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中醫(yī)名言拾粹

2020-03-04 08:30
光明中醫(yī) 2020年9期
關(guān)鍵詞:涂藥自汗血脈

夫治此疾也,咽嗌閉塞,膈胸痞悶,似屬氣滯,然有服耗氣藥過多中氣不運(yùn)而致者,當(dāng)補(bǔ)氣而自運(yùn)。大使燥結(jié)如羊矢,似屬血熱,然服通利藥過多,致血液耗竭者,當(dāng)補(bǔ)血潤(rùn)血而自行。有因火逆沖上,食不得入,其脈洪大而數(shù)者,或痰飲阻滯而脈結(jié)澀者,當(dāng)清痰泄熱,其火自降。有因脾胃陽(yáng)火亦衰,其脈沉細(xì)而微者,當(dāng)以辛香之藥溫其氣,仍以益陰養(yǎng)胃為主,非若《局方》之惟務(wù)燥裂也。若夫不守戒忌厚味房勞之人,及年高無(wú)血者,皆不能療也。

——明·徐彥純《玉機(jī)微義》

瘡腫初生,似有頭而未起,即當(dāng)貼溫?zé)崴?,引出其熱毒,火就燥之義也。若瘡腫初生,即高起四畔 赤,宜搗生寒藥貼 ,折伏其熱勢(shì),驅(qū)逐其邪惡,撲火之義也。大抵敷貼之法,欲消散腫毒,疏通血脈,寒熱錯(cuò)綜,皆期于不成膿也。凡腫皮濃者,以軟帛或綿紙,涂藥貼 之,待其藥干方換。腫皮薄者,用疏紗或薄紙,涂藥貼 之,其藥未干即當(dāng)換之,至膿潰之后,即貼溫肌生肉膏藥,要在逐臭腐,排惡汁,取死肌,生良肉,全藉溫?zé)岣鄤┲σ玻形鹩煤疀鏊幩{(diào)貼,令血滯而難瘥,蓋血脈喜溫而惡寒故也。

——明·王肯堂《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)·卷之一·敷貼》

更有不求汗而自汗解者。如里熱閉甚,用大承氣以通其里,一不已而再,再不已而三,直待里邪逐盡,表里自和,多有戰(zhàn)汗而解,此不求汗而自汗解者一。又如里熱燥甚,病者思得涼水,久而不得,忽得痛飲,飲盞落枕而汗大出,汗出即解,此不求汗而自汗解者二。又如平素氣虛,屢用汗藥不得汗,后加人參于諸解表藥中,復(fù)杯立汗,凡不求汗而自汗解者三。又如陰虛及奪血,枯竭之極,用表藥全然無(wú)汗,用大滋陰、潤(rùn)燥、生津藥數(shù)劑而汗出如水,此不求汗而自汗解者四。

——清·戴天章《 廣瘟疫論·卷之四·汗法》

溫疫發(fā)熱一二日,舌上白苔如積粉,早服達(dá)原飲一劑,午前舌變黃色,隨現(xiàn)胸膈滿痛,大渴煩躁,此伏邪即潰,邪毒傳胃也。前方加大黃下之,煩渴少減,熱去六七,午后復(fù)加煩躁發(fā)熱,通舌變黑生刺,鼻如煙煤,此邪毒最重,復(fù)瘀到胃,急投大承氣湯。傍晚大下,至夜半熱退,次早鼻黑苔刺如失。此一日之間,而有三變,數(shù)日之法,一日行之。因其毒甚,傳變亦速,用藥不得不緊。設(shè)此證不服藥,或投緩劑,羈遲二三日,必死。設(shè)不死,服藥亦無(wú)及矣。嘗見溫疫二三日即斃者,乃其類也。

——明·吳又可《瘟疫論·上卷·急證急攻》

曰:人有精氣津液血脈,何謂也?曰:兩神相搏,合而成形,常先身生是謂精。上焦開發(fā),宣五谷味,熏膚充身澤毛,若霧露之溉,是謂氣,腠理發(fā)泄,汗出腠理是謂津。谷入氣滿,淖澤注于骨,骨屬屈伸,出泄,補(bǔ)益腦髓,皮膚潤(rùn)澤,是謂液。中焦受汁,變化而赤,是謂血。擁遏營(yíng)氣,令無(wú)所避,是謂脈也。

——西晉·皇甫謐《針灸甲乙經(jīng)·卷一·陰陽(yáng)清濁精氣津液血脈第十二》

膽屬陽(yáng),而頭亦屬陽(yáng),膽移熱而上走于頭,腦在頭之中,頭無(wú)可藏?zé)嶂帲视鲅ǘ慈?。況膽與腦原是相通,腦之穴大過于膽,遂樂于相安居之,而不肯還入于膽矣。迨居腦既久,而動(dòng)極思遷,又尋竅而出,乃順趨于鼻矣。

——清·陳世鐸《辨證錄·卷之三·鼻淵門》

凡熱不清,用清涼藥不效,即當(dāng)察其熱之所附麗。蓋無(wú)所附麗之熱,為虛而無(wú)形之氣。如盛夏炎蒸,遇風(fēng)雨即解,故人身之熱,氣清即退。有所附麗之熱,為實(shí)而有物。如洪爐柴炭,雖沃以水,尤有沸騰之憂,必撤去柴炭而熱始退。凡熱之所附麗,非痰即滯,非滯即血,徑清其熱,不去其物,未能有效。必視其附麗何物,于清熱諸方加入何藥,效始能捷。此和法之精微神變者也。

——清·戴天章《 廣瘟疫論·卷之四·和法》

里證發(fā)熱,脈或滑,或沉數(shù),或洪滑,關(guān)尺盛于寸,熱必在肌肉、筋骨,初捫熱輕,久按熱甚,必兼煩渴,胸腹?jié)M,大便或不通,或自利,或便血及膿,小便黃赤,或譫妄、狂昏。諸證雖不必全現(xiàn),必兼二、三證方是里證發(fā)熱,梔子豉湯、黃連解毒湯、小陷胸湯、三承氣湯、導(dǎo)赤散、瀉心湯、豬苓湯、天水散選用。

——清·戴天章《 廣瘟疫論·卷之二·表證》

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