代犇 趙華 劉先鋒

【摘 要】目的：探究鼻竇內(nèi)窺鏡在耳鼻喉病變臨床診治中的應(yīng)用方式和效果。方法：選取我院收治的耳鼻喉病變患者200例，采取隨機(jī)分組的方式將所有的患者分組為A組（n=101例）和B組（n=99例），其中對(duì)A組使用鼻竇內(nèi)窺鏡進(jìn)行疾病的診治，而B組則選擇電子喉鏡對(duì)患者進(jìn)行疾病的診治，并比較兩組患者治療后的效果和并發(fā)癥問題的改善情況。結(jié)果：在治療效果的比較方面，A組顯著優(yōu)于B組。而在治療后并發(fā)癥問題的改善方面，A組的3.96%顯著低于B組的12.12%。兩組患者之間的差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：耳鼻喉病變臨床診治中醫(yī)護(hù)人員將鼻竇內(nèi)窺鏡運(yùn)用其中，對(duì)于患者疾病治療效果的提升有著積極的促進(jìn)作用，同時(shí)也能夠幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】鼻竇內(nèi)窺鏡;耳鼻喉病變;臨床診治;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R762【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

耳鼻喉疾病作為耳鼻喉科中較為常見的疾病類型，患者之所以會(huì)受到這種疾病的影響，與多種因素的制約有著緊密的聯(lián)系，不僅會(huì)提升患者疾病診斷的效果，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)病情反復(fù)方面的問題[1]。而且人體的耳鼻喉解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜、隱蔽，患病期間經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)不典型的臨床癥狀，若不對(duì)患者疾病治療工作的開展提高重視，就會(huì)導(dǎo)致患者病情的持續(xù)加重，對(duì)其身心健康造成影響，需要根據(jù)患者自身的實(shí)際情況做好患者疾病診斷和治療的工作[2]。為此我院將收治的200例耳鼻喉病變患者進(jìn)行了疾病診治方案的制定，制定的方案主要內(nèi)容包含如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2018年9月份至2019年5月份按照隨機(jī)分組法選取我院收治的200例耳鼻喉病變患者，并將所有的患者分組為A組（n=101例）和B組（n=99例）。其中A組中男性病患49例，女性病患52例，患者年齡30-73歲，均值為（51.48±1.26）歲。另一組B組男性病患50例，女性病患49例，患者年齡31-72歲，均值為（51.12±1.67）歲。在年齡和性別等一般資料的比較方面，兩組患者并無顯著的差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 診治方法 B組：電子喉鏡在患者疾病診治中的運(yùn)用。醫(yī)護(hù)人員在使用電子喉鏡對(duì)患者進(jìn)行疾病的診斷之前，需要對(duì)相關(guān)器械進(jìn)行設(shè)備和參數(shù)等方面內(nèi)容的調(diào)試，并為了保證患者在接受期間的舒適度，指導(dǎo)患者以端坐體位接受診斷和治療。同時(shí)為了避免患者在治療期間感受到疼痛，需要為患者的口咽腔、咽喉腔等部位注射1%地卡因噴霧進(jìn)行麻醉，麻醉方式以3分鐘左右噴1次的方式為主，需要對(duì)患者進(jìn)行4次左右的麻醉。待麻醉起效后經(jīng)鼻腔插管，將喉鏡于前鼻孔一邊固定，之后再對(duì)其相關(guān)部位做探查。經(jīng)過檢查后如果發(fā)現(xiàn)存在著聲帶息肉、聲帶小結(jié)等方面的問題，則經(jīng)喉鏡側(cè)孔用息肉鉗將存在問題的部位予以清理，從而為患者疾病治療工作的開展提供幫助。A組：鼻竇內(nèi)窺鏡在患者疾病診治中的運(yùn)用。用三支鼻竇內(nèi)窺鏡及型號(hào)為ZJ-3000D的內(nèi)窺鏡醫(yī)學(xué)影像為患者進(jìn)行疾病的診斷和治療，在使用相應(yīng)的儀器對(duì)患者進(jìn)行診斷期間，需要對(duì)患者耳部乳突、氣管內(nèi)、鼻咽部、鼻腔深部等部位進(jìn)行深入的檢查，同時(shí)為保證對(duì)患者進(jìn)行檢測(cè)期間的效果，還需要采取鼻咽部組織活檢的診斷措施，分別對(duì)患者實(shí)行氣管切開氣管內(nèi)檢查、咽部檢查、喉部檢查等檢查工作，并在檢測(cè)儀器的幫助下完成相應(yīng)的手術(shù)治療工作。

