崔成景

（吉林省龍井市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 延邊 133400）

近年來，我國因高脂肪、高熱量、高糖的不良飲食習(xí)慣而呈現(xiàn)出越來越高的脂肪肝發(fā)病趨勢，脂肪肝發(fā)病率目前僅比病毒性肝炎低，是我國人們特別是老年人最需要注意的問題[1]。本文選取確診為脂肪肝的40例患者，試分析肝功能與血清學(xué)指標(biāo)檢驗的臨床價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年1月筆者醫(yī)院治療脂肪肝的40例患者，設(shè)為研究組；選取同期進行健康體檢的40例健康待檢者，設(shè)為對照組。研究組：男23例，女17例；年齡35～67歲，平均（51.39±11.29）歲。對照組：男26例，女14例；年齡36～66歲，平均（51.44±11.18）歲。將平均年齡、性別構(gòu)成納入統(tǒng)計學(xué)軟件中進行對比，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），兩組之間具有可比性。

1.2 方法

為兩組研究對象在清晨空腹?fàn)顟B(tài)下取靜脈血液5mL左右，不給予抗凝處理，放入離心儀中分離出血清，以生化分析儀自動測定血液樣本。以酶法對TG、TC、LDL、HDL四項血清學(xué)指標(biāo)進行檢驗，以速率法對ALT、GGT、AST三項肝功能指標(biāo)進行檢驗。上述指標(biāo)正常參考范圍分別為：①AST：0～40 U/L；②ALT：0～40 U/L；③GGT：男8～35 U/L、女5～25 U/L；④TC：2.83～5.20 mmol/L；⑤TG：男0.44～1.76 mmol/L、女0.39～1.49 mmol/L；⑥HDL：男1.16～1.42 mmol/L、女1.29～1.55 mmol/L；⑦LDL：2.07～3.37 mmol/L。

1.3 觀察指標(biāo)

為兩組檢驗肝功能與血清學(xué)指標(biāo)并對比其檢驗結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

在SPSS 19.0版統(tǒng)計學(xué)軟件中納入相關(guān)數(shù)據(jù)，計量數(shù)據(jù)以（±s）表示，行t檢驗，通過統(tǒng)計分析后結(jié)果若為P＜0.05，那么差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肝功能指標(biāo)

研究組ALT 為（58.53 ±18.45）U/L，高于對照組的（17.23±6.14）U/L；研究組AST為（55.94±17.42）U/L，高于對照組的（15.26±6.18）U/L；研究組G G T 為（80.48±30.45）U/L，高于對照組的（25.28±6.01）U/L，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（t=13.433、13.919、11.248，P=0.000＜0.05）。

2.2 血清學(xué)指標(biāo)

研究組TC為（7.94±1.13）mmol/L，高于對照組的（3.83±0.63）mmol/L；研究組TG為（3.13±1.04）mmol/L，高于對照組的（1.61±0.63）mmol/L，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（t=20.092、7.906，P=0.000＜0.05）。

研究組的H D L 為（1.54±0.85）m m o l/L，與對照組的（1.21±0.92）m m o l/L 相近；研究組的LDL為（3.39±0.54）mmol/L，與對照組的（3.28±0.42）mmol/L相近，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（t=1.666、1.017，P=0.100、0.312＞0.05）。

3 討 論

脂肪肝是我國的第二大肝病，其發(fā)病原因主要是脂肪在肝細胞中的過度堆積，此病并非是獨立疾病類型，具有可逆性，故及時準(zhǔn)確的診斷對于脂肪肝的治療有重要意義。而肝功能與血清學(xué)指標(biāo)檢驗是診斷脂肪肝的主要方法之一，其針對過多的脂肪會被肝臟分解轉(zhuǎn)化為三酰甘油進而使三酰甘油與總膽固醇兩項指標(biāo)上升的原理進行血清學(xué)檢驗，針對脂肪肝隨著病情進展使肝功能受損程度加重、令A(yù)LT、GGT、AST三項肝功能指標(biāo)異常升高的原理進行肝功能檢驗，能夠有效判斷患者是否患有脂肪肝[2]。而結(jié)果中研究組高于對照組的ALT、GGT、AST、TC、TG，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），正可以證明肝功能、血清學(xué)指標(biāo)檢驗對脂肪肝的診斷價值。

肝功能與血清學(xué)指標(biāo)檢驗對脂肪肝有非常重要的診斷價值，臨床可以借此實現(xiàn)對脂肪肝的篩查和盡早治療。