楊冬瓊 史海蓮

【摘 要】目的：就無痛人流麻醉護(hù)理中心理護(hù)理的應(yīng)用效果展開探討。方法：本次研究均選擇我院2016年6月-2018年5月期間收治的無痛人流患者為研究對(duì)象，共60例，隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組各30例，分別施以常規(guī)護(hù)理干預(yù)與心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)兩組患者的麻醉效果予以比較。結(jié)果：觀察組患者不論是術(shù)后蘇醒時(shí)間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對(duì)照組要少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：將心理護(hù)理應(yīng)用于無痛人流麻醉護(hù)理中，效果顯著，可將患者的手術(shù)疼痛程度降低，提高其舒適度，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;無痛人流;麻醉護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R473.34【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--02

如今，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的日益加快，醫(yī)療水平也得到了大幅提高，進(jìn)而便讓無痛人流手術(shù)在臨床上越來越普遍，且效果也比較好，其不但使妊娠女性在手術(shù)中的痛苦極大減輕，也促進(jìn)了手術(shù)成功率的提高。臨床研究表明，諸如緊張、害怕、焦躁等諸多不良反應(yīng)是大多數(shù)接受無痛人流手術(shù)的孕婦均會(huì)存在的，以致于臨床效果和其預(yù)后受到了極大影響。本次研究以2016年6月-2018年5月期間在我院接受無痛人流的60例患者為研究對(duì)象，分析了心理護(hù)理在其麻醉中的應(yīng)用效果，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究均選擇我院2016年6月-2018年5月期間收治的無痛人流患者為研究對(duì)象，共60例，所有患者均停經(jīng)45-60d，尿檢結(jié)果顯示HCG為陽性，經(jīng)B超檢查確診為宮內(nèi)早孕，心肺功能不全以及高血壓等不適宜無痛人流患者不再本次研究對(duì)象之列。隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和觀察組各30例，其中對(duì)照組年齡最大35歲，最小20歲，平均年齡（27.312.13）歲，6例有人流史，12例有生育史。觀察組中最大33歲，最小21歲，平均年齡（26.452.25）歲，人流史5例，生育史14例。應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件將兩組患者一般資料進(jìn)行逐一統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，包括手術(shù)護(hù)理與麻醉護(hù)理等，觀察組患者則接受心理護(hù)理干預(yù)，包括：（1）手術(shù)前心理疏導(dǎo)：因?yàn)榛颊呤茉泻笏惺艿男睦韷毫^大，進(jìn)而易出現(xiàn)諸多負(fù)面情緒，如恐懼、焦慮、不安等。在患者接受手術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其展開心理評(píng)估，并結(jié)合評(píng)估結(jié)果對(duì)患者施以一定的心理護(hù)理。與此同時(shí)，護(hù)理人員可將手術(shù)步驟及術(shù)中可能出現(xiàn)的情況告知患者，保證患者手術(shù)前有一個(gè)充足的心理準(zhǔn)備，進(jìn)而以一個(gè)良好的心態(tài)參與到手術(shù)過程中。護(hù)理人員應(yīng)積極和患者家屬溝通，讓患者家屬多關(guān)心患者，以免其感到孤獨(dú)，讓手術(shù)效果受到影響。（2）手術(shù)中溝通指導(dǎo)：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)自身言行舉止多加留意，利用肢體語言鼓勵(lì)支持患者。同時(shí)就手術(shù)中出現(xiàn)的問題為患者做一詳細(xì)講解，并對(duì)患者手術(shù)過程中的心理變化予以密切監(jiān)測(cè)，結(jié)合實(shí)際情況第一時(shí)間給予疏通引導(dǎo)。醫(yī)護(hù)人員在手術(shù)過程中應(yīng)對(duì)患者各項(xiàng)生理指標(biāo)予以密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)脈搏、心電圖、血壓等出現(xiàn)異常，應(yīng)立即處理，以讓患者安全得到保證。（3）患者在手術(shù)后會(huì)因麻醉影響而有出現(xiàn)一些不良癥狀，護(hù)理人員需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，待患者恢復(fù)意識(shí)后，使之知曉手術(shù)非常成功，并叮囑患者及其家屬，注意休息，盡量少運(yùn)動(dòng)，有機(jī)蔬菜可適當(dāng)多食用，而活血類食物則應(yīng)進(jìn)食[1]。如果患者感到不適，應(yīng)立即回院復(fù)診。針對(duì)患者術(shù)后的不良情緒，護(hù)理人員也應(yīng)留心觀察，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)，早疏通，以讓其盡快恢復(fù)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，患者例數(shù)用n表示，臨床指標(biāo)用均數(shù)（）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)表示差異顯著。

2 結(jié)果

觀察組患者不論是術(shù)后蘇醒時(shí)間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對(duì)照組要少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

婦女在計(jì)劃生育措施未成功后，所主要采取的終止妊娠方法就是人工流產(chǎn)，但傳統(tǒng)的人工流產(chǎn)手術(shù)極易損傷患者的心理與生理，且患者在手術(shù)過程中也需承受較大的痛苦。近年來，雖然無痛人流技術(shù)取得了很大進(jìn)步，可使患者在手術(shù)過程中的生理痛苦得到明顯減輕，但還是會(huì)在一定程度上傷害到患者的心理?，F(xiàn)階段，學(xué)者們不管關(guān)心的問題就是怎樣在手術(shù)過程中把患者的心理痛苦減輕，使之帶著一個(gè)平穩(wěn)的心態(tài)參與到手術(shù)中。人流手術(shù)會(huì)影響患者的心理與生理指標(biāo)，使患者出現(xiàn)一系列心理與生理反應(yīng)，而上述刺激又會(huì)對(duì)患者的手術(shù)過程中產(chǎn)生影響。由于手術(shù)過程中，家屬不能陪伴在側(cè)，所以患者極易出現(xiàn)一些不良心理情況，如恐懼、焦慮等，進(jìn)而影響到內(nèi)分泌、神經(jīng)等系統(tǒng)[2]。而手術(shù)室護(hù)士傳統(tǒng)的工作模式僅僅是機(jī)械地配合手術(shù)，沒有關(guān)注患者的焦慮、恐懼以及心理等不良反應(yīng)。在無痛人流麻醉護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理，有助于患者進(jìn)一步認(rèn)識(shí)所患疾病，將其對(duì)各項(xiàng)手術(shù)操作的依從性提高，使患者對(duì)手術(shù)的焦慮、緊張心理得到有效改善，促進(jìn)手術(shù)治療效果的提高。

本次研究中，察組患者不論是術(shù)后蘇醒時(shí)間、使用麻醉藥劑量，還是人工流產(chǎn)綜合征發(fā)生率均比對(duì)照組要少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。由此可見，將心理護(hù)理應(yīng)用于無痛人流麻醉護(hù)理中，效果顯著，可將患者的手術(shù)疼痛程度降低，提高其舒適度，值得臨床進(jìn)一步推廣使用。

參考文獻(xiàn)

劉光嬋.心理護(hù)理干預(yù)在無痛人流護(hù)理中的作用[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015（4）：138-139.

沈艷.對(duì)于心理護(hù)理對(duì)無痛人流患者麻醉效果的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（8）：31-32.