袁斌

（新疆生產建設兵團第七師醫(yī)院，新疆 奎屯 833200）

0 引言

在消化系統(tǒng)疾病中，功能性消化不良屬于常見病、多發(fā)病，其指的是非器質性病變所導致的反復發(fā)作性、持續(xù)性消化不良癥候群，以嘔吐、惡心、厭食、腹痛、早飽、噯氣、餐后飽脹、上腹脹滿等為主要癥狀表現(xiàn)。有研究表明，該病的發(fā)生與心理因素如失眠、焦慮、抑郁等關系密切[1]。而在治療此類患者的過程中，對其采取有效的護理措施加以干預，對于改善其心理和病情尤為重要。本文即評價了一對一護理用于老年功能性消化不良患者護理中的臨床作用及對生活質量的影響，現(xiàn)闡述如下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料。時間段為2017 年1 月至2019 年1 月，選取患者為60 例老年功能性消化不良，隨機分為2 組，每個組別30 例。其中，實驗組年齡為61-84 歲，平均為（72.3±2.8）歲；女11 例，男19 例?？刂平M年齡為62-84 歲，平均為（71.6±2.5）歲；女13 例，男17 例，。兩個組別基本情況對比未表現(xiàn)出差異（P＞0.05），可研究比較。

1.2 方法。通過口服黛力新治療兩個組別患者?？刂平M采取常規(guī)護理，基于此實驗組采取一對一護理，具體為：①一對一心理疏導。首先給予患者個體指導，通過面談法與患者進行交流，充分了解其心理狀態(tài)，以采取相應的措施實施一對一疏導，幫助其消除不安、焦慮等不良情緒，使其保持良好的心態(tài)，積極接受治療和護理。②一對一健康教育。將疾病的發(fā)生機制、發(fā)病原因、相關診療內容、病情發(fā)作規(guī)律等一對一詳細告知患者，且針對患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)實施一對一應對指導，由主管護士執(zhí)行，2 次/w，且單次指導實踐20-30 min，注意根據(jù)患者的掌握理解程度對不同的內容進行合理宣教，以促使患者對自身病情有深刻的認知和理解。③一對一飲食、生活調整。即對患者不同的生活方式和情緒狀態(tài)進行分析，并根據(jù)結果對其飲食結構和習慣、生活方式等提供個體化的指導，將影響疾病的不良因素有效剔除，從而改善患者抵御疾病的能力。

1.3 觀察指標。比較兩個組別療效（評定依據(jù)[2]：顯效：患者食欲增強，癥狀體征基本消失；有效：患者食欲有所改善，癥狀體征有所減輕；無效：患者食欲、癥狀體征均無變化或加重。）、生活質量（采用SF-36 量表評定，包括社會、軀體、生理、情緒等功能，各項均為100 分，分值越高越好。）及滿意度（采用自制問卷調查，分為滿意、不滿意、一般等級別）[3]。

1.4 統(tǒng)計學處理。本研究使用SPSS 19.0 軟件，P＜0.05 評定組間結果差異，計數(shù)數(shù)據(jù)使用χ2檢驗，計量數(shù)據(jù)使用t 檢驗。

2 結果

2.1 兩個組別臨床作用評定結果對比。兩個組別臨床有效率對比表現(xiàn)出明顯差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩個組別臨床作用評定結果對比[n（%）]

2.2 兩個組別生活質量對比。兩個組別社會、情緒、軀體、生理等功能評分對比表現(xiàn)出明顯差異（P＜0.05），見表2。

表2 兩個組別生活質量評估結果對比

表2 兩個組別生活質量評估結果對比

注：與控制組相比，?P<0.05。

?

2.3 兩個組別滿意度調查結果對比。兩個組別滿意度上對比表現(xiàn)出明顯差異（P＜0.05），見表3。

表3 兩個組別滿意度調查結果對比[n（%）]

3 討論

在臨床上，功能性消化不良屬于一種常見疾病，臨床目前尚未弄清其發(fā)病機制，而多數(shù)研究認為其是多種因素綜合作用所致。作為人類情緒的反應板，胃部等消化系統(tǒng)的發(fā)病率以及病種等占據(jù)首位。通過對功能性消化不良患者的心理進行評估發(fā)現(xiàn)，其多數(shù)存在抑郁、焦慮癥狀[4]。而對于老年患者而言，其一旦發(fā)生抑郁，則多數(shù)以功能性消化不良癥狀就診。因此對于老年功能性消化不良患者，在治療的過程中，注重改善其心理狀況尤為關鍵[5-7]。通過對此類患者實施一對一護理，其主要從飲食、生活調整、健康教育、心理護理等進行干預，其可幫助患者充分對自身病情加以了解，并能評估其心理狀況，然后采取相應的措施進行疏導，這樣即可對其不良情緒予以有效消除。另外還能通過個體指導生活和飲食，從而達到緩解其病情的目的[8-10]。本文的研究中，兩個組別臨床有效率（控制組76.67%VS 實驗組93.33%）對比表現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）。兩個組別社會、情緒、軀體、生理等功能評分對比表現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）。兩個組別滿意度上（控制組83.33%VS 實驗組96.67%）對比表現(xiàn)出明顯差異（P<0.05）。因此可見，一對一護理用于老年功能性消化不良患者護理中具有十分積極臨床意義。

綜上所述，老年功能性消化不良患者護理中應用一對一護理的效果顯著，即可有效改善患者病情，還可提升其生活質量和滿意度，值得推廣和應用。