肇暉

周行濤，教授、主任醫(yī)師、博士生導師，復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院（上海市五官科醫(yī)院）副院長。中華醫(yī)學會激光醫(yī)學專業(yè)委員會常委、中華眼科學會視光學組委員、上海激光醫(yī)學專業(yè)委員會主任委員兼眼科組組長。主要在屈光發(fā)育與近視矯正、高度近視與遺傳等視覺科學領域開展臨床科研，擅長近視全飛秒SMILE、ICL/TICLV4C、優(yōu)化表層切削LASEK、老視手術、圓錐與快速交聯CXL手術及復雜性屈光手術并發(fā)癥處理等。曾獲得“教育部新世紀人才”“上海領軍人才” “上海銀蛇獎” “中國好醫(yī)生”等榮譽稱號。

“像愛護眼睛一樣愛護某某”這句常被掛在嘴邊的話，形象地道出了眼睛的重要和嬌貴。然而隨著生活方式和環(huán)境的變化，越來越多“年輕的眼睛”受到了嚴峻的威脅。近年來，中國的近視患病率已高達40%，中國兒童青少年近視率不斷攀升且呈現低齡化、發(fā)展快、程度深的趨勢，近視防控形勢不容樂觀，也引起了黨和國家領導人的高度重視。

2018年8月，中共中央總書記、國家主席、中央軍委主席習近平作出重要指示指出，我國學生近視呈現高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。習近平指示有關方面，要結合深化教育改革，拿出有效的綜合防治方案，并督促各地區(qū)、各有關部門抓好落實。習近平強調，全社會都要行動起來，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。

看到了總書記的重要批示，一直奮戰(zhàn)在近視防控工作第一線的周行濤教授激動不已。這位全國第一例全飛秒激光、第一例高度近視眼內鏡手術者，他帶領的視光團隊在近視手術方面取得了世界領先地位，同時他還熱衷于眼健康宣傳的各種公益活動，被國際防盲大會授予“國際防盲英雄”稱號。30年的眼科醫(yī)生經歷，已經讓他越來越深刻體會到近視防控的重要性。

沒有最好 只有更好

近視手術種類較多，適應證常有交叉，PRK、LASEK、LASIK 、RK 、PTK、FLEX 、SMLIE、ICL、EVO……這些手術的發(fā)明者或首創(chuàng)者大多是國外的專家，英文對他們來說暢通無阻也不必標注中文名稱。但這些縮寫，普通患者，聽了看了不免如墜云霧。

周行濤告訴記者，本來他也一樣習慣用英文縮略語，20多年前接觸到“準分子激光屈光性角膜切削術”（PRK）時，他覺得PRK的中文名固然嚴謹，包涵激光工具、手術靶組織和近視矯正目標，但太過于學究氣息，一般醫(yī)生和患者都叫不出。多年以后，作為近視激光的第一個術式，簡明的PRK三個字母已被醫(yī)務人員記住，非眼科同行也知道這是近視手術，時至今日還有醫(yī)院在沿用“近視PRK中心”。

“為什么叫全飛秒手術？”經常有病人這樣咨詢周行濤。飛秒是10-15秒，飛秒激光是具有無限潛力的超短波。隨著全飛秒FLEX/SMILE手術時代的到來，它們的中文名字更顯冗長。FLEX直譯為“飛秒激光角膜基質透鏡切除術”，而小切口術式“飛秒激光角膜基質透鏡取出術”，德國醫(yī)生取首字母合成縮寫SMILE。因邊切口是弧形，如同微微上揚的微笑，用“微笑”命名術式如同天賜。

2010年5月29日，周行濤開展了中國第一例近視全飛秒手術，當時還沒有專用邊切軟件的支持。巨大壓力之下，他小心謹慎，誠惶誠恐，第一年全年手術量還不到100例。然而不久之后，這項技術便迅速得到推廣，目前全國手術量已達到120萬臺。這一數字已大大超出了手術機器研發(fā)者的最初預期。當初設計時，囿于芯片及當時對于手術數量的考慮，研發(fā)者把1臺機器的手術序列碼峰值定義為65 536（即216），沒想到周行濤帶領團隊僅用了8年的時間就達到了這個峰值，機器計數不得不歸零重設。

