◎王洪強(qiáng)

弓形蟲病屬于人與動(dòng)物能夠共患的一種傳染性疾病，在世界范圍內(nèi)分布較廣，是限制寵物產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代發(fā)展的重要病害。犬貓類寵物通常作為陪伴型寵物類型，與人的接觸較為密切，一旦貓狗患病，如果無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)、治療，不僅會(huì)提升寵物致死率，同時(shí)，還會(huì)對孕婦、嬰幼兒等群體造成危害影響。加強(qiáng)寵物市場規(guī)范、提升居民傳染病防治意識、提升疾病治療水平，已經(jīng)成為新時(shí)期動(dòng)物疫病防治單位的重要任務(wù)。

一、弓形蟲病的病原與犬貓患病特征

1.弓形蟲病的病原。弓形蟲屬于寄生類傳染病，在病蟲發(fā)育的不同階段，蟲體的特征、形態(tài)也存在差異，可以按照生長階段，分為中間宿主感染與末端宿主感染，犬貓與人作為中間宿主，在染病期間病蟲處于速殖子與包囊形態(tài)，到終末宿主寄生階段時(shí)，病蟲呈現(xiàn)裂殖體、配子體以及卵囊等形態(tài)。其中速殖子、包囊和卵囊對中間宿主和終末宿主都具有感染能力。有性繁殖只在終末宿主貓科動(dòng)物體內(nèi)進(jìn)行。 因此，貓科動(dòng)作既可以作為中間宿主，也可以作為終末宿主，一旦患病，影響廣泛、危害較大。通常情況下，對弓形蟲病進(jìn)行診斷需要采用病原學(xué)、免疫學(xué)、血清學(xué)、生物學(xué)等診斷方法，對病原體、抗原抗體進(jìn)行檢測，得出醫(yī)學(xué)診斷結(jié)果。

2.犬貓患病特征。

（1）貓類患病特征。貓患病后，會(huì)出現(xiàn)典型的亞臨床感染癥狀。如果傳染病屬于先天性感染，病貓會(huì)出現(xiàn)精神不振、持續(xù)高熱、壓厭食等癥狀。部分患病個(gè)體會(huì)出現(xiàn)嘔吐，腹瀉，過敏，眼結(jié)膜充血，對光反應(yīng)遲鈍，甚至眼盲。有些出現(xiàn)輕度黃疸，四肢無力，行走困難。如果病貓?zhí)幱诃h(huán)孕期間，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，如果不流產(chǎn)，病貓?zhí)撼錾笠欢螘r(shí)期內(nèi)會(huì)陸續(xù)死亡。如果屬于慢性感染，病貓會(huì)出現(xiàn)厭食、高熱等情況，發(fā)熱情況可能會(huì)持續(xù)一周以上，存在腹瀉、貧血、發(fā)炎等問題。

（2）犬類患病特征。犬類屬于中間宿主，患病情況可以分為先天性、獲得性兩種。先天性感染是通過母體胎盤垂直傳播而得，獲得性感染是因食入含弓形蟲包囊的肉、蛋、奶等食品而感染。中間宿主是否發(fā)病、感染程度等取決于患病個(gè)體內(nèi)弓形蟲數(shù)量、感染途徑、蟲體毒性、宿主免疫能力等幾方面。導(dǎo)致宿主發(fā)病的直接原因在于弓形蟲具備的毒素、蟲體繁殖對細(xì)胞造成的破壞以及感染引發(fā)的變態(tài)反應(yīng)等。犬類患弓形蟲病后，會(huì)導(dǎo)致視覺、呼吸、體溫、腸胃與中樞神經(jīng)系統(tǒng)等方面的反應(yīng)。

3.弓形蟲對人類健康的危害。人也屬于中間宿主，對于特定群體的危害較為嚴(yán)重。如，孕婦感染后，可能引發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎、畸形或者直接傳染給嬰兒，引發(fā)嚴(yán)重的后遺癥。通過母體感染的嬰兒，多見神經(jīng)管畸形，嬰兒出生后表現(xiàn)為小頭畸形、腦積水、癲癇發(fā)作，造成智力落后等。部分被感染的新生兒沒有明顯的患病特征，存在體重低、黃疸等癥狀，但隨著時(shí)間的增長，會(huì)逐步出現(xiàn)抽搐、腦鈣化以及腦膜炎等病癥。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患有弓形蟲感染病的嬰兒，由于脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎導(dǎo)致的失明比例高于30%。如果感染患者免疫力較低，如兒童、老人等群體，會(huì)引發(fā)腦膜炎、持續(xù)高燒、肺炎、視網(wǎng)膜炎等病癥。除此之外，抑郁癥、精神分裂、不孕癥等群體也屬于較為易感群體。

