周晶冰

（武漢市普仁醫(yī)院，湖北 武漢 430081）

0 引言

功能性消化不良是臨床上常見的胃腸功能障礙類疾病，患者在病發(fā)后表現(xiàn)出飯后腹脹、腹部灼痛等臨床癥狀，部分患者還會伴有惡心、嘔吐、無進食欲望等。功能性消化不良與胃腸功能、周邊器官、胃酸分泌量和精神因素都存在聯(lián)系[1]，臨床上對于功能性消化不良患者主要采取確定病因、藥物治療和規(guī)范飲食習(xí)慣等，中醫(yī)在功能性消化不良患者的臨床治療上效果顯著。

1 資料與方法

1.1 一般資料。將2016年12月至2018年8月54例功能性消化不良功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者患者作為實驗研究對象。實驗組中男17例（62.96%），女10例（37.04%），患者年齡為23.86-46.01歲，平均（31.06±4.48）歲，平均體重為（59.48±3.04）千克。對照組中男18例（66.67%），女9例（33.33%），年齡為24.06-44.64歲，平均（31.04±3.37）歲，平均體重為（59.09±2.06）千克。

1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：患者年齡21.38-47.59歲，智力正常，患者家屬可以有效溝通，自愿接受臨床診治干預(yù)和相關(guān)問卷調(diào)查的配合。排除標(biāo)準(zhǔn)：患者智力障礙，不能有效溝通；患者家屬拒絕配合或其他原因退出者。

1.3 方法。對照組對照組功能性消化不良患者接受常規(guī)的西藥治療?；颊咭蝗杖颓翱诜繛? mg的枸櫞酸莫沙必利分散片。實驗組在西藥治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸治療，使用1.5寸的毫針在患者中脘穴、內(nèi)關(guān)穴、靈骨穴和足三里穴展開針刺治療，手法為捻轉(zhuǎn)補法，注意，靈骨穴和內(nèi)關(guān)穴需要留針半小時，其中每五分鐘要捻轉(zhuǎn)一次，而中脘穴和足三里穴需要輔之以艾條[2]。針灸治療期間注意清淡飲食、規(guī)律生活。

1.4 觀察指標(biāo)。對比兩組患者治療后上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析。計數(shù)資料采用χ2檢驗，計量資料用t檢驗，相關(guān)因素分析應(yīng)用多元逐步回歸方法。用EPIdata數(shù)據(jù)庫錄入數(shù)據(jù)資料，SPSS 19.00統(tǒng)計軟件包分析。

2 結(jié)果

經(jīng)治療，實驗組總的好轉(zhuǎn)率為96.3%；對照組總的好轉(zhuǎn)率為77.78%；實驗組功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者好轉(zhuǎn)情況顯著優(yōu)于對照組功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者（P＜0.05），詳見表1。

表1 實驗組和對照組上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況對比[n（%）]

3 討論

功能性消化不良是臨床常見的一類消化障礙類疾病，患者在治療過程中容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，且功能性消化不良治療時間跨度大，腹部的不適、胃酸分泌異常、數(shù)據(jù)研究表明[3]，我國的功能性消化不良發(fā)病率約為25%，當(dāng)前臨床上認為導(dǎo)致功能性消化不良的因素較多，其中胃腸道功能障礙導(dǎo)致的消化性功能不良是臨床上認可度最高的一類致病因素，在藥物治療方面有西藥治療和中藥治療兩種方式，西藥治療一般是增強胃腸功能類藥物、抑制胃酸分泌類藥物為主，但是一般來說采用西藥治療患者恢復(fù)較慢，且病情容易反復(fù)，而中醫(yī)治療具有明顯的優(yōu)勢[4-7]。結(jié)合研究結(jié)果顯示：經(jīng)治療，實驗組27例功能性消化不良功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者中，15例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，占比約為55.56%，11例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀好轉(zhuǎn)，占比約為40.74%，1例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，占比約為3.7%，總的好轉(zhuǎn)率為96.3%；對照組27例功能性消化不良功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者中，14例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，占比約為51.85%，7例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀好轉(zhuǎn)，占比約為25.93%，6例患者上腹脹痛、上腹燒灼、反酸等臨床癥狀沒有好轉(zhuǎn)，占比約為22.22%，總的好轉(zhuǎn)率為77.78%；實驗組功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者好轉(zhuǎn)情況顯著優(yōu)于對照組功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者（P＜0.05）。結(jié)果與彭坤明，羅鵬[8]文獻研究結(jié)果基本相似。

綜上所述，經(jīng)針灸治療，實驗組功能性消化不良患者的臨床癥狀顯著好轉(zhuǎn)，患者病情好轉(zhuǎn)后情緒也得到緩解，說明針灸治療在功能性消化不良（FD）伴隨情緒障礙患者的臨床應(yīng)用中具有較好的臨床意義。