連續(xù)數年，周行濤的團隊保持著全飛秒手術量的世界紀錄，2018年初便成為全球第一家超過5萬臺全飛秒手術的單體醫(yī)院。周行濤認為，數量不是目標，從來沒有最好，且任何手術均有不足，因此他圍繞手術的遠期安全性以及視覺質量持續(xù)進行不斷深入的研究，盡心盡力去做到更好。面對任何一個患者，他仍常感惶恐，害怕辜負患者的信賴，害怕任何一個微小的誤差，不論來自術前、術中或是術后，不論來自機器、醫(yī)生或是患者，哪怕是一丁點兒瑕疵，都可能影響到患者，因此惟有精益求精。

除了近視治療，用激光手術治療老視（俗稱“老花眼”）也是周行濤在努力研究的一個方向。目前，通過保留度數的設計，針對一部分老視患者，全飛秒可以與準分子激光一樣有顯著治療效果。相信不遠的未來，也會有更多的矯正方式出現，給廣大老年患者帶來福音。

熱心公益的“國際防盲英雄”

周行濤一直相信，中國近視手術蓬勃發(fā)展特別是全飛秒手術的飛躍，與中國近視患病率高居世界第一有關，近視患者的需求是最大的驅動力。受中國近視防控的前驅者、也是周行濤的導師褚仁遠教授的影響，他逐漸意識到，病人只會越治越多，僅靠醫(yī)生治療近視還遠遠不夠。要從根本上解決近視的問題，還要加強預防。于是他開始熱心于各種公益項目，牽手國際防盲組織“奧比斯”深入學校，開展近視防、篩、助活動，惠及40萬滬上中小學生，2014年他帶領的奧比斯項目獲得“亞洲模范”。2016年第10屆國際防盲大會上，周行濤被國際防盲大會授予“國際防盲英雄”稱號（全球共24名），大會對其一貫熱衷防盲事業(yè)給予了最高的評價。2016年，他獲得全國近視眼防控社會公益年度人物。他帶領醫(yī)務志愿者，通過通俗易懂、寓教于樂、理論聯系實際的方式對大眾進行眼保健操和近視眼防治的科普宣教，并主辦“近視小飛俠”眼健康之約公益項目，獲得了2017年度上海市衛(wèi)生計生行業(yè)“十大青年公益項目”。

“奧比斯”（ORBIS） 在拉丁文中含有“地球、眼”的意思（另一說法是“眼睛地球儀”）。這個組織的國際奧比斯眼科飛行醫(yī)院是世界第一所飛機眼科醫(yī)院。該院于1982年3月在美國休斯敦正式建立，它是由一架飛機改裝而成。內部設有預檢室、檢查室、微型手術室、護理室等手術設備，既可施行手術又可從事示范教學、并通過雙向通訊設備，直接與示范醫(yī)生進行問答。自成立以來，來自29個國家的600多位世界一流的眼科專家，先后訪問了四大洲70多個國家和地區(qū)，為2萬名眼疾患者在專機上進行手術治療，使他們重見光明，并有3萬多名各國眼科醫(yī)生、護士參與了它的訓練計劃，使其成為推行防盲、治盲的骨干。作為一個不以牟利為目的的非政治性獨立組織，它逐漸得到了許多國家和地區(qū)眼科同行的支持。

1996年，周行濤有幸參與了奧比斯項目的專業(yè)翻譯工作，也很偶然地與奧比斯結緣。2012年奧比斯在上海市婦聯、上海市教委、上海市衛(wèi)生局和上海市兒童基金會的支持下，由上海市五官科醫(yī)院牽頭開展“Seeing is believing”上海兒童防盲救盲慈善行動，周行濤教授帶領團隊與滬上包括兒科醫(yī)院在內的十多家醫(yī)院組成奧比斯協作組，共同開展行動。在項目實施期間，周行濤積極組織聯系滬上的學校開展防盲工作，尤其針對農民工子弟學校的師生進行篩查、科普推廣以及培訓等，他常常利用自己的休息時間奔跑于各學校和活動場館。他還帶領醫(yī)生團隊深入到福利院、特殊學校為那里的孤兒和殘障兒童進行篩查和救助。

