韋健

（西林縣人民醫(yī)院，廣西 百色 533599）

0 引言

在消化系統(tǒng)疾病中，慢性淺表性胃炎屬于常見病多發(fā)病，其指的是慢性淺表性的炎癥出現(xiàn)在胃粘膜上，是一種常見的慢性胃炎類型，且在慢性胃炎中發(fā)病率約為76.3%左右[1]。有關(guān)臨床研究表明，在中年人群中，慢性淺表性胃炎的發(fā)病率較高，而女性患者少于男性患者[2]。該病癥具有相當(dāng)復(fù)雜的病因，可由飲食不規(guī)律、日常生活作息不佳、幽門螺桿菌感染等引起。該病癥發(fā)生后，患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后上腹不適、隱痛、脹痛等，少數(shù)還伴有噯氣、惡心、反酸等癥狀[3]。因此本文以2018年1月至2019年1月為選取時(shí)段，選取我院收治的慢性淺表性胃炎患者60例，隨機(jī)分為2組，各30例，分析了胃必治聯(lián)合奧美拉唑?qū)β詼\表性胃炎的治療效果，闡述如下。

1 基礎(chǔ)資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料。隨機(jī)均分2018年1月至2019年1月本院接著的慢性淺表性胃炎病患60例，各30例。所有患者均存在噯氣、反酸厭食、上腹疼痛脹氣、惡心嘔吐等表現(xiàn)，胃黏膜經(jīng)胃鏡檢查存在充血、水腫，少數(shù)存在局限性糜爛或出血點(diǎn)，且病變呈花斑狀紅白相間。經(jīng)活檢胃組織可見胃小凹間固有膜內(nèi)有炎性細(xì)胞浸潤。其中，觀察組女14例，男16例；年齡為22-74歲，平均（41.6±3.7）歲；病程2-15年，平均病程（6.3±1.1）年。對(duì)照組女17例，男13例；年齡為23-75歲，平均（42.8±3.4）歲；病程2-15年，平均病程（7.1±0.8）年。兩組基礎(chǔ)情況對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），可用于文中比較分析。

1.2 方法。用奧美拉唑（國藥準(zhǔn)字：H20065588，產(chǎn)自浙江京新藥業(yè)股份有限公司）治療對(duì)照組，用法用量：口服，于早、晚餐前服用，20 mg/次，共治療1個(gè)月?；诖寺?lián)合胃必治（復(fù)方鋁酸鉍片，國藥準(zhǔn)字H23021337，產(chǎn)自哈藥集團(tuán)三精制藥四廠有限公司）治療觀察組，于餐后嚼碎服用，每日3次，每日1片，需維持治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)。對(duì)比療效（評(píng)估依據(jù)[4]：痊愈：經(jīng)胃鏡檢查顯示糜爛、出血等消失，主要癥狀如噯氣、腹脹、腹痛等完全消失，且未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況；顯效：經(jīng)胃鏡檢查顯示糜爛、出血等改善明顯，主要癥狀如噯氣、腹脹、腹痛等顯著減輕；有效：經(jīng)胃鏡檢查病變范圍縮小50%左右，主要癥狀如噯氣、腹脹、腹痛等有所好轉(zhuǎn)；無效：未達(dá)到上述要求或病情加重。）、不良反應(yīng)、滿意度（用自擬調(diào)查表，最高100分，包含滿意與不滿意兩個(gè)等級(jí)。）和疾病復(fù)發(fā)率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。對(duì)數(shù)據(jù)的分析選擇SPSS 20.0軟件，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，也就是（）；χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，也就是[n（%）]。P＜0.05有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 療效分析。觀察組總有效率，優(yōu)于對(duì)照組的。P＜0.05，具體見表1。

表1 兩組療效情況對(duì)比分析[n（%）]

2.2 良反應(yīng)分析。觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率，比對(duì)照組低，P＜0.05，見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)對(duì)比分析[n（%）]

2.3 兩組滿意度、復(fù)發(fā)率等對(duì)比分析。在滿意度、復(fù)發(fā)率方面，對(duì)照組分別為，觀察組分別為，組間對(duì)比差異顯著（P＜0.05），見表3。

表3 兩組滿意度、復(fù)發(fā)率等對(duì)比分析[n（%）]

3 討論

在臨床上，慢性淺表性胃炎一旦發(fā)生，則其病變通常為胃小凹的上皮增生、固有膜等發(fā)生炎性細(xì)胞浸潤，且屬于上皮細(xì)胞變性，而病變的主要部位為胃竇。該病的發(fā)生與患者自身免疫能力差、急性胃炎遺患、存在理化損傷或藥物損傷等有關(guān)。針對(duì)此類患者，平常治療的原則在于清除幽門螺桿菌、改善胃動(dòng)力、保護(hù)胃黏膜、解痙止痛、抑制胃酸等。以往主要單一采用西藥治療，但療效欠佳[5]。而通過對(duì)患者采取奧美拉唑別和胃必治進(jìn)行治療，即可達(dá)到較高的安全性和有效性。其中奧美拉唑可對(duì)胃酸分泌與快速控制，還可選擇性預(yù)防胃壁細(xì)胞中的質(zhì)子泵，可確保藥物的長效發(fā)揮，即可減慢胃部排空藥物的速度，同時(shí)該藥物還可以有效清除幽門螺桿菌，消除炎癥，從而避免患者復(fù)發(fā)。而在胃黏膜的表面，胃必治可以形成防御屏障，從而提高胃壁抵抗胃酸或食物的侵蝕能力，有效修復(fù)和愈合糜爛以及出血點(diǎn)，從而改善患者的臨床癥狀[6-7]。本文的研究中，觀察組總有效率比對(duì)照組高，P＜0.05；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P＜0.05；觀察組滿意度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05；觀察組疾病復(fù)發(fā)率比對(duì)照組低，P＜0.05。因此可見，胃必治聯(lián)合奧美拉唑?qū)β詼\表性胃炎具有積極的治療作用和價(jià)值。

綜上所述，胃必治聯(lián)合奧美拉唑?qū)β詼\表性胃炎的治療效果顯著，即可對(duì)患者各種癥狀予以顯著改善，且可減少不良反應(yīng)和復(fù)發(fā)率，還可提升患者滿意度，安全性較高，值得臨床應(yīng)用推廣。