胡靜

【摘?要】近來(lái)年，隨著醫(yī)療技術(shù)的高速發(fā)展，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)也獲得了明顯進(jìn)步。在新形勢(shì)下，提高醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)水平對(duì)于規(guī)范管理檔案與桂圓醫(yī)院內(nèi)部信息環(huán)境均具有重大意義。本文就此分析新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義與不足之處，并提出創(chuàng)新思路，以期為各醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供參考依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院檔案管理;信息化建設(shè);創(chuàng)新思路

【中圖分類(lèi)號(hào)】G71???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0255-02

如今，隨著網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展，我國(guó)事業(yè)單位的信息化建設(shè)工程已邁向更高水平，但對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，若要適應(yīng)社會(huì)發(fā)展需求，則必須進(jìn)行檔案管理信息化建設(shè)，此也是確保醫(yī)院管理科學(xué)化與規(guī)范化的重要環(huán)節(jié)[1]。但是，目前我國(guó)的醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)仍存在眾多問(wèn)題急需解決，今后如何在新形勢(shì)下更好的建設(shè)信息化檔案管理，還需我們深入思考。

1?新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的意義

醫(yī)院的日常工作主要是治病救人，并科學(xué)的開(kāi)展各項(xiàng)醫(yī)療工作，在當(dāng)今新形勢(shì)下，運(yùn)用信息技術(shù)持續(xù)強(qiáng)化醫(yī)院檔案管理建設(shè)，不僅能夠幫助醫(yī)師精確掌握醫(yī)療時(shí)間，還能夠提供可靠的醫(yī)療數(shù)據(jù)給醫(yī)務(wù)人員，從而最大程度的發(fā)揮出醫(yī)療工作職能，進(jìn)而提高整體的醫(yī)療水平[2]。另外，檔案管理的信息化建設(shè)可將患者的病歷、病情及病史等情況完整的記錄保存，可為下一次治療提供科學(xué)的參考依據(jù)，從而大幅度的提高工作效率。檔案信息化建設(shè)同時(shí)也對(duì)日常醫(yī)療工作有所要求，如：醫(yī)師需精確記錄各個(gè)患者的相關(guān)信息。若生成醫(yī)療檔案，醫(yī)院內(nèi)部所有部門(mén)均可查閱患者的詳細(xì)信息，以提供借鑒，從而有利于系統(tǒng)治療。加強(qiáng)醫(yī)院的信息化檔案管理不僅可有效提高醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量與效率，還可有效監(jiān)督醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量，從而提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素質(zhì)，為患者提供更加的醫(yī)療服務(wù)。因此，對(duì)醫(yī)院檔案管理進(jìn)行信息化加強(qiáng)建設(shè)是至關(guān)重要的。

2?新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的問(wèn)題

2.1?管理制度未完善

現(xiàn)階段，我國(guó)部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)在建設(shè)檔案管理信息化時(shí)，并未嚴(yán)格制定有關(guān)規(guī)章制度，導(dǎo)致工作人員缺乏責(zé)任意識(shí)、分工不夠明確，同時(shí)從不健全的相關(guān)監(jiān)督機(jī)構(gòu)也能看出管理制度也并未完善[3]。另外，我國(guó)還存在較多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)雖采取了檔案信息管理系統(tǒng)但并未配以對(duì)應(yīng)的制度當(dāng)作保障的情況，從而限制了檔案管理信息化建設(shè)的科學(xué)性、技術(shù)性及業(yè)務(wù)性。

2.2?缺乏信息化建設(shè)人員

相較于醫(yī)院其他部門(mén)，醫(yī)院檔案管理工作人員的年齡均較大，存在較為嚴(yán)重的老年化情況，同時(shí)還存在未接受過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)或不是專(zhuān)業(yè)檔案管理人員而進(jìn)行檔案管理工作的現(xiàn)象，導(dǎo)致此類(lèi)工作人員并未充分了解與掌握檔案管理工作，從而十分不利于順利開(kāi)展檔案管理工作[4]。

