傅 娟，聶西濤

（山東省臨朐縣海浮山醫(yī)院，山東 濰坊 262605）

手術(shù)室作用明顯，在醫(yī)院中占據(jù)重要的位置。手術(shù)室的實(shí)際護(hù)理工作量大，在后續(xù)操作中可能存在不同程度的風(fēng)險(xiǎn)，整體上對(duì)技術(shù)有嚴(yán)格的要求。在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)中，根據(jù)各項(xiàng)內(nèi)容和實(shí)際情況等，要求醫(yī)護(hù)人員明確各項(xiàng)操作的注意事項(xiàng)，按照當(dāng)前護(hù)理指標(biāo)和要求落實(shí)。近些年來患者的自我保護(hù)意識(shí)提升，患者對(duì)手術(shù)的舒適度有嚴(yán)格的要求，在當(dāng)前手術(shù)室護(hù)理指導(dǎo)中，面對(duì)巨大挑戰(zhàn)，在后續(xù)護(hù)理指導(dǎo)中需要從現(xiàn)狀入手，嚴(yán)格按照現(xiàn)有需求進(jìn)行護(hù)理落實(shí)。為了分析無縫隙護(hù)理對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量與患者滿意度影響，在本次報(bào)道中隨機(jī)抽取100例對(duì)象，隨機(jī)分組后實(shí)施不同護(hù)理方式，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和無縫隙護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理指導(dǎo)后對(duì)結(jié)果對(duì)比。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年7月～2018年7月我院接受的100例手術(shù)室案例作為對(duì)象，隨機(jī)實(shí)施分組，分別是甲組和乙組，分別進(jìn)行的是常規(guī)護(hù)理和無縫隙護(hù)理指導(dǎo)，護(hù)理指導(dǎo)后對(duì)結(jié)果對(duì)比。結(jié)合報(bào)道要求，本次研究中隨機(jī)選擇符合研究的100例患者作為案例，兩組分別是50例患者，基本資料分析后可知，兩組基線資料無明顯差異，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），所有資料可以進(jìn)行研究和分析。此外本次研究中的所有案例對(duì)護(hù)理具備知情權(quán)。

1.2 方法

在本次研究中為了分析不同護(hù)理方式的結(jié)果，所有案例分為兩組，其中一組進(jìn)行的是常規(guī)性的護(hù)理方式，另外一組進(jìn)行的是無縫隙護(hù)理方式，如下:

（1）術(shù)前護(hù)理

護(hù)理人員要求進(jìn)行對(duì)應(yīng)的指導(dǎo)和幫助，在干預(yù)和指導(dǎo)中，了解患者的基本資料，只有介紹對(duì)應(yīng)的護(hù)理指導(dǎo)的內(nèi)容要求，告知基本手術(shù)流程，才能減少異常影響。部分患者可能存在嚴(yán)重的焦慮和煩躁等情緒，需要提升患者自身的依從性，進(jìn)行心理疏導(dǎo)和幫助，緩解患者的緊張和煩躁等情緒，提升依從性。

（2）術(shù)中護(hù)理

術(shù)中的護(hù)理指導(dǎo)也是重點(diǎn)和關(guān)鍵，結(jié)合主治醫(yī)生的叮囑進(jìn)行對(duì)應(yīng)的操作，對(duì)患者的心率、呼吸和血壓等進(jìn)行檢測(cè)，一旦出現(xiàn)異常情況及時(shí)上報(bào)給醫(yī)師，便于及時(shí)處理。在手術(shù)過程中如果器械設(shè)備存在污染的現(xiàn)象，需要及時(shí)擦拭，采用無菌蒸餾水進(jìn)行沖洗，降低手術(shù)危險(xiǎn)。

（3）術(shù)后護(hù)理

術(shù)后的護(hù)理指導(dǎo)是個(gè)全面的過程，需要注意的是進(jìn)行傷口的觀察，確保傷口不存在滲血的現(xiàn)象，在護(hù)理指導(dǎo)適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)后可以改善血液循環(huán)。在功能指導(dǎo)中，明確指導(dǎo)的類型和要求等，合理的指導(dǎo)后讓患者盡快恢復(fù)。

1.3 指標(biāo)分析

在本次研究中對(duì)對(duì)比分析兩組案例的SDS和SAS評(píng)分和護(hù)理的滿意率情況，結(jié)合數(shù)據(jù)結(jié)果總結(jié)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析，用n表示計(jì)數(shù)資料，用%統(tǒng)計(jì)計(jì)數(shù)資料，用檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，如果檢驗(yàn)后P＜0.05則說明差異明顯。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的SDS和SAS評(píng)分對(duì)比

在本次研究中結(jié)合案例內(nèi)容和要求，對(duì)各項(xiàng)評(píng)分研究，甲組和乙組護(hù)理前SDS評(píng)分50.2±0.21、48.2±0.8，護(hù)理后的評(píng)分是45.2±0.1、30.4±0.7，乙組和甲組護(hù)理前的的SAS評(píng)分是52.5±0.2、51.5±0.3，護(hù)理后的SAS評(píng)分是45.2±0.2、32.5±0.3，護(hù)理前評(píng)分對(duì)比差異不明顯，護(hù)理后乙組的評(píng)分值低，對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組案例的滿意率分析

對(duì)比兩組案例的滿意率情況，對(duì)各項(xiàng)數(shù)據(jù)分析后得知，乙組非常滿意、比較滿意和不滿意的例數(shù)分別是46例、2例和2例，滿意率是48/50，96%，甲組的滿意人數(shù)是386，36/50，滿意率是72，數(shù)據(jù)對(duì)比得知，乙組的滿意率高于甲組。

3 討 論

在當(dāng)前臨床護(hù)理指導(dǎo)的過程中，考慮到臨床實(shí)際反應(yīng)情況和各項(xiàng)指導(dǎo)類型等，必須注意的是明確具體的操作內(nèi)容和注意事項(xiàng)。在后續(xù)護(hù)理中要求立足當(dāng)前，嚴(yán)格執(zhí)行無縫隙護(hù)理的流程[1]。有效的指導(dǎo)和幫助后可以促進(jìn)患者的恢復(fù)，在當(dāng)前臨床報(bào)道中，依據(jù)后續(xù)護(hù)理的指標(biāo)和要求等，在患者的自身情況評(píng)估中，要求告知患者基本手術(shù)方式，在整個(gè)指導(dǎo)中按照需求實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理幫助，檢查手術(shù)器械和設(shè)備等。在手術(shù)實(shí)施中，協(xié)助醫(yī)生完成各項(xiàng)檢查[2]。

在本次研究中對(duì)兩組案例的各項(xiàng)指標(biāo)值評(píng)分研究，乙組的評(píng)分低。說明在臨床研究中對(duì)手術(shù)的患者實(shí)施無縫隙的護(hù)理指導(dǎo)，整體優(yōu)勢(shì)明顯[3]。