張仲明

兒童青少年心理健康是影響經(jīng)濟社會發(fā)展的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。兒童青少年心理健康及支持的社會體系建設(shè)需要得到重視。筆者認為，可以構(gòu)建“12345”兒童青少年心理健康教育及支持的社會體系，維護和促進兒童青少年心理健康。

堅定貫徹一個方針，確定兒童青少年心理健康的最高目標

構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系，必須首先確定兒童青少年心理健康的最高目標。堅定貫徹習(xí)近平總書記在黨的十九大報告中提出的“加強社會心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會心態(tài)”，就能夠確定兒童青少年心理健康的最高目標：自尊、自信、理性、平和、積極向上。這是兒童青少年心理健康的頂層理念和標準。

構(gòu)建兩個系統(tǒng)，形成兒童青少年心理健康教育支持體系的兩支柱

在確定最高目標后，必須建立起兩個核心系統(tǒng)作為青少年心理健康教育支持體系的兩支柱。第一個系統(tǒng)為宏系統(tǒng)，主要包括學(xué)校、社會、家庭、網(wǎng)絡(luò)四部分。學(xué)校由于其官方性、系統(tǒng)性、組織性、集體性已經(jīng)成為兒童青少年心理健康教育及支持社會體系的主陣地;社會由于其全域性、不確定性、生活性、滲透性和氛圍性等已經(jīng)成為兒童青少年心理健康教育及支持社會體系的背景色和底色;家庭由于其原生性、歸屬性、個體性成為兒童青少年心理健康教育及支持的社會體系的個體化執(zhí)行者;網(wǎng)絡(luò)由于其便利性、跨越時空性、資源性、豐富性已經(jīng)成為兒童青少年心理健康教育及支持的社會體系的重要影響者。構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系，從宏系統(tǒng)來看，必須要占領(lǐng)主陣地、渲染好底色、做好執(zhí)行者、管理好影響者。

第二個系統(tǒng)為微系統(tǒng)，由青少年心理健康教育的具體心理技術(shù)構(gòu)成，這也是國際上研究的最多的內(nèi)容之一。從情緒處理技巧，到認知改變策略，從行為管理方法到支持心理獲得，從咨詢關(guān)系的建立到參與性技術(shù)，從影響性技術(shù)到社會交往技能訓(xùn)練，從心理自我覺察到人際沖突的解決等，構(gòu)成了青少年心理健康教育的具體操作技術(shù)系統(tǒng)。微系統(tǒng)中心理健康教育具體技術(shù)還需要不斷發(fā)展、拓展、延伸和豐富。

聚焦三個重點工作，做好兒童青少年心理健康教育支持體系的三工程

構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系，要聚焦三個重點工作。一是手機網(wǎng)絡(luò)成癮預(yù)防系統(tǒng)、校園心理健康周、厭學(xué)心理預(yù)防系統(tǒng)。對手機的無節(jié)制依賴、對網(wǎng)絡(luò)的無限制使用、對游戲沉迷的無法自拔，手機、網(wǎng)絡(luò)、游戲的成癮問題已經(jīng)成為阻礙青少年心理健康的高風(fēng)險因素，手機、網(wǎng)絡(luò)、游戲的使用合理性也已經(jīng)成為青少年心理健康的國際性問題?，F(xiàn)實中，使青少年學(xué)生成癮的各種風(fēng)險因素?zé)o時不在，商家利益、社會誘因、學(xué)業(yè)壓力、家庭風(fēng)氣等等。因此，構(gòu)建手機網(wǎng)絡(luò)成癮預(yù)防系統(tǒng)是構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系的重點工程之一。厭學(xué)是青少年心理健康問題的典型表現(xiàn)。研究發(fā)現(xiàn)，三分之二以上的青少年心理問題與厭學(xué)有關(guān)，因此預(yù)防青少年厭學(xué)，也成了構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系的第二個重點工程。校園心理健康周是維護青少年心理健康的全國性工作。構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系，必須科學(xué)地建設(shè)校園心理健康周工程。“525心理健康周”工程已經(jīng)實施多年，但舉辦時間定在學(xué)年末，在維護和建設(shè)青少年心理健康上有局限性。因此，改善校園心理健康周工程，考慮將舉辦時間適當調(diào)整，是做好這個重點工程的關(guān)鍵。