1.3 觀察指標(biāo) （1）比較兩組患者治療后的并發(fā)癥發(fā)生情況。（2）參照《中國耳鼻喉病變?cè)\療指南》對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行評(píng)定。經(jīng)過治療后，對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷發(fā)現(xiàn)臨床癥狀均已消失，竇口開放狀態(tài)佳，膿性分泌物完全消失，表明患者的治療效果為顯效;經(jīng)過診斷后發(fā)現(xiàn)，患者的臨床癥狀明顯改善，可見已形成肉芽，但依舊存在著少量的膿性分泌物，表明患者的治療為有效;經(jīng)過診斷后發(fā)現(xiàn)，患者的臨床癥狀未見明顯變化，甚至呈現(xiàn)持續(xù)嚴(yán)重的趨勢(shì)，膿性分泌物也依舊未得到有效的處理，表明患者的治療為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析數(shù)據(jù)，以（）和%分別表示相關(guān)計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，對(duì)兩組患者的資料進(jìn)行比較時(shí)將t和運(yùn)用其中。若兩組患者之間的差異較大，則以P<0.05表示二者之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者診治后并發(fā)癥發(fā)生情況的比較

在治療后并發(fā)癥問題的改善方面，A組顯著優(yōu)于B組。兩組患者之間的差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1所示。

3 討論

以往醫(yī)護(hù)人員在對(duì)耳鼻喉病變患者進(jìn)行疾病的診斷和治療期間，多將電子喉鏡運(yùn)用其中。電子喉鏡為一種診療設(shè)備，其是以高亮度光導(dǎo)鏡探查患者的病情，將其運(yùn)用其中可以較為靈活的對(duì)患者的病灶進(jìn)行探詳細(xì)探查，所獲圖像及診斷結(jié)果亦佳。但是通過這種方式為耳鼻喉病變患者進(jìn)行疾病的診治缺乏理想的治療效果，不僅適用范圍相對(duì)較小，并容易導(dǎo)致患者病情復(fù)發(fā)，無法徹底根治患者的疾病。因此隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，為了對(duì)這一問題進(jìn)行合理的改善，鼻竇內(nèi)窺鏡用于耳鼻喉病變?cè)絹碓降玫綇V泛的運(yùn)用。

鼻竇內(nèi)窺鏡為新型微創(chuàng)治療方式之一，該儀器高度精密，將其運(yùn)用到患者疾病的診斷過程中不僅不會(huì)對(duì)患者造成較大疼痛感，同時(shí)也能夠徹底處理患者的病灶，使其臨床癥狀得以充分改善，并且促進(jìn)患者身體素質(zhì)水平的提升，幫助患者在治療后減少受到并發(fā)癥問題的影響[3]。故經(jīng)此治療后患者病情可快速愈合，并且這種診治措施的運(yùn)用越來越受到醫(yī)護(hù)人員的重視。

結(jié)合研究，在治療效果和并發(fā)癥問題的改善方面，鼻竇內(nèi)窺鏡在耳鼻喉病變患者臨床診治中的運(yùn)用顯著優(yōu)于接受電子喉鏡進(jìn)行疾病診治的患者（P<0.05）。以此表明，為了幫助耳鼻喉病變患者改善自身的疾病，促進(jìn)患者身體健康水平的提高，需要對(duì)患者使用鼻竇內(nèi)窺鏡進(jìn)行疾病的診斷和治療。

總而言之，耳鼻喉病變臨床診治中醫(yī)護(hù)人員將鼻竇內(nèi)窺鏡運(yùn)用其中，對(duì)于患者疾病治療效果的提升有著積極的促進(jìn)作用，同時(shí)也能夠幫助患者減少受到并發(fā)癥問題的影響，臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)

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吳繼宇.鼻竇內(nèi)窺鏡在耳鼻喉病變臨床診治中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（61）：11910-11911.