邵曉芳

（宿遷第一人民醫(yī)院手術(shù)室，江蘇 宿遷）

0 引言

手術(shù)室是醫(yī)院重要部門科室之一，其護理質(zhì)量的好壞會使手術(shù)操作、預后效果受到直接性影響，所以臨床上應重視手術(shù)室護理干預的實施，不斷完善護理模式、滿足患者合理護理需求。多數(shù)手術(shù)治療者存在一定心理、生理應激反應，會影響手術(shù)治療效果[1-2]，實施人性化護理能夠在良好護患關系建立情況下幫助患者更好的身心狀態(tài)改善，從而保證手術(shù)操作安全性，所以本研究在選取手術(shù)室脊柱手術(shù)治療患者后，實施人性化護理干預，探究應用效果。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取時間：2017年8月至2019年8月，研究對象：我院手術(shù)室收治的98例患者，所有患者均接受脊柱手術(shù)治療，分組方式：隨機數(shù)字表法，組數(shù)：2組（49例/組）。研究組：男性26例、女性23例，年齡25～72歲，平均（48.55±7.87）歲；對照組：男性患者27例、女性22例，年齡26～73歲，平均（49.54±7.85）歲。將兩組的基本信息作對比，發(fā)現(xiàn)不具統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組：本組患者用常規(guī)臨床護理方法進行服務。護理人員術(shù)前的準備工作要充分，向患者告知手術(shù)治療期間相關注意事項，術(shù)中注意保暖措施實施、生命體征監(jiān)測，在發(fā)現(xiàn)異常時要立即向操作醫(yī)生匯報。

研究組：在行常規(guī)護理模式同時實施人性化護理干預：

①術(shù)前人性化護理：護理人員在接到患者的手術(shù)通知單后要前去病房探視，核對基本資料信息、了解具體病情情況，主動交流溝通，態(tài)度誠懇、語氣柔和，始終彬彬有禮、保持微笑，在此過程中評估其情緒、心態(tài)，實施有針對性心理疏導，讓患者產(chǎn)生親切感，增加其對護理人員的好感度，不斷放松精神、平穩(wěn)心態(tài)[3]。同時，護理人員應向患者進行手術(shù)室環(huán)境介紹，將麻醉方式、體位詳細告知，讓患者做好充足心理準備，避免術(shù)中緊張不安，對有疑問的患者，及時耐心作答。

②術(shù)中人性化護理：術(shù)前60min，護理人員對手術(shù)室內(nèi)溫濕度進行調(diào)節(jié)，濕度保持在55%～60%之間、溫度22～25℃之間，患者進入手術(shù)室后全程從旁陪同，對其心態(tài)、情緒變化情況多加注意，可通過語言、肢體接觸方式鼓勵、安慰患者，同時幫助患者舒適、正確體位安置，于頭部、下肢進行頭墊和體墊放置，并以患者軀干寬度、長度為根據(jù)合理調(diào)整，在確保符合手術(shù)要求情況下盡可能讓患者感到舒適[4]。除此之外，在行麻醉操作時動作不可過重，一旦患者有不適感出現(xiàn)要立即告知護理人員。

③術(shù)后人性化護理：完成手術(shù)后，對患者的手術(shù)切口、周圍血跡用溫水清理、擦拭，搬動身體時要對搬動力度控制十分注意，不要牽動引流管、患者切口，推回病房過程中要躲避拐角、斜角，以防因碰撞而牽扯到傷口，引起患者生理上的不適感。推回病房后，手術(shù)室護理人員應與病房護理人員做好交接班工作，將手術(shù)結(jié)果、相關注意事項仔細告知，術(shù)后2h進行一次回訪。

1.3 觀察指標

觀察比較兩組的手術(shù)室護理質(zhì)量情況，主要包括手術(shù)室管理、消毒衛(wèi)生、服務態(tài)度、護理安全四個維度 ，滿分100分，得分越高質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

研究組護理安全、消毒衛(wèi)生、服務態(tài)度、手術(shù)室管理的護理質(zhì)量評分要更高（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者的護理質(zhì)量評分比較（±s，分）

