稅鑫，侯芳，雷鵬，陳開揚(yáng)

（四川省樂山市人民醫(yī)院 檢驗(yàn)科，四川 樂山 614000）

0 引言

隨著人們生活水平的提高，飲食結(jié)構(gòu)的改變，血脂的異常逐漸增加并年輕化，已經(jīng)嚴(yán)重影響了人們的生命健康[1-2]。目前國(guó)內(nèi)大多數(shù)血脂異常的調(diào)查研究并沒有考慮民族的差異，對(duì)臨床疾病的診斷和治療帶來了局限性，本研究通過對(duì)我院1605例漢族與彝族健康體檢人群的血脂水平研究統(tǒng)計(jì)分析，討論本地區(qū)漢族與彝族的血脂水平是否有差異，以便在血脂異常的診療方面提供重要依據(jù)，現(xiàn)結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料。研究對(duì)象入選時(shí)間2018年6月到12月，選擇我院我院體檢中心健康人群，排除具有肝腎心臟疾病、高血壓等疾病人群，共計(jì)1605 例，漢族885例，彝族720例，男690例，女915例。

1.2 儀器和試劑。儀器為日立公司提供LAST008AS全自動(dòng)生化分析儀，試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品均為邁克生物公司提供。

1.3 方法。本研究的所有對(duì)象采血前空腹8h，一周前清淡飲食，早晨空腹抽取靜脈血4 mL，3000 r/min，時(shí)間10 min，分離出血清，標(biāo)本無溶血、黃疸等情況，按照設(shè)備及試劑盒操作規(guī)程于2 h內(nèi)檢測(cè)血清中血脂指標(biāo)檢測(cè)，保證檢驗(yàn)前后質(zhì)控在控，試劑均在有效保質(zhì)期內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。本次用SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較。漢族血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）與彝族相比較，差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 1605例體檢人群中漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

表1 1605例體檢人群中漢族與彝族TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

n TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） Lap（a）（mmol/L）漢族 885 5.07±0.92 1.71±1.41 1.51±0.27 2.53±0.65 204±231.1彝族 720 4.16±1.13 1.37±0.97 1.22±0.32 1.82±0.66 193±220

2.2 不同年齡的漢族與彝族的TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較。885例漢族體檢血清中的血脂水平均高于720例彝族血清中的血脂水平；漢族和彝族人群中TC、TG、HDL-C、LDL-C均隨著年齡的增加出現(xiàn)了不同程度升高，Lap（a）水平無明顯的增加的差異，見表2、3。

3 討論

近三十年來，中國(guó)人群的血脂水平逐年增加，血脂的異常已嚴(yán)重影響了大家的健康[2]。多種研究表明高血脂是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，是心腦血管病的發(fā)生和發(fā)展的重要因素[2-5]。本結(jié)果表明，本地區(qū)885例漢族體檢人群血脂水平均明顯高于720例彝族的血脂水平，這應(yīng)該與不同民族間的勞動(dòng)狀態(tài)和飲食習(xí)慣有關(guān)。漢族人的TC、TG、HDL-C、LDL-C隨著年齡的增加，出現(xiàn)了明顯升高，尤其51歲以上者，這些差異可能與老年人的飲食結(jié)構(gòu)、激素水平、代謝減緩、缺乏運(yùn)動(dòng)有關(guān)。彝族人TC、TG、HDL-C、LDL-C均無明顯變化，在30歲以下的階段出現(xiàn)了升高，這樣的變化可能與彝族青年的不合理的飲食習(xí)慣、缺乏勞動(dòng)有關(guān)。Lap（a）在漢族與彝族的不同年齡段均無明顯差異，這可能與Lap（a）不受飲食、地理、環(huán)境、年齡、性別有關(guān)[6-10]。尋求不同民族間的血脂水平差異以及原因，為血脂異常的預(yù)防、診斷、治療、預(yù)后提供重要依據(jù)。

表2 885例體檢人群中漢族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

表2 885例體檢人群中漢族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

年齡 n TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） Lap（a）（mmol/L）885 5.07±0.92 1.71±1.41 1.51±0.27 2.53±0.65 204±231.1 10-30 84 4.62±0.76 1.14±0.42 1.46±0.26 2.30±0.56 174±200 31-40 136 4.87±0.94 1.62±1.97 1.47±0.25 2.45±0.71 194±213 41-50 256 5.00±0.81 1.80±1.18 1.46±0.24 2.52±0.57 178±202 51-60 203 5.37±0.97 1.90±1.56 1.51±0.25 2.74±0.70 231±250＞61 206 5.15±0.90 1.70±1.28 1.57±0.29 2.47±0.64 226±261

表3 720例體檢人群中彝族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

表3 720例體檢人群中彝族不同年齡TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lap（a）水平比較情況

年齡 n TC（mmol/L） TG（mmol/L） HDL-C（mmol/L） LDL-C（mmol/L） Lap（a）（mmol/L）720 4.16±1.13 1.37±0.97 1.22±0.32 1.82±0.66 193±220 10-30 335 4.29±1.24 1.46±1.08 1.32±0.31 1.81±0.65 189±218 31-40 99 3.93±1.01 1.27±0.71 1.13±0.34 1.75±0.63 174±200 41-50 139 4.14±0.90 1.32±0.98 1.17±0.30 1.87±0.60 198±243 51-60 52 3.90±1.09 1.20±0.78 1.14±0.26 1.76±0.78 189±200＞61 95 4.10±1.02 1.37±0.96 1.08±0.23 1.88±0.68 218±222