家庭護理，有效降低患兒癲癇發(fā)作次數，可間接達到幫助患兒進行恢復的目的。

總之，基于家庭護理的多層面優(yōu)勢，可在小兒癲癇患兒治療中進行運用。

參考文獻

[1] 馬松翠， 于麗， 于芝. 整體護理聯合ERAS運用于小兒手術室護理中的效果及對患兒預后的影響分析[J]. 中國醫(yī)療設備， 2017，89（S01）：299-300.

[2] 劉曉霞， 薩仁花. 健康教育在小兒癲癇患者護理中應用的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（31）：6051-6051.

[3] 彭青梅. 基于時機理論的家庭護理干預在急性心肌梗死患者中的護理效果觀察[J]. 醫(yī)學理論與實踐， 2018，31（10）：125-126.

[4] 李彎， 邊俊梅， 熊詩思，等. 以家庭為中心的護理干預對小兒腦癱康復中智力及運動功能發(fā)育的影響[J]. 國際護理學雜志， 2018， 37（1）：29-33.