朱德悅

中山市小欖人民醫(yī)院，廣東 中山 528415

嚴重感染是指指患者的全身發(fā)生感染同時存在器官功能障礙癥狀。嚴重感染成為腫瘤危重癥患者死亡率不斷增加的重要因素之一，因此在對ICU腫瘤危重癥患者進行必要的護理比較重要，綜合護理作為一種新型且有效的護理方式被逐漸應(yīng)用于ICU腫瘤危重癥患者的臨床護理中[1]。本文研究分析了綜合護理對嚴重感染的ICU腫瘤危重癥患者的護理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月-2019年3月我院收治的ICU腫瘤危重癥患者88例，隨機分成兩組。對照組44例，男23例，女21例，年齡為40-76歲，平均年齡為（58.0±1.6）歲。研究組44例，男24例，女20例，年齡為42-75歲，平均年齡為（58.5±1.7）歲。一般資料無差異,(P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 對照組 常規(guī)護理。

1.2.2 研究組 綜合護理。包括：①心理護理：癌癥患者得在治療中所產(chǎn)生的疼痛感等極易使得患者產(chǎn)生抑郁等不良情緒，直接影響患者的臨床治療效果。護士應(yīng)該協(xié)助患者建立強大的自信心，盡可能提高患者在治療中的配合度。②觀察病情：護士應(yīng)該密切監(jiān)測患者的心率、體溫等多項生命體征，如果有異常，應(yīng)該及時告知主治醫(yī)生，并制定相應(yīng)的措施進行解決。③導(dǎo)管護理：護士應(yīng)該著重對導(dǎo)管進行護理，避免導(dǎo)管發(fā)生意外事件，詳細記錄患者的排尿情況。④用藥護理：護士應(yīng)該監(jiān)測患者的用藥狀況，保障能夠及時發(fā)現(xiàn)并處理不良反應(yīng)。⑤呼吸道護理：護士應(yīng)該引導(dǎo)意識清醒的患者進行正確的咳嗽，順利排出痰液。每隔1小時對意識不清醒患者的呼吸道分泌物清理，調(diào)整患者體位，保障呼吸順暢。

1.3 觀察指標

1.3.1 住院時間、感染痊愈時間、ICU治療時間等臨床指標。

1.3.2 臨床效果，標準為：顯效：患者感染癥狀消失，患者出院；有效：感染癥狀得到改善，患者轉(zhuǎn)入普通病房；無效：感染癥狀無變化，甚至死亡[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 使用SPSS22.0進行分析，所有數(shù)據(jù)當中，（%）類計數(shù)數(shù)據(jù)，行χ2檢驗檢測；（Mean±SD）類計量數(shù)據(jù)，行T檢驗檢測；P＜0.05時，提示差異顯著。

2 結(jié)果

研究組的各臨床指標優(yōu)于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 臨床指標（Mean±SD, d）

3 討論

腫瘤是一種臨床上的慢性危重病癥，其發(fā)病的原因復(fù)雜，其病情發(fā)展程度也不盡相同?；颊邫C體氣管組織會在嚴重感染后受到嚴重損傷。嚴重感染出現(xiàn)的原因主要有：①腫瘤患者免疫力和抵抗力低；②消化道腫瘤患者營養(yǎng)狀況差；③多次進行放化療或者手術(shù)；④未嚴格進行消毒隔離，從而造成呼吸機發(fā)生感染；⑤濫用抗生素造成醫(yī)源性感染現(xiàn)象；⑥腫瘤手術(shù)中因為、切除部位較大，造成患者出現(xiàn)大出血和吻合口瘺等嚴重并發(fā)癥；⑦術(shù)后對患者的呼吸道護理不到位造成患者肺部發(fā)生感染；⑧對深靜脈導(dǎo)管護理不當會造成患者出現(xiàn)嚴重的感染或者感染性休克[3]?，F(xiàn)階段，進行綜合護理，對心理進行護理，使得患者建立強大的治療信心；呼吸道護理可以保障患者呼吸順暢；用藥護理可以減少患者的不良反應(yīng)；導(dǎo)管護理，可以較大程度上避免嚴重感染癥狀的發(fā)生[4]。據(jù)研究表明，研究組的臨床效果高于對照組（P＜0.05），且研究組的各臨床指標優(yōu)于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，將綜合護理應(yīng)用于ICU腫瘤重癥患者嚴重感染的治療中，可優(yōu)化臨床指標，值得推廣。