魏可文

摘? 要：目前，隨著我國信息化技術不斷的蓬勃發(fā)展，我國在醫(yī)學領域的發(fā)展也逐漸走向信息化的建設道路，尤其是各大醫(yī)院通過信息化技術來儲存所有病人的檔案文件。由此可見，醫(yī)院檔案管理信息化符合新時代的發(fā)展趨勢，并且能夠提高醫(yī)院管理信息化的水平。但是在實施管理的過程中還是會存在一定的問題，因此，本文將對醫(yī)院檔案管理信息化建設提供一些創(chuàng)新思路。

關鍵詞：醫(yī)院檔案管理;信息化建設;創(chuàng)新思路;新形勢

在近些年的發(fā)展中，我國科學技術逐漸崛起，同時也帶動著互聯(lián)網(wǎng)信息技術邁向不斷前進的步伐，因此，我國各個產(chǎn)業(yè)的相關工作也離不開互聯(lián)網(wǎng)信息技術的應用。在醫(yī)院對病人檔案的管理中，應用信息化技術不僅可以順應新形勢下的發(fā)展趨勢，還可以方便醫(yī)護人員查找病人檔案帶來效率。在新時代的發(fā)展下，為醫(yī)院檔案管理信息化建設開拓一些新的創(chuàng)新思路是非常重要的，只有這樣才能推動我國醫(yī)療行業(yè)繁榮發(fā)展。

一、新形勢下醫(yī)院檔案管理信息化建設的好處

醫(yī)療服務工作是醫(yī)院所有工作中最重要的任務，醫(yī)院管理信息化的服務水平，可以提高醫(yī)院工作的質(zhì)量，在節(jié)省時間的同時，也能夠準確的查詢相關信息，充分發(fā)揮醫(yī)院服務工作的重要功能，為新形勢下醫(yī)院檔案管理信息化建設帶來多樣化的創(chuàng)新思路。此外，醫(yī)院檔案管理信息化發(fā)展，可以清晰儲存所有病人患者的基本信息，并且可以方便醫(yī)生及時準確的查找病人的歷史資料，從而為患者的病情進行有效的判斷帶來有利條件。醫(yī)院檔案管理信息化開展的最終目的，就是提高醫(yī)院工作能夠順利開展，提高醫(yī)療服務水平。與此同時，醫(yī)院加強檔案管理信息化建設，可以加強醫(yī)院內(nèi)部管理，讓醫(yī)院工作更加規(guī)范的同時，還可以提高醫(yī)院工作人員自身的道德素質(zhì)水平。

二、在醫(yī)院檔案管理信息化建設中遇到的問題

第一，醫(yī)院基礎設備不健全。一部分醫(yī)院對檔案管理信息化建設的工作并不重視，一些聯(lián)網(wǎng)設備的建設存在問題。有些醫(yī)院沒有安裝或完善檔案管理的相關軟件和設備，使得信息化基礎設施的整體水平不高。

第二，醫(yī)院沒有明確檔案管理制度。有些醫(yī)院沒有確立相應的管理部門，以及管理制度，使得醫(yī)院內(nèi)部沒有專門負責病人檔案資料管理的有關部門，以及相應的工作人員。所謂無規(guī)矩不成方圓，醫(yī)療信息化制度的建設，需要相關人員對醫(yī)院病人檔案管理方面制定明確的制度，這樣才能不斷完善醫(yī)院檔案管理信息化建設。

第三，醫(yī)院缺乏信息化建設的人才。醫(yī)院檔案管理信息化建設的工作，不能缺少熟悉互聯(lián)網(wǎng)信息技術應用的相關人才。從事檔案管理工作的人員，大部分都是一些年齡較大的，對信息技術掌握度不高的人員。這種情況，必然會出現(xiàn)檔案管理人員在工作中因互聯(lián)網(wǎng)操作不熟練，而拖慢醫(yī)院工作等現(xiàn)象出現(xiàn)，從而為醫(yī)療文件信息化管理工作帶來一定的阻礙。

三、加強醫(yī)院檔案管理信息化建設的有效措施

1.建立健全醫(yī)院基礎設施

目前，我國大部分醫(yī)院對檔案資料的管理都是紙質(zhì)版或者照片這兩種儲存方式。這種儲存方式是非常不安全的，如果遇到通風不足，空氣潮濕，溫度過高等因素，并不利于患者檔案能夠完整保存。此外，醫(yī)院每天接診的病人較多，使得患者檔案儲存越來越多，長時間的積攢下不僅會占用醫(yī)院的公共空間，還不能將檔案資料進行永久的保存。因此，建立健全醫(yī)院信息化建設的基礎設施是非常有必要的，如：多媒體設備、計算機設備、錄入和儲存系統(tǒng)、復印機和照相機、掃描儀等。另外檔案管理的軟件系統(tǒng)要建設數(shù)據(jù)管理庫，以及查詢系統(tǒng)等。

