曾大芊，單琦玥，王重程，張虎軍，何俊杰

（川北醫(yī)學(xué)院1.管理學(xué)院；2.口腔醫(yī)學(xué)系，四川 南充 637100）

抑郁癥是由各種原因引起的，以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙[1]。隨著社會發(fā)展步伐的加快，工作和生活的節(jié)奏的不斷增加，越來越多的務(wù)工者承受著更重的社會壓力，因此關(guān)心務(wù)工群體、宣傳抑郁癥預(yù)防及治療知識成為了一種社會責(zé)任。雖然此次調(diào)查患抑郁癥的務(wù)工人員數(shù)目少，但是提高被調(diào)查者的預(yù)防意識、增加其對抑郁癥的認(rèn)知度也是很重要的。

1 調(diào)查對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用簡單隨機抽樣方法抽取郫都區(qū)安德鎮(zhèn)丹丹、品品兩家食品工廠500名員工為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法

主要采用問卷調(diào)查的方式。在2019年7月，調(diào)查員在郫都區(qū)安德鎮(zhèn)向調(diào)查對象（丹丹、品品兩家食品公司員工）發(fā)放問卷，待調(diào)查對象以自填方式完成問卷后當(dāng)場收回問卷。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

采用Epidata3.1進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。運用大量觀察法與統(tǒng)計推斷法相互結(jié)合的方法，以個體推整體，以樣本觀測數(shù)據(jù)來推斷總體數(shù)量特征，從而得出規(guī)律或結(jié)論。

2 結(jié) 果

2.1 基本情況

本次調(diào)查發(fā)放問卷500份，回收456份，有效問卷439份，回收率91.2%，有效率87.8% 。

2.2 務(wù)工群體患抑郁癥現(xiàn)狀

從患抑郁數(shù)量上看，此次檢出務(wù)工人員有抑郁傾向或輕度抑郁的有26人，未抑郁的有413人；從性別上比較，在被檢出有抑郁傾向或輕度抑郁的女性為38.4%，低被檢出男性（61.5%），此差異結(jié)果僅可作為參考依據(jù)。調(diào)查結(jié)果顯示：這一部分務(wù)工群體抑郁的形成一般與其家庭成長環(huán)境、家庭經(jīng)濟壓力、家庭成員、性格等綜合因素相關(guān)。

3 討 論

3.1 微觀系統(tǒng)下，務(wù)工環(huán)境對抑郁癥的影響

本文站在生態(tài)系統(tǒng)視角下對勞務(wù)工群體抑郁癥的影響因素及干預(yù)路徑進(jìn)行討論。環(huán)境層次的最里層是微觀系統(tǒng)，指個體活動和交往的直接環(huán)境，這個環(huán)境是不斷變化和發(fā)展的[2]，對勞務(wù)工群體來說工廠是除家庭外對其影響最大的微系統(tǒng)。從調(diào)查結(jié)果可知，約91.1%的員工所處家庭為核心家庭且家庭成員對其工作呈支持態(tài)度。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，丹丹、品品兩家食品公司的工廠工作氛圍都較為和諧、員工和員工之間的聯(lián)系緊密且少有矛盾。近年來，公司對生產(chǎn)經(jīng)營管理模式進(jìn)行了全面升級，為企業(yè)第二次創(chuàng)業(yè)和快速發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)，公司過去良好的發(fā)展歷程、未來的發(fā)展前景也是對務(wù)工者產(chǎn)生積極影響的微觀系統(tǒng)因素之一。

3.2 中間系統(tǒng)下，家庭環(huán)境對抑郁癥的影響

第二個環(huán)境層次是中間系統(tǒng)，中間系統(tǒng)是指各微系統(tǒng)之間的聯(lián)系或相互關(guān)系。和睦的家庭關(guān)系、相互支持的家庭成員能夠讓務(wù)工者在工作上更為專心、充滿動力；同樣，和諧的工作氛圍、互相扶持的工作伙伴不僅能讓務(wù)工者的日常工作更為輕松便利，也能使得其有較為平靜或愉悅的心情，在同家庭成員相處、溝通交流時能夠達(dá)到和睦的效果，從而在一定程度上保證務(wù)工群體的身心健康，降低抑郁癥發(fā)生的可能性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，被調(diào)查的兩個工廠員工95.2%有完整的家庭，并且大部分家庭成員能夠在生活中互幫互助、親切關(guān)愛。

