趙杰 陳曉

【摘 要】目的：通過對腰椎間盤患者的現(xiàn)狀調(diào)查，了解腰椎間盤患者在日常運動中存在的問題，了解運動干預(yù)對于腰椎間盤突出患者的康復(fù)效果。方法：2018年3月至2018年4月，對天津市某醫(yī)院的64位腰椎間盤突出癥患者進行了抽樣調(diào)查。據(jù)調(diào)查研究的需要，對64位腰椎間盤突出患者進行了分類調(diào)查并提出護理對策。結(jié)果：通過此次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，運動對于腰椎間盤突出癥患者病情的穩(wěn)定具有重要意義。運動干預(yù)護理有利于降低腰椎間盤突出癥并發(fā)癥的出現(xiàn)[8]，最大程度上的保障患者的生活質(zhì)量。結(jié)論：腰椎間盤突出癥現(xiàn)已成為影響我國國民身體健康的重要疾病之一。我國腰椎間盤突出的患者目前正呈現(xiàn)出年輕化，全民化的發(fā)展趨勢，為我國的國民健康問題敲響了警鐘。加強對于腰椎間盤突出癥的管理和預(yù)防，有利于提高我國國民的健康素質(zhì)，引起國民對于腰椎間盤突出癥的認識。

【關(guān)鍵詞】腰椎間盤突出;自我護理;運動;調(diào)查研究

【中圖分類號】R473.52【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）01--01

根據(jù)我國衛(wèi)生部頒布的最新數(shù)據(jù)顯示，我國的腰椎間盤突出癥患者的人數(shù)已經(jīng)占到全國總?cè)藬?shù)的15.2%，且患者人數(shù)還呈現(xiàn)增長的趨勢。腰椎間盤突出的病發(fā)不受年齡的限制，目前我國腰椎間盤突出癥

的患者已經(jīng)呈現(xiàn)出年輕化的發(fā)展趨勢，成為影響我國國民健康的最重要的疾病之一。本文重點了解腰椎間盤突出癥患者的護理以及運動對于患者穩(wěn)定病情所產(chǎn)生的作用。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2018年3月至2018年4月，對天津市某醫(yī)院的64位腰椎間盤突出癥患者進行了抽樣調(diào)查。男性36位，女性28位。年齡在25-70歲。所有接受調(diào)查的患者均確診為腰椎間盤突出。其中有16位患者通過手術(shù)治療后的半個月到一個月可以借助于工具自由活動，48位患者通過藥物保守治療。按照患者的受教育程度上，有16位學(xué)歷在大專及以上，38位為中學(xué)及中學(xué)以上，10位為小學(xué)及小學(xué)以下。按照患者在運動中的護理情況，34為患者表示自己曾在專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練機構(gòu)進行科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練，30位患者表示自己在生活中的運動方式隨機，運動時間也比較隨機。

1.2 方法

1.2.1 根據(jù)本此研究內(nèi)容，自行設(shè)計問卷調(diào)查表相關(guān)內(nèi)容，如表所示：

1）腰椎間盤突出癥患者的基本信息，腰椎間盤突出癥的確診時間。

2）腰椎間盤突出癥患者選擇的治療方式。

3）對于進行手術(shù)的患者來說，術(shù)后可以自由活動的時間間隔是多久。

4）腰椎間盤突出癥患者是否接受康復(fù)訓(xùn)練。

5）對于腰椎間盤突出癥的用藥是否發(fā)生不良的反應(yīng)。如有，請具體陳列。

6）目前，腰椎間盤突出癥患者在最大程度上可以做的動作。包括胳膊，雙腿，頭部，腰部等肢體的最大動作程度。

7）腰椎間盤突出癥是否影響了患者的獨立生活。

8）腰椎間盤突出癥患者的在日常護理中的運動情況。

9腰椎間盤突出癥患者運動計劃的制定標準。

10）腰椎間盤突出癥患者對于運動在患者康復(fù)護理中所起作用的滿意程度。

1.2.2 問卷調(diào)查方式由專門的小組負責(zé)，主要針對患者，通過問卷向患者了解在日常生活中對于腰椎間盤突出的護理情況，對于護理中運動的認識，運動量的制定和運動時間的制定標準，對于運動對病情康復(fù)所起到的作用以及常用的運動方式等問題進行了解。對調(diào)查期間患者存在疑問的問題，給予講解并指導(dǎo)患者進行調(diào)查，本次調(diào)查共發(fā)放了問卷64份，收回64份，問卷的有效回收率為100%，回收有效率100%。

