楊靜鳳

（無錫市惠山區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 無錫 214187）

對于心血管疾病患者來講，介入治療是其應(yīng)用最為廣泛的領(lǐng)域，且呈現(xiàn)成功率高和創(chuàng)傷小的優(yōu)勢，易被患者和醫(yī)師接受。但在部分患者中，因?qū)槿胫委煹腻e誤認(rèn)識，對手術(shù)療效、風(fēng)險存在諸多顧慮，不僅會滋生自身負(fù)面情緒，還會對手術(shù)成功率造成影響，即做好該部分群體健康教育工作尤為必要[1]。本課題選取我院2017年8月～2019年8月收治的心血管疾病患者中的200例，現(xiàn)將報道總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

本課題選取我院2017年8月～2019年8月收治的心血管疾病患者中的200例，隨機(jī)納入對照組（100例）和干預(yù)組（100例）。即200例患者中，男女比例為105:95；年齡上限為90歲，下限為35歲；162例為冠狀動脈造影術(shù)/支架植入術(shù)、30例為永久起搏器、8例為射頻消融術(shù)。數(shù)據(jù)間比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用傳統(tǒng)護(hù)理，干預(yù)組在對照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合健康教育，具體為：（1）術(shù)前溝通。和患者或家屬初次見面時，應(yīng)做好自我介紹，明確訪視目的，提高患者接納度；詳細(xì)闡述手術(shù)室環(huán)境、相關(guān)人員，再通過介入治療圖片和健康手冊的發(fā)放，糾正患者錯誤觀念，譬如麻醉方式、術(shù)中配合法、有效咳嗽和憋氣、術(shù)后注意事項等。

（2）健康教育。依據(jù)患者文化程度、年齡和經(jīng)濟(jì)條件等因素，施行科學(xué)的健康教育。①若為老年患者，均會對手術(shù)意外出現(xiàn)擔(dān)憂，繼而表現(xiàn)為疑心重和耐受性差的現(xiàn)象，可對該部分患者施行情緒疏導(dǎo)和心理安慰，再明確介入治療安全性的同時，提高患者信任感。②若為中年患者，因過多承擔(dān)家庭、社會責(zé)任，對介入治療的擔(dān)憂均體現(xiàn)在術(shù)后工作能力和勞動能力等層面。于健康教育期間，可對該部分患者側(cè)重說明介入治療的目的、作用和預(yù)后效果，增強(qiáng)其治療信心。③若為年輕患者，因害羞對疼痛存在極強(qiáng)的敏感性，過多的擔(dān)憂術(shù)后不適感，但卻羞于開口。針對該部分患者，應(yīng)預(yù)先說明術(shù)中和術(shù)后不適感，指導(dǎo)患者積極應(yīng)對，提高手術(shù)耐受度。④若患者知識層次相對較高，可選擇醫(yī)學(xué)術(shù)語；若知識層次較低，則可改為通俗易懂的生活用語；若經(jīng)濟(jì)條件差，則應(yīng)規(guī)避手術(shù)費用，以免造成患者心理負(fù)擔(dān)的加重[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比患者介入治療效果。包括手術(shù)成功率、并發(fā)癥總發(fā)生率、負(fù)面情緒評分、護(hù)理總滿意度[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本課題數(shù)據(jù)資料均采用SPSS 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行分析匯總。若為計量資料，以x±s表示，組間數(shù)據(jù)施行t檢驗；若為計數(shù)資料以%表示，組間數(shù)據(jù)施行x2檢驗。P＜0.05時，數(shù)據(jù)間比較有意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)組手術(shù)成功率為97.00%（97/100），并發(fā)癥總發(fā)生率為4.00%（4/100），負(fù)面情緒評分為（23.78±5.56）分、護(hù)理總滿意度為98.00%（98/100）；對照組手術(shù)成功率為90.00%（90/100），并發(fā)癥總發(fā)生率為12.00%（12/100），負(fù)面情緒評分為（45.22±4.53）分、護(hù)理總滿意度為91.00%（91/100）。數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

3 討 論

伴隨社會進(jìn)步和環(huán)境改變，居民自我保護(hù)意識也隨之增強(qiáng)，特別是在醫(yī)療服務(wù)期間，不僅應(yīng)注重治療效果，還應(yīng)側(cè)重健康需求，而這也在某種程度上決定護(hù)理服務(wù)的高要求、高標(biāo)準(zhǔn)。以心內(nèi)科患者為例，因飲食結(jié)構(gòu)、疾病及介入治療掌握不到位，且在疾病錯誤認(rèn)知的前提下，對治療、護(hù)理存在抵觸情緒或行為，不利于治療工作的順利施行。而在此期間，健康教育則是以增強(qiáng)患者疾病知曉度為前提，通過介入治療常見方案的闡述，譬如永久起搏器植入術(shù)、經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)，提高患者治療依從性和手術(shù)成功率[4]。本課題可知，干預(yù)組手術(shù)成功率為97.00%，并發(fā)癥總發(fā)生率為4.00%，負(fù)面情緒評分為（23.78±5.56）分、護(hù)理總滿意度為98.00%；對照組則為90.00%、12.00%、（45.22±4.53）分、91.00%，數(shù)據(jù)間比較有意義（P＜0.05）。

總之，針對心血管疾病介入治療患者，健康教育操作，既可提高手術(shù)成功率，降低并發(fā)癥，還可減輕機(jī)體恐懼感，改善護(hù)患關(guān)系，應(yīng)予以重視。