3.3 外層系統(tǒng)下，外層環(huán)境對抑郁癥的影響

第三個環(huán)境層次是外層系統(tǒng)。是指那些人們并未直接參與但卻對他們的發(fā)展產(chǎn)生影響的系統(tǒng)。例如務(wù)工者的的子女的學(xué)業(yè)情況及婚姻狀況就是外層系統(tǒng)影響因素，其子女的學(xué)業(yè)情況及婚姻狀況便會對個體的家庭情感關(guān)系產(chǎn)生影響。被調(diào)查者中75.1%有兒女，其中超九成的家長認(rèn)為子女的學(xué)業(yè)成績對被調(diào)查者的工作積極度有影響，子女取得優(yōu)異的學(xué)習(xí)成績能夠在很大程度上反向鼓勵家長積極工作。

3.4 宏觀系統(tǒng)下，外部環(huán)境對抑郁癥的影響

第四個環(huán)境系統(tǒng)是宏觀系統(tǒng)。指的是存在于三個系統(tǒng)中的文化、亞文化和社會環(huán)境。在當(dāng)下社會，文化簡單來說就是地區(qū)人類的生活要素形態(tài)的統(tǒng)稱：即衣、冠、文、物、食、住、行等，這些文化對于勞務(wù)工的身心健康有著潛移默化的影響。亞文化是與主文化相對應(yīng)的那些非主流的、局部的文化現(xiàn)象。據(jù)調(diào)查顯示，80%以上的員工來自本地，并且被調(diào)查者對當(dāng)?shù)氐纳罘諊碍h(huán)境非常適應(yīng)，也愿意在此長久定居，持續(xù)工作；10%左右的外地務(wù)工人員對工作環(huán)境也持認(rèn)可態(tài)度，同時認(rèn)為良好的城市生活環(huán)境對工作效率等有積極作用。

4 結(jié) 論

抑郁癥的影響因素是多層次的，包括務(wù)工群體的工作環(huán)境、生活環(huán)境、家庭環(huán)境等。無論是正在遭受抑郁癥折磨的務(wù)工群體，還是有抑郁癥傾向的務(wù)工群體，都應(yīng)受到全社會共同關(guān)注。進(jìn)一步探究務(wù)工群體抑郁現(xiàn)狀，深入的發(fā)掘務(wù)工群體中抑郁產(chǎn)生的影響因素及干預(yù)路徑，為開展務(wù)工群體的心理健康和心理咨詢提供更切實可行的依據(jù)和對策。[3]

4.1 營造良好的務(wù)工環(huán)境

企業(yè)管理層應(yīng)注重人事管理，采用高效且人性化的管理方式，關(guān)心員工身心將康，改善員工務(wù)工環(huán)境，不僅能夠提高企業(yè)運作效率，還能改善員工抑郁。

4.2 創(chuàng)造和睦的家庭氛圍

生態(tài)系統(tǒng)理論視角下，布朗芬布倫納的模型包括了時間緯度，其中，最先對個體產(chǎn)生影響且對個體產(chǎn)生影響最大的是其原生家庭。原生家庭[4]是指兒女還未成婚，仍與父母生活在一起的家庭。對于創(chuàng)造良好的家庭環(huán)境，弗里曼提及的五項原生家庭角色，發(fā)揮著重要作用。

4.3 調(diào)節(jié)外部環(huán)境、平衡健康心理

對于抑郁癥患者來說，外部良好的社會環(huán)境與自身健康的心理調(diào)節(jié)同樣重要，社會應(yīng)當(dāng)關(guān)注抑郁務(wù)工群體的心理需求、理解精神訴求、減少社會負(fù)擔(dān)，同時提供物質(zhì)與精神的援助。