1.2.3 訪問調(diào)查方式主要是針對患者家屬進行的口頭式談話了解家屬在患者在康復(fù)護理過程中所面臨的問題，明確患者在生活中是如何配合醫(yī)生的治療，掌握患者在生活中自覺運動的情況，以及患者家屬對腰椎間盤突出癥運動護理干預(yù)后的康復(fù)效果滿意度。

2 結(jié)果

在與患者家屬的交談中發(fā)現(xiàn)，39位患者在自我護理中都會進行運動，并有一部分的患者家屬表示，患者在生活護理中會制定嚴格的運動計劃，及時的與醫(yī)生或康復(fù)訓(xùn)練員溝通，及時的調(diào)整患者的運動計劃。這類患者大多接受過專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練的培訓(xùn)，掌握著許多關(guān)于康復(fù)運動的方式，對于病情也具有較高的了解程度[1]。該類患者的病情相對穩(wěn)定，基本上沒有出現(xiàn)其他的并發(fā)癥?；颊呒覍俦硎具\動干預(yù)護理對病情的穩(wěn)定具有重要意義?；颊呒覍僭诨颊叩淖o理上大多是起到監(jiān)督作用，有31位患者家屬表示自己會陪同患者運動。在訪問調(diào)查中也有25位患者家屬表示，患者在自我護理中由于自身條件的限制，對于運動時間和運動量的制定沒有嚴格標準，對于運動執(zhí)行的情況也比較的隨機[2]。該類患者家屬表示，患者對于康復(fù)訓(xùn)練的有關(guān)注知識的掌握程度較低，由于經(jīng)濟和自身病情等問題，該類患者大多沒有接受過專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練知識。對于病情的發(fā)展程度和發(fā)展方向也不是很了解。該類患者在不同程度上都出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的并發(fā)癥狀，嚴重的患者現(xiàn)已雙下肢癱瘓?；颊呒覍俦硎荆瑢τ谶\動干預(yù)護理的效果表示相信，但由于專業(yè)知識的缺乏，不能在護理中進行科學(xué)有效的運動成為該類患者家屬關(guān)注的重要問題。

3 討論

腰椎間盤突出癥患者要注意生活中的行為和動作的習(xí)慣，生活中要有技巧的提取重物，適量的進行運動，避免做彎腰用力的動作。據(jù)研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，合理適當運動在腰椎間盤突出癥的患者護理中作用巨大，效果也比較明顯。適當?shù)倪\動有利于腰椎間盤突出的患者恢復(fù)身體各項器官的工作機能。對于患者減少患腰椎間盤突出癥所引起的并發(fā)癥具有重要的作用。另一方面，適當?shù)倪\動對于降低腰椎間盤突出癥的病發(fā)率也具有重要的意義[3]。

根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，接受過正規(guī)的康復(fù)訓(xùn)練且受教育程度普遍較高的患者及家屬比運動時間和運動量的制定比較隨機且學(xué)歷相對較低的患者及家屬，在生活中給與病情運動康復(fù)的重視程度較低較低。對于未接受正規(guī)運動康復(fù)鍛煉、運動相對隨機且學(xué)歷相對較低的患者在生活中對運動護理作用重視程度較低，對運動干預(yù)護理表示懷疑，因此，相對于接受過正規(guī)運動康復(fù)鍛煉，重視運動干預(yù)護理且學(xué)歷較高的患者來說較高。

通過此次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，運動護理干預(yù)有利于降低腰椎間盤突出癥并發(fā)癥的出現(xiàn)[4]，對于腰椎間盤突出癥患者病情的穩(wěn)定具有重要意義，最大程度上的保障患者的生活質(zhì)量。

4 小結(jié)

加強對于腰椎間盤突出癥的管理和預(yù)防，有利于提高我國國民的健康素質(zhì)，引起國民對于腰椎間盤突出癥的認識。本文的研究目的是通過對腰椎間盤患者的現(xiàn)狀調(diào)查，了解腰椎間盤患者在日常運動中存在的問題，了解運動干預(yù)對于腰椎間盤突出患者的康復(fù)效果。為腰椎間盤突出患者的自我護理提出建議，幫助腰椎間盤突出患者穩(wěn)定病情，恢復(fù)健康，為國民整體的健康做出貢獻。

參考文獻

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