“以前做慈善公益項目，我們經常會關注那些貧困或欠發(fā)達的地區(qū)，但實際上大城市里也有需要我們關注的對象，比如農民工子弟、福利院、特殊學校等”，這些人都成了周行濤關注的對象，這些項目也成為“都市精準扶貧”的新范式。

有一次在福利院義診時，周行濤發(fā)現一個3歲孩子是Godlenhar綜合征，由于半邊臉混元未開，故只有一個眼睛。強烈的愛心和醫(yī)者的使命讓他感到應該為這些殘障的孩子做些什么，他說：世間每個生命都是珍貴的，對于這些無辜的孩子，也許他們的父母看到的僅僅是表面的殘缺，而忘了人內心的殘缺。在周教授的幫助下，福利院建起了愛眼小診室，配備了裂隙燈顯微鏡和檢影鏡，并且配置了低視力的注視器和視覺訓練設施。周行濤也帶領團隊每年定期去福利院義診。

周行濤還率團隊連續(xù)3年為來滬學習的新疆班學生提供視力防護服務。他一絲不茍的工作態(tài)度感染著團隊的每一位成員，他們熱誠、細致的服務得到師生的廣泛贊譽。

幾年來，周行濤教授帶領團隊參與完成了：40萬學生視力篩查、10萬名家長防盲知識推廣、5 500人次配鏡補助、800人次手術補助、700名教師與校醫(yī)培訓……

2017年，周行濤團隊與上海市閔行區(qū)合作，開啟了青少年近視防控的“閔行模式”。在閔行區(qū)衛(wèi)健委、教委等領導下，由醫(yī)院、學校、社區(qū)共同合作，醫(yī)院專家負責培訓學校衛(wèi)生老師、社區(qū)骨干醫(yī)生以及相關醫(yī)療機構的醫(yī)生，通過幼兒園、學校和家庭“三管齊下”，對青少年進行預防近視的宣教，并定期通過篩查、治療和救助相結合的方式進行干預。

2020 年1 月，“近視小飛俠”科普公益行動——“光之愛”近視眼熱線正式上線，每周二、周三中午11 點至12 點半，周行濤團隊的醫(yī)生們會準時守在熱線電話旁邊，利用午休時間為大家答疑。如果您有任何關于近視眼的問題，都可以通過撥打熱線電話（021）34232555 或（021）64642121 向他們進行咨詢。

風雨飄搖 我自行舟

說到醫(yī)學的核心價值，周行濤認為就是簡單二字“助人”：人在疾病面前本身是無助的，通過醫(yī)學獲得幫助，才是醫(yī)學真正的價值?！拔覀儸F在做的手術，只不過是幫人渡河——你要過一條河流，我正好做了個艄公，把你安全捎過去?！痹捓镉行┒U味，這也是周行濤生活的哲學，做好本分，謙卑感恩?！捌鋵嵢魏螘r候都是這樣，在河流的兩岸，人們的相遇常是在一條船上，不知是你在渡我，還是我在渡你?！?/p>

在工作之外，他喜歡利用碎片時間寫作，記錄下生活中的細節(jié)與感悟。雖是對他的采訪，但以他行云般的文字結尾似乎更為合適：

“總有一些患者需要醫(yī)學以外的幫助，對患者，‘希望是厄運的忠實姐妹是時光箴言。耳聰目明、擁有健康的五官是人生幸運，但眼花耳背、生老病死，是生活的常態(tài)?？v然，一切如夢幻泡影，也需要決意和勇氣。醫(yī)患是平等的，患者不能忘記醫(yī)生是抗擊疾病的同盟，醫(yī)生也并非強于患者，醫(yī)生也會有病痛挫折之時。在人生途中，最該放下的是對疾病的消極執(zhí)念，時時主動拾起樂觀向上的心情。我的勸慰大多數是徒然，即使看不到患者立刻的轉變，我還是會盡我所能，當然也不止一句話。醫(yī)生盡力幫助患者，患者善待自己和醫(yī)生，對醫(yī)生有信心也對自己有信心，醫(yī)患牽手才能戰(zhàn)勝病魔?！?/p>