做好四個常規(guī)工作，是建設(shè)兒童青少年心理健康教育支持體系的重要保障

構(gòu)建兒童青少年心理健康教育的支持體系，要做好專業(yè)人才培養(yǎng)、經(jīng)費保障、職稱認定和平臺建設(shè)四個常規(guī)工作。兒童青少年心理健康教育工作專業(yè)人才培養(yǎng)是落實“專業(yè)人做專業(yè)事”的基本保證。兒童青少年心理健康教育飽受專業(yè)人才缺乏的困擾。盡管我們一直走在為兒童青少年心理健康教育配備足夠的專業(yè)人才的路上，并且已經(jīng)由以前極度缺乏專業(yè)人才狀態(tài)，進步到有人專、兼工作，部分發(fā)達地區(qū)專業(yè)人才的配比高比例的狀態(tài)，但是中西部地區(qū)缺乏專業(yè)人才、由德育教師兼任、師生比嚴重低于實際需求的現(xiàn)象依然存在。國家已經(jīng)啟動國培心理健康教育教師培訓(xùn)計劃多年，在參培人員中，由學(xué)科教師轉(zhuǎn)任和兼任的學(xué)員仍占有一定比例。這表明專業(yè)人才培養(yǎng)還有很長的一段路要走。經(jīng)費保障是一線開展心理健康教育的強有力保障。相比其他學(xué)科，心理健康教育經(jīng)費不但少，而且經(jīng)常被其他活動占用。在個別學(xué)校，心理健康教育變成了既不重要更無經(jīng)費的尷尬工作。國家22部委聯(lián)合發(fā)文《關(guān)于加強心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見》提出，民政部、財政部、國家衛(wèi)生計生委按職責(zé)分工負責(zé)，要建立多元化資金籌措機制，積極開拓心理健康服務(wù)公益性事業(yè)投融資渠道，鼓勵社會資本投入心理健康服務(wù)領(lǐng)域?？梢?，兒童青少年心理健康教育的費用還未得到有力保障。職稱評定是兒童青少年心理健康教育發(fā)展又一重要保障。心理健康教師的職稱評定是阻礙兒童青少年心理健康教育社會支持體系建設(shè)的又一短板。一些地方對心理健康教師的職稱評定參照政治課程、語文課程等進行。職稱體系的缺乏，與兒童青少年心理健康教育的重要地位不相稱。盡快實實在在建立、解決心理健康教師職稱評定制度和體系是兒童青少年心理健康教育的重要保障。第四是強化兒童青少年心理健康教育服務(wù)主流平臺——學(xué)校心理咨詢室建設(shè)。當前，兒童青少年心理健康教育服務(wù)平臺建設(shè)取向多樣化。國家提倡心理健康服務(wù)作為城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)的重要內(nèi)容，依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或基層綜治中心建立心理咨詢（輔導(dǎo)）室。但現(xiàn)實是，兒童青少年心理健康教育服務(wù)主流平臺建設(shè)嚴重不足，社區(qū)工作室存在認可度不高、專業(yè)性不強、經(jīng)費不足等多重問題。學(xué)校心理咨詢室主流平臺是兒童青少年心理健康教育的中流砥柱，承擔了最重要、最主要、最核心的任務(wù)，忽視主流平臺建設(shè)就錯過了兒童青少年心理健康教育的主戰(zhàn)場。因此，集中、系統(tǒng)、專業(yè)化建設(shè)主流平臺——學(xué)校心理咨詢室，就成了兒童青少年心理健康教育社會支持體系的焦點。

實現(xiàn)五個轉(zhuǎn)變，是建設(shè)兒童青少年心理健康教育支持體系的重要基礎(chǔ)

建設(shè)兒童青少年心理健康教育支持體系，必須要實現(xiàn)以下五個重要轉(zhuǎn)變。第一，“被動為主動”。根據(jù)心理咨詢和心理健康的輔導(dǎo)原則，傳統(tǒng)上兒童青少年心理健康教育遵循“不求不助”原則。由于兒童青少年對心理問題認識的局限性、病恥感等多種原因，實際上能夠主動來尋求心理健康支持的兒童比例是少數(shù)，學(xué)校心理咨詢室教師人手緊張更加劇了這種狀態(tài)。因此，“被動等待學(xué)生尋求心理幫助”要轉(zhuǎn)化為“心理健康教師的主動介入、及早介入”。這種由被動向主動的轉(zhuǎn)變會給兒童青少年心理健康教育帶來顛覆式改進。第二，咨詢由“長程轉(zhuǎn)變?yōu)槎坛獭?。一個心理問題的解決通常要經(jīng)歷4次或以上的咨詢。兒童青少年在學(xué)校學(xué)習(xí)任務(wù)重，多數(shù)同學(xué)在一次咨詢后，就很可能脫落。所以一線心理健康教師希望發(fā)展出短程咨詢，特別是一次咨詢就可以為兒童青少年提供有效幫助，因此我們必須發(fā)展出基于我國文化特色和底蘊的短程咨詢。長、短程咨詢的轉(zhuǎn)變是確保心理健康效力的重要新舉措。第三，咨詢由“擠時間轉(zhuǎn)變?yōu)轭A(yù)留時間”。學(xué)生在學(xué)校的所有時間都被安排得嚴絲合縫，學(xué)生想去接受心理健康咨詢必須向老師請假，是一件大動干戈的事情，這為保護學(xué)生隱私、與接受心理健康服務(wù)的意愿度都受到嚴重影響。對學(xué)生而言，有心理求助需要，但是這種時間缺陷，使這種需求變成非常艱難的事，甚至壓抑心理求助需求。第四，“投資設(shè)備轉(zhuǎn)變?yōu)橥顿Y人員”。在兒童青少年心理健康教育中，學(xué)校舍得購買設(shè)備，卻不太舍得把經(jīng)費投資在人員培訓(xùn)上。購買的心理健康教育設(shè)備可展示、可見，成為學(xué)校開展心理健康教育的宣傳名片。但實際上，開展心理健康教育工作最關(guān)鍵的因素是人，是人在做工作，而不是設(shè)備在做工作。一些學(xué)校購置了好設(shè)備，但是苦于缺乏人員，最后大多數(shù)時間閑置。因此要轉(zhuǎn)變觀念，變投資設(shè)備為投資人員，促進兒童青少年心理健康教育社會支持進入良性循環(huán)。第五，“變面子工作為惠生工作”。個別學(xué)校把兒童青少年心理健康教育工作作為外來學(xué)校參觀學(xué)習(xí)的形象工作，作為向外宣傳學(xué)校亮點的面子工程?；诒砻婀ぷ?，有參觀、有考核、有檢查時才開展工作，平時工作不落實、不扎實、被忽視、冷落，甚至相關(guān)人員經(jīng)常被抽調(diào)到其他處室，兒童青少年心理健康教育工作沒有真正惠及學(xué)生。因此，亟待將兒童青少年心理健康教育工作由面子工作轉(zhuǎn)變?yōu)閷崒嵲谠诘幕萆ぷ鳎瑸閷W(xué)生提供有效的心理支持和幫助。