二、弓形蟲感染的主要原因及綜合防治對策

1.弓形蟲感染的主要原因。弓形蟲的傳染途徑主要是與寵物、流浪貓狗的親密接觸，現(xiàn)階段，弓形蟲感染的主要原因包括三種：一是寵物幼犬幼貓的培育、引進(jìn)來源較為復(fù)雜，寵物行業(yè)管理不規(guī)范，沒有對犬貓進(jìn)行弓形蟲病檢測，提升了傳染病發(fā)生的可能性；二是城市流浪貓狗的數(shù)量逐步增加。城市流浪犬貓數(shù)量激增，這已成為社會(huì)公共問題。流浪犬貓是導(dǎo)致病原擴(kuò)散的原因之一，一些市民常帶犬外出活動(dòng)，導(dǎo)致交叉感染，提升患病幾率；第三，居民對弓形蟲病的預(yù)防與控制工作認(rèn)識不正確，沒有及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲工作，飼養(yǎng)方式不健康，親密接觸患病犬貓，導(dǎo)致人體感染。

2.弓形蟲的預(yù)防與控制綜合對策。

（1）逐步寵物市場傳染病監(jiān)控、檢疫制度。防疫監(jiān)控相關(guān)部門應(yīng)加強(qiáng)寵物市場交易行為的規(guī)范性，做好弓形蟲病的檢測、預(yù)防管理。在犬貓進(jìn)入交易市場前，需要先進(jìn)行健康檢測，經(jīng)檢疫合格后，發(fā)放許可征。需要注意的是，應(yīng)對寵物市場成長期半年以上的犬貓進(jìn)行血清學(xué)病毒檢測，病體一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行驅(qū)蟲治療，或淘汰處理，控制病原污染的范圍。

（2）增強(qiáng)傳染病防治意識，不與寵物過度親密。居民在與寵物進(jìn)行玩耍時(shí)，應(yīng)注意避免出現(xiàn)過度親密行為，防止被咬傷、抓傷。尤其是孕婦群體應(yīng)遠(yuǎn)離犬貓。相關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查顯示，異常妊娠的孕婦、畸形與智力低下的嬰幼兒弓形蟲感染率較高，不孕癥群體的弓形蟲感染率也呈逐年上升的趨勢。最近幾年，家庭飼養(yǎng)寵物越來越多，使育齡婦女感染弓形蟲的機(jī)會(huì)增加，必須定期對孕婦作弓形蟲常規(guī)檢查。

（3）建立有效、全面的弓形蟲病監(jiān)測平臺(tái)。由于弓形蟲寄生對人體、動(dòng)物群體的危害較大，通過人與犬貓的親密接觸，會(huì)增加交叉感染的可能性。因此，在疫病防控中心進(jìn)行病害預(yù)防與監(jiān)測的過程中，一方面，應(yīng)深入了解最新的防治對策、技術(shù)與診斷方法等知識，結(jié)合地區(qū)弓形蟲病流行時(shí)間、發(fā)病特點(diǎn)與傳染情況，制定針對性的防治方案，加強(qiáng)獸醫(yī)部門與居民醫(yī)療單位間的聯(lián)系與合作，形成合力，建立有效、全面的弓形蟲病監(jiān)測平臺(tái)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染情況，提升防治工作的實(shí)效性。

（4）規(guī)范寵物飼養(yǎng)行為，科學(xué)處理犬貓排泄物。貓類動(dòng)物作為中間宿主、終末宿主，其腸道內(nèi)部是弓形蟲繁殖的主要場所，因此，應(yīng)對貓科動(dòng)物的排泄物進(jìn)行科學(xué)處理，規(guī)范寵物飼養(yǎng)行為，訓(xùn)練貓科動(dòng)物到固定的位置排泄，每天要及時(shí)清除貓砂或貓糞便，主人在清除貓糞便后，應(yīng)反復(fù)消毒洗手，以防手上殘留感染性卵囊。

（5）治療措施?，F(xiàn)階段，弓形蟲病的主要防治手段是藥物治療，在防治過程中，應(yīng)合理用藥，依照早用藥、足療程的原則，使用乙胺嘧啶、、黃安吡嗪、螺旋霉素等藥物，通過注射、口服的形式用藥，控制患病犬貓的病情。

結(jié)語：寵物產(chǎn)業(yè)鏈的逐步完善，在推進(jìn)了寵物市場蓬勃發(fā)展的基礎(chǔ)上，也對犬貓等寵物傳染病的防治提出了更專業(yè)化的要求。弓形蟲病作為一種人畜共患類傳染病，不僅會(huì)對寵物的生長狀態(tài)產(chǎn)生不利影響，嚴(yán)重情況下甚至?xí)斐蓪櫸锼劳?，同時(shí)，對于人體健康也有著嚴(yán)重威脅，尤其是對孕婦、嬰幼兒、抑郁癥患者等危害較大。為有效控制弓形蟲病對犬貓、居民帶來的影響，動(dòng)物疫病防控單位應(yīng)加強(qiáng)對寵物市場、城市流浪犬貓的規(guī)范性管理，強(qiáng)化弓形蟲病的監(jiān)測、治理，合理使用藥物進(jìn)行防治，從而建立起高效、動(dòng)態(tài)的動(dòng)物疫病綜合防控體系。