楊萍

【摘 要】目的：探討通心絡(luò)用于急性腦梗塞的治療價值。方法：回顧分析本院2018年2月～2019年2月收治的80例腦梗塞患者臨床資料，隨機均分為兩組，對照組采取常規(guī)治療，觀察組加用通心絡(luò)膠囊。結(jié)果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05;觀察組神經(jīng)功能評分高于對照組，P<0.05;觀察組日常生活能力評分高于對照組，P<0.05;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，P>0.05。結(jié)論：采用通心絡(luò)膠囊可以提升療效、神經(jīng)功能以及日常生活能力并確保用藥安全性。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞;通心絡(luò);神經(jīng)功能;療效

【中圖分類號】R743【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）01--01

急性腦梗塞屬于一種腦血管疾病，病情嚴重且發(fā)展迅速，且死亡率高，從而嚴重地威脅到了患者的生命安全。因此，為急性腦梗塞患者采取更好的治療方法對維護其生命安全具有重要意義。為了探討通心絡(luò)用于急性腦梗塞的治療價值，我院對2018年2月～2019年2月收治的80例腦梗塞患者采取了兩種不同的治療方法，發(fā)現(xiàn)通心絡(luò)膠囊療效顯著且安全性好?，F(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文抽取2018年2月～2019年2月收治的80例急性腦梗塞患者為研究對象，隨機均分為兩組。對照組中，男24例、女16例，年齡為47～78歲，平均（62.89±4.52）歲。觀察組中，男23例、女17例，年齡為48～79歲，平均（63.01±4.71）歲。兩組一般資料無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法 對照組選用奧扎格雷鈉氯化鈉注射液（廠家：石家莊四藥有限公司;國藥準字號：H20040331）予以治療，其用法用量為：取100ml奧扎格雷鈉氯化鈉行靜脈點滴，1次/d，持續(xù)治療14d。

觀察組加用通心絡(luò)膠囊（廠家：石家莊以嶺藥業(yè);國藥準字號：Z19980015）進行治療，其用法用量為：4粒/次，3次/d，持續(xù)治療14d。

1.3 觀察指標 ①療效;②神經(jīng)功能評分;③日常生活能力評分;④不良反應(yīng)。

1.4 判定標準 （1）依據(jù)梗死與癥狀變化對其療效予以評估，顯效：梗死病灶基本消失，半身不遂、眩暈頭昏、頭痛頭暈、猝然昏倒、惡心嘔吐以及言語智力障礙等癥狀明顯緩解;有效：梗死面積縮小，且癥狀表現(xiàn)有好轉(zhuǎn)跡象;無效：未達到有效標準;（2）依據(jù)歐洲卒中量表（ESS）評估神經(jīng)功能狀態(tài)，該量表包括意識水平、手指肌力以及步態(tài)等多個條目，總分為100分，分值越高表明神經(jīng)功能缺損越輕;（3）依據(jù)BI指數(shù)評定量表對其日常生活能力予以評估，該量表包括穿衣、洗澡、控制大小便等多種維度，總分為100分，分值越高表明日常生活能力越強。

1.5 統(tǒng)計學(xué)分析 采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0來比較數(shù)據(jù)，計數(shù)資料以X2檢驗和率（%）表示、計量資料以均數(shù)±標準差（± s）表示，若P<0.05，說明數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效比較 觀察組治療總有效率明顯高于對照組，P<0.05。如表1所示：

2.2 神經(jīng)功能比較 觀察組神經(jīng)功能評分明顯高于對照組，P<0.05。如表2所示：

2.3 日常生活能力比較 觀察組日常生活能力評分明顯高于對照組，P<0.05。如表3所示：

2.4 不良反應(yīng)比較

兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，P>0.05。如表4所示：

3 討論

急性腦梗塞多發(fā)于老年人群，常伴有猝然昏倒、半身不遂以及言語智力障礙等癥狀表現(xiàn)。此類疾病具有病情嚴重，發(fā)展迅速以及病死率高等特點，使得患者遭受著沉重的病情折磨，從而對患者的身心健康與生命安全均造成了極大的威脅[1]。因此，必須為急性腦梗塞患者采取更加有效的治療方法。

隨著醫(yī)藥科技的不斷進步，在急性腦梗塞的治療中除過傳統(tǒng)的手術(shù)與西藥治療之外，中藥逐漸成為急性腦梗塞的主要治療用藥。基于此，本文將80例患者分為兩組，分別為其給予常規(guī)治療與中藥治療以對比中藥治療的療效與安全性。中醫(yī)認為，急性腦梗塞屬于“中風(fēng)”范疇，其致病機制主要為內(nèi)傷積損、陰陽偏盛、臟腑失調(diào)，或因脈絡(luò)空虛使得風(fēng)邪進入經(jīng)絡(luò)而致使血氣運行受阻，從而導(dǎo)致肌膚筋脈失于濡養(yǎng)，或因陽化風(fēng)動、血氣上逆、夾火夾痰，致使病邪流竄經(jīng)絡(luò)、蒙蔽清竅而致[2]。通心絡(luò)屬于一種中藥制劑，可以有效地疏通心腦血管出現(xiàn)的阻塞與痙攣癥狀，其成分中的水蛭具有顯著的抗凝血效果，可以抑制血小板與凝血酶的結(jié)合以推遲或徹底阻止血壓凝固。通心絡(luò)膠囊并用五蟲外加赤芍、人參等活血益氣之藥，發(fā)揮出了益氣止痛、降脂抗凝以及疏通心腦血管等多種作用，從而有利于從整體上對血液循環(huán)系統(tǒng)予以調(diào)節(jié)[3]。文中觀察組療效、神經(jīng)功能評分、日常生活能力評分均明顯高于對照組，說明采用通心絡(luò)膠囊可以有效地提升療效、神經(jīng)功能以及日常生活能力;兩組不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，說明通心絡(luò)膠囊具有良好的用藥安全性。

綜上所述，為急性腦梗塞患者選用通心絡(luò)膠囊進行治療不僅可以有效地提升療效、神經(jīng)功能以及日常生活能力，而且還可以確保用藥安全性，因此有必要將通心絡(luò)推廣應(yīng)用于急性腦梗塞的治療當(dāng)中。

參考文獻

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王志敏，陳勁瑩.奧扎格雷鈉治療急性大面積腦梗死的療效觀察[J].中國急救醫(yī)學(xué)，2017，23（6）：432-433.