表1 兩組患者的護理質(zhì)量評分比較（±s，分）

組別 消毒衛(wèi)生 手術(shù)室管理 服務態(tài)度 護理安全研究組（n=49）21.13±5.58 22.57±2.19 13.35±1.84 31.23±4.69對照組（n=49）16.38±4.05 17.02±4.56 10.56±2.42 26.72±2.52 t值 4.822 7.680 6.424 5.930 P值 0.001 0.001 0.001 0.001

3 討論

手術(shù)室是醫(yī)院重要的場所，是挽救危重病人生命重要地方。在對患者進行搶救過程中，對于意識清醒對患者，不僅需要承受生理方面的痛苦，還容易受到手術(shù)室環(huán)境影響而出現(xiàn)恐懼、不安等負面心理，嚴重的患者甚至出現(xiàn)手術(shù)應激反應，對手術(shù)的治療造成巨大的不良影響。基于此，手術(shù)室護理的開展，對提高救治有效率，保障患者生命安全起到不容忽視的作用。人們生活水平的提升，常規(guī)護理模式已經(jīng)很難滿足現(xiàn)代人的護理需求，探尋新型的護理模式備受臨床的關注。

在臨床上，人性化護理屬于一種較新型的護理服務模式，將該護理干預方法應用于手術(shù)室治療中，既能夠?qū)⑨t(yī)護人員間單純手術(shù)操作配合流程打破，同時又可在最大程度上對患者的心理、生理需求有予以滿足，更加人性化，使以人為本臨床護理理念得到充分發(fā)揮，護理效果更加顯著[5-7]。同時，人性化護理服務的實施能夠有效提高醫(yī)院手術(shù)室護理水平，確保手術(shù)操作更加順利、安全進行，既有利于預后效果改善，又能夠?qū)ψo、患之間和諧相處關系予以良好構(gòu)建，讓醫(yī)院整體醫(yī)療氛圍和諧美好，從而更有利于臨床治療、護理服務的展開[8]。人性化護理干預的基礎理論為優(yōu)質(zhì)護理服務，護理人員會為手術(shù)室治療患者提供更加貼心、專業(yè)的身心護理服務，幫助患者消除、減輕不良負面情緒，打消對手術(shù)治療的顧慮，更積極主動治療配合。手術(shù)治療屬于一種侵入性操作，多少都會讓患者產(chǎn)生一定的身心應激反應，所以術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后人性化護理措施的實施十分重要，護理人員通過積極主動溝通交流、溫濕度調(diào)整、相關保護措施實施，能夠使護患間建立良好關系，有效手術(shù)操作成功促進，幫助患者更快速身體恢復，利于總體護理質(zhì)量提高，更具臨床應用價值。大量研究指出，手術(shù)室作為特殊場所，在對患者開展手術(shù)治療期間，予以患者必要的干預措施，對提高手術(shù)成功率起到關鍵性作用[9-10]。很多研究學者發(fā)現(xiàn)，人性化護理具有針對性、個體性等特點，在手術(shù)室護理中開展，通過圍術(shù)前對患者進行對癥干預、心理干預、健康宣教、出院指導等相關措施，可以減輕患者焦慮、抑郁心理，提高患者依次性，利于患者術(shù)后的早日康復，起到的護理效果十分顯著[11-13]。趙艷紅[14]等學者對120例手術(shù)治療患者分組開展不同護理干預，結(jié)果顯示，應用人性化護理的60例患者護理質(zhì)量評分高于采取常規(guī)護理患者，滿意度98.3%高于86.7%，可見，人性化護理開展，可以提高護理工作質(zhì)量，患者滿意度高，成效顯著。張煜[15]指出人性護理的應用，可以改善患者的負面情緒，提高患者的睡眠治療，為手術(shù)治療的效果提供了極大的保障作用。本次研究結(jié)果分析，在護理安全、消毒衛(wèi)生、服務態(tài)度、手術(shù)室管理的護理質(zhì)量方面比較，研究組患者的各項指標評分結(jié)果均比對照組高（P＜0.05），與上述報告一致性高，由此可見，手術(shù)室護理中實施人性化護理干預，可以提高手術(shù)室護理、管理治療，改善護理人員的服務態(tài)度，保證了患者的護理安全，取得成效十分顯著。

綜上所述，對手術(shù)室脊柱手術(shù)治療患者實施人性化護理干預，能夠使手術(shù)操作安全性得以保證，提高整體上的護理質(zhì)量，建議在手術(shù)室護理過程中廣泛的推廣應用。