2.3?基礎(chǔ)設(shè)施不健全

目前，我國(guó)多數(shù)地方性醫(yī)療機(jī)構(gòu)僅重視引進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)與醫(yī)療器械，而不重視檔案管理工作，導(dǎo)致投入的資金較少，有部分醫(yī)院的局域網(wǎng)水平還相對(duì)較為落后，甚至有少部分醫(yī)院連局域網(wǎng)都并建立，上述情況均可造成患者信息查找難度較大、共享程度較低，出現(xiàn)此類(lèi)情況的根本問(wèn)題還是硬件設(shè)施、軟件設(shè)施及其配套設(shè)施不到位[5]。

3?新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路

3.1?完善醫(yī)院檔案管理的相關(guān)制度

若想完善信息化檔案管理，就要受限完善檔案管理制度，對(duì)檔案進(jìn)行統(tǒng)一管理，可采用數(shù)字化方法進(jìn)行制定相關(guān)管理?xiàng)l例，并制為電子檔案，以便于醫(yī)院各個(gè)部門(mén)查閱，促進(jìn)規(guī)范化工作。

3.2?加強(qiáng)培訓(xùn)檔案管理人員的信息化工作

鑒于多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檔案管理人員并沒(méi)有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性，且未接受過(guò)全面、系統(tǒng)的理論知識(shí)培訓(xùn)[6]。因此，為了全面提高檔案管理信息化工作人員的專(zhuān)業(yè)水準(zhǔn)，需從內(nèi)容與思想上充分使他們正確認(rèn)知檔案管理信息化的意義與內(nèi)涵，加強(qiáng)責(zé)任意識(shí)、端正工作態(tài)度;從技術(shù)方法上需定期開(kāi)展信息搜索課程、計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)課程、相關(guān)處理軟件課程及數(shù)據(jù)庫(kù)使用課程等，并經(jīng)過(guò)實(shí)踐培訓(xùn)使檔案管理信息化工作人員完全掌握實(shí)際運(yùn)用方法;從理論上需定期開(kāi)展專(zhuān)業(yè)的檔案信息管理課程，并通過(guò)實(shí)際交談與書(shū)面考核等方式了解他們對(duì)信息化檔案管理的理解程度。

3.3?加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)

如今，我國(guó)醫(yī)院的檔案管理工作大部分還是利用紙質(zhì)與圖片等方式進(jìn)行記錄的，此種方式極易受到外界環(huán)境影響，從而會(huì)出現(xiàn)檔案丟失等情況，也使檔案工作的難度大幅度增高[7]。因此，在新形勢(shì)下，加強(qiáng)建設(shè)軟硬件設(shè)施是十分重要的，其中軟件設(shè)施主要包括處理軟件、查詢(xún)軟件及信息儲(chǔ)存等，如：信息安全軟件、計(jì)算機(jī)操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫(kù)軟件等;硬件設(shè)施主要包括儲(chǔ)存設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、計(jì)算機(jī)設(shè)備及多媒體技術(shù)設(shè)備等。另外，可采取數(shù)字化管理軟件將傳統(tǒng)的紙質(zhì)文檔用電子文檔替代，從而最大限度的降低檔案管理人員的工作誤差與工作強(qiáng)度，此對(duì)于提高檔案管理工作精確度具有重要意義，最終達(dá)到檔案信息管理科學(xué)化、便捷化及規(guī)范化的目的。

4?小結(jié)

新形勢(shì)下的醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)十分有利于各醫(yī)療機(jī)構(gòu)順利開(kāi)展日常工作，采取先進(jìn)的檔案管理模式，可有效提升管理水準(zhǔn)，同時(shí)完善醫(yī)院檔案管理的相關(guān)制度、加強(qiáng)培訓(xùn)檔案管理人員的信息化工作及加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)均可為醫(yī)院檔案管理工作提供有力保障。

參考文獻(xiàn)

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