姚 嵐

華中科技大學同濟醫(yī)學院醫(yī)藥衛(wèi)生管理學院，武漢，430030

和諧社會的創(chuàng)建、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人民對美好生活的向往，呼喚醫(yī)患關系的和諧美好。但遺憾的是，目前醫(yī)療領域中卻出現(xiàn)了一些醫(yī)患之間溝通不到位、關系不和諧、信息不對稱的現(xiàn)象，這些都有可能導致醫(yī)患糾紛或者醫(yī)療事故，而這些現(xiàn)象一定程度上是可以通過加強醫(yī)患溝通解決的。加強醫(yī)學生培養(yǎng)，則是為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康穩(wěn)定和諧發(fā)展提供優(yōu)秀人才資源的根本舉措。針對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和高等醫(yī)學教育提出的新要求、新挑戰(zhàn)，濱州醫(yī)學院王愛英副教授的專著《醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的理論研究與實踐探索》(科學技術文獻出版社2019年12月版)對此進行了較為系統(tǒng)的研究。

筆者長期從事高等醫(yī)學教育工作，十分關注醫(yī)學生和醫(yī)生的職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，特別是醫(yī)患溝通問題。近日拜讀《醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的理論研究與實踐探索》，深感該書作為一部系統(tǒng)研究醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的專著，對于醫(yī)學生醫(yī)患溝通教育及其研究具有一定意義?？v覽全書，可發(fā)現(xiàn)其有以下特點。

1 結構完善，內(nèi)容詳實

作者以醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迫切需要良好的醫(yī)患溝通、維護人民生命與健康需要高質(zhì)量醫(yī)療服務、高等醫(yī)學教育發(fā)展需要高素質(zhì)醫(yī)學人才、醫(yī)學生個人實現(xiàn)就業(yè)與職業(yè)發(fā)展需要良好溝通等4個方面的內(nèi)容為背景，以醫(yī)患溝通的核心技能和我國醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)策略為核心，從我國醫(yī)患關系、醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)存在的問題出發(fā)，突出強調(diào)了醫(yī)患溝通理論研究和醫(yī)患溝通能力教育在現(xiàn)實工作中的重要意義，也凸顯了理論研究與實踐探索相結合、醫(yī)學人文精神弘揚傳承與創(chuàng)新發(fā)展相輔相成的重要意義。

在理論研究方面，對醫(yī)患溝通相關概念進行了澄清，對國內(nèi)外研究現(xiàn)狀、醫(yī)患溝通的理論基礎、醫(yī)患溝通研究的發(fā)展脈絡進行了梳理和歸納。在研究方法方面，突出研究的個性化和實效性，采用文獻分析、問卷調(diào)查、實地訪談、數(shù)據(jù)分析等技術和方法，綜合運用醫(yī)學、心理學、法學、倫理學、教育學、管理學、社會學等多學科理論與方法，從而為研究結果的形成奠定了有力的方法論基礎。在深入調(diào)查的基礎上，從溝通意識、溝通技巧、溝通效果、培養(yǎng)方案、課程設置、考核方式等方面，對醫(yī)學生溝通能力現(xiàn)狀、醫(yī)學生溝通能力培養(yǎng)現(xiàn)狀及其影響因素進行了剖析，探索并提出國際國內(nèi)認可度較高、應用比較普及的醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)模式。

2 注重數(shù)據(jù)研究，論證有理有據(jù)

醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)不是純理論研究，而是針對性很強的應用性研究，因此獲得全面、系統(tǒng)、真實的數(shù)據(jù)資料顯得尤為重要。該著作通過紙質(zhì)問卷調(diào)查了1000名大五醫(yī)學生、8家醫(yī)院的256名醫(yī)生和304名患者、8個社區(qū)的380名健康居民；通過網(wǎng)絡問卷調(diào)查8448名各類醫(yī)生，走訪醫(yī)生、患者、醫(yī)學院校管理人員、醫(yī)學生130人，獲得了醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)研究的第一手數(shù)據(jù)資料。此外，還通過查閱文獻和相關單位的官方網(wǎng)站，獲得了部分醫(yī)學院校醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)方案、課程考核方式、醫(yī)患關系現(xiàn)狀等方面的數(shù)據(jù)。對于上述數(shù)據(jù)均進行了科學分析，這些調(diào)查分析對于開展研究提供了科學依據(jù)，也為其他研究者提供了借鑒，既是當前高等醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀資料，又是高等醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革完善的基礎和參考。

3 立足現(xiàn)實現(xiàn)狀，具有一定的創(chuàng)新性

近年來，經(jīng)濟社會發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生技術日新月異、人民生活水平和健康需求均發(fā)生了較大變化，對高等醫(yī)學教育提出了新挑戰(zhàn)，諸多醫(yī)學教育領域?qū)W者著眼于現(xiàn)實需要，開展了諸多醫(yī)患溝通方面的研究。作者在總結現(xiàn)有研究成果的基礎上，進行了創(chuàng)新：一是對醫(yī)患溝通的理論發(fā)展脈絡進行了系統(tǒng)梳理，對其概念進行了界定；二是在大量調(diào)查數(shù)據(jù)的基礎上，開展了醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的實證研究；三是綜合教學設計、就業(yè)指導等工作中的觀念與方法，創(chuàng)新性地探索出了醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的新模式。

著作中尚有可完善之處，如醫(yī)患溝通的概念范疇可擴大、數(shù)據(jù)分析方法可再改進、醫(yī)學生醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)模式可與臨床實踐緊密結合等。即便如是，該著作依然可作為我國高等醫(yī)學教育和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實踐工作中的重要參考資料。