2.明確規(guī)定醫(yī)院檔案管理制度

醫(yī)院需要對相關工作人員制定一系列的獎懲制度，充分調(diào)動工作人員的積極性。與此同時，醫(yī)院可以定期對一些表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)生進行表彰，讓一些模范醫(yī)生為醫(yī)院起到良好的帶頭作用，讓醫(yī)院的工作人員在日常工作中更加有干勁，這樣不僅能夠提高工作人員的職能素養(yǎng)，還能規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的管理機制[1]。

3.定期為醫(yī)院檔案管理工作人員進行信息技術培訓

醫(yī)院不僅需要為檔案管理工作尋找信息技術方面的人才，還需要不斷培養(yǎng)檔案管理人員對信息技術的掌握技能，讓他們在以后的工作中能夠得心應手。醫(yī)院在培訓期間，需要進行分層教學，全面培養(yǎng)檔案管理人員的工作能力。通過學習多媒體信息技術的知識，學會正確的使用相關儀器，實現(xiàn)不僅可以為患者進行服務，還可以進行臨床服務。

四、新形勢下醫(yī)院檔案管理信息化建設的創(chuàng)新思路

1.對醫(yī)院內(nèi)部的各個部門進行資源整合

在新時代的不斷發(fā)展下，醫(yī)院實施檔案管理信息化工作的特點是，將所有患者的檔案進行分類管理和個別管理兩部分。我國一些重點醫(yī)院都會設立一些重點科室，重點科室就是進行信息管理的地方。相關工作人員必須對所有患者的信息進行統(tǒng)計，整理患者的詳細資料，并通過使用網(wǎng)絡信息技術對病人檔案進行錄入和管理。其中最重要的就是信息技術部門，負責對患者檔案信息進行管理，翻閱和查找所有需要管理的檔案，把檔案進行篩選，以科室的不同進行分類管理。

2.檔案管理模式進行整體化的建設

新形勢下，醫(yī)院檔案管理形式需要建立一個整體化的流程，包括取得、使用、調(diào)整檔案信息的內(nèi)容。其中醫(yī)院的檔案管理模式包括信息管理，通過醫(yī)院對相關人員進行培訓，讓相關人員認識到檔案管理的重要性，在日常培訓中也能夠培養(yǎng)更多信息技術人才，從而進行更加專業(yè)的培訓[2]。在培訓工作開展之前，需要工作人員具備良好的職業(yè)素養(yǎng)，通過定期的學習，提高自己的工作能力。

3.挖掘檔案資料的使用價值

醫(yī)院對所有患者的檔案進行管理，其目的是后期將患者病歷交給臨床醫(yī)生時，可以充分利用和開發(fā)患者的病歷資料，從而方便解決此類病況的再次發(fā)生。因此，醫(yī)院檔案管理信息化建設就需要相關工作人員起到足夠的重視度，那么將信息化技術運用到臨床醫(yī)學是非常有必要的。需要工作人員完善檔案系統(tǒng)，將檔案錄入到管理系統(tǒng)中要遵循醫(yī)院規(guī)定的標準。此外，醫(yī)院可以建立電子閱讀，使檔案管理儲存能夠信息化發(fā)展，同時需要醫(yī)院定期與管理檔案的人員進行溝通，詢問在管理中需要解決和改善的問題，把檔案管理信息化建設發(fā)揮最大的作用。

五、結(jié)語

綜上所述，我國科學水平和經(jīng)濟建設的不斷發(fā)展，也帶動著信息技術的蓬勃發(fā)展，使得醫(yī)院的工作離不開信息技術。醫(yī)院通過信息化技術對患者檔案進行管理，可以很好的儲存和查找相關醫(yī)療文件，從而大大提高了醫(yī)院服務患者群眾的工作質(zhì)量，符合新時代下我國醫(yī)療技術全面發(fā)展的趨勢。

參考文獻

[1]宋正宇.現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理信息化建設的創(chuàng)新分析[J].信息記錄材料，2020，21（02）：42-43.

[2]程華.醫(yī)院檔案信息化建設中存在的問題及優(yōu)化方式研究[J].蘭臺內(nèi)外，2020（01）：7-8.