戴曉楓

（江蘇連云港市海州區(qū)海州社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 連云港 222023）

牙周炎是一種對(duì)牙周破壞較強(qiáng)的慢性感染性疾病，最為常見(jiàn)的影響是對(duì)牙周環(huán)境造成影響，嚴(yán)重時(shí)有一定的可能性導(dǎo)致患者牙齒掉落，目前對(duì)此病癥的治療方式以抗菌治療為主，甲硝唑片便是其中極為有效的藥物之一，為觀察甲硝唑片治療對(duì)牙周炎患者牙周狀況的影響，本文中進(jìn)行了對(duì)比實(shí)驗(yàn)，具體效果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年8月～2018年8月間收治的牙周炎患者慢性牙齦炎患者50例，按照治療方案分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，其中實(shí)驗(yàn)組（共25例患者，男女患者比例17:8，年齡24～55歲，平均年齡為38.65±8.55歲），對(duì)照組（共25例患者，男女患者比例18:7，年齡25～54歲，平均年齡為37.95±9.54歲），兩組患者的基礎(chǔ)資料在比較后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。本次實(shí)驗(yàn)前，醫(yī)護(hù)人員已為患者進(jìn)行治療方式詳細(xì)解釋，患者表示了解甲硝唑片治療全部?jī)?nèi)容同意并簽署實(shí)驗(yàn)同意書(shū)。實(shí)驗(yàn)前已排除1個(gè)月內(nèi)接受過(guò)口腔正畸手術(shù)患者，排除1個(gè)月內(nèi)接受過(guò)牙齒美容的患者。

1.2 治療方法

治療開(kāi)始對(duì)兩組患者均進(jìn)行牙周清潔術(shù)，將菌斑、牙垢、牙結(jié)石進(jìn)行祛除。

之后醫(yī)護(hù)人員為對(duì)照組患者采用常規(guī)的牙周炎治療方式（鹽酸米諾環(huán)素軟膏、腫痛安膠囊等）。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護(hù)人員為實(shí)驗(yàn)組患者提供甲硝唑片（漢森）（湖南漢森制藥股份有限公司制造，國(guó)藥準(zhǔn)字H43020225），首日劑量為0.4 g，之后根據(jù)患者牙周情況每日給藥0.4～0.6 g，分為2～3次給藥，治療持續(xù)15日。期間若出現(xiàn)不良反應(yīng)由主治醫(yī)生進(jìn)行檢查并作出調(diào)整。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

治療結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員對(duì)兩組患者的PLI、SBI、GI、PD四項(xiàng)指數(shù)進(jìn)行測(cè)算和比較，并以結(jié)果對(duì)治療方式的效果進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0軟件分析數(shù)據(jù)，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料比較，以（x±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

檢測(cè)結(jié)果顯示進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組、對(duì)照組患者的PLI指數(shù)分別平均為（0.82±0.20）、（1.56±0.32），比較結(jié)果為（t=11.098，P=0.024）；SBI指數(shù)分別平均為（0.89±0.19）、（1.65±0.27），比較結(jié)果為（t=13.815，P=0.0 0 2）；G I 指數(shù)分別平均為（0.9 4±0.2 3）、（1.63±0.35），比較結(jié)果為（t=13.165，P=0.023）；PD指數(shù)分別平均為（2.03±0.62）、（3.12±0.97）mm，比較結(jié)果為（t=5.268，P=0.001）；四組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.0 5）。實(shí)驗(yàn)組接受的治療方式有效性好于對(duì)照組。

3 討 論

牙周炎病癥與細(xì)菌、微生物入侵口腔和牙周衛(wèi)生清潔較差有著較為直接的關(guān)系，往往會(huì)導(dǎo)致患者的牙基組織出現(xiàn)炎癥，進(jìn)而受到負(fù)面影響，嚴(yán)重的影響到患者正常的口腔使用功能[1]。

針對(duì)性的治療方式其一是隨時(shí)保證口腔的清潔，保證口腔環(huán)境的健康，破壞適宜細(xì)菌、微生物生存的環(huán)境，其二則是對(duì)牙周組織的炎癥進(jìn)行消除，對(duì)細(xì)菌、微生物進(jìn)行抑制和消滅[2]。

本文中在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)前已經(jīng)對(duì)患者行牙周清潔術(shù)，但在治療結(jié)束后，對(duì)照組患者的牙周四項(xiàng)指標(biāo)明顯劣于實(shí)驗(yàn)組患者，可見(jiàn)甲硝唑?qū)?xì)菌、微生物的壓制效果更好。根據(jù)相關(guān)的研究顯示，這是因?yàn)榧紫踹蛩幮軌蜃饔糜谘乐艽?，深入的將?xì)菌、微生物進(jìn)行消滅，為牙基部分牙骨/槽等部分保持較長(zhǎng)時(shí)間的無(wú)菌/少菌狀態(tài)，從而促進(jìn)了原先被破壞的牙基組織恢復(fù)，減少了細(xì)菌、微生物繁殖的空間[3-4]。

綜上所述，甲硝唑藥物具有極為良好的細(xì)菌、微生物抑制/消滅作用，能夠有效的對(duì)牙周炎病癥進(jìn)行治療，且該藥物對(duì)于口腔壞境的刺激/影響較小，能長(zhǎng)效的保持口腔環(huán)境的健康，值得進(jìn)行臨床推廣使用。