王明濤

【摘?要】目的：對(duì)老年心腦血管患者進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)，觀察血脂代謝指標(biāo)變化情況并展開研究。方法：從2016年2月到2016年10月我院收治的心腦血管患者中的90例患者為研究對(duì)象，對(duì)其康復(fù)療養(yǎng)前后血脂高低情況進(jìn)行比對(duì)。結(jié)果：對(duì)比康復(fù)療養(yǎng)前，療養(yǎng)康復(fù)后的患者指標(biāo)變化如下，其中總膽固醇TC、甘油三酯TG、低密度脂蛋白膽固醇LDL-C比療養(yǎng)康復(fù)前，都發(fā)生了明顯的降低，載脂蛋白ApoA1及高密度脂蛋白膽固醇HDL-C指標(biāo)有了顯著上升，康復(fù)護(hù)理前后數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：康復(fù)療養(yǎng)對(duì)老年心腦血管血脂代謝有明顯改善作用，促進(jìn)了老年心腦血管患者的康復(fù)，應(yīng)該得到大力推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)療養(yǎng);老年;血脂代謝

【中圖分類號(hào)】R743???【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）02-0273-02

前言

心腦血管疾病是目前社會(huì)常見的多發(fā)病，有冠心病、腦卒中病、高血壓等。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)引起心腦血管疾病的主要病因是高脂血癥，即患者的血脂代謝指標(biāo)異常，因此要重點(diǎn)關(guān)注心腦血管患者的血脂代謝[1]。

1?資料和方法

1.1一般資料

本次研究采用隨機(jī)的方式從2016年2月-2016年10月我院收治的心腦血管患者中抽取90例，其中男43例，平均年齡（59.2±3.1），平均病程8年;女47例，平均年齡（60.11±2.9），平均病程7.5年。全部患者中，腦卒中患者28例，冠心病患者33例，高血壓患者29例，同時(shí)患有高血壓和冠心病的患者10例。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

患有冠心病、腦卒中病、高血壓的心腦血管患者患者入院前經(jīng)檢查確認(rèn)血脂水平顯示異常。作為研究對(duì)象，患者及家屬有知情權(quán)，且簽署知情同意書，自愿配合醫(yī)院展開調(diào)研，可進(jìn)行深入觀察研究。且所有患者均無既往精神病史、傳染病、腎功能障礙、腫瘤疾病等，另外排除意識(shí)不清及語言交流障礙的患者。

1.3方法

1.3.1各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)所有研究對(duì)象在入院之后第二天空腹進(jìn)行檢查，采血前1天飲食不能油膩，檢查前一天晚上10點(diǎn)之后禁止飲食，當(dāng)日采血5ml，4小時(shí)內(nèi)血清分離，放冷藏室保存。任何有科學(xué)檢測(cè)方法酶法分析研究，檢測(cè)總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）的指標(biāo)情況，對(duì)于高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的檢測(cè)用直接法測(cè)定，載脂蛋白（ApoA1）的檢測(cè)采取免疫透射比濁法，檢測(cè)儀器運(yùn)用的是進(jìn)口日立全自動(dòng)生化儀，先進(jìn)行消毒處理，再進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)檢測(cè)。

1.3.2選取的90例老年心腦血管患者，在本院住院期間均實(shí)行療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理，依據(jù)患者身體狀況，制定一系列的護(hù)理方案[2]，主要包括養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣、飲食有規(guī)律、幫助患者依據(jù)病情制定適合的運(yùn)動(dòng)，并配合藥物治療，達(dá)到對(duì)血壓、血脂及血糖的條理和抑制，同時(shí)實(shí)行療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理還要求醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者做好健康指導(dǎo)工作，與患者家屬的溝通工作。通過飲食調(diào)整、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療、作息規(guī)律、健康指導(dǎo)、心理溝通等綜合措施進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)。

1.4觀察指標(biāo)

采用科學(xué)方法，測(cè)驗(yàn)患者康復(fù)療養(yǎng)前后的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白（ApoA1）指標(biāo)變化情況。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的科學(xué)分析，檢驗(yàn)患者康復(fù)護(hù)理前后數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05），證明有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2?結(jié)果

老年心腦血管患者實(shí)行康復(fù)療養(yǎng)，對(duì)比康復(fù)療養(yǎng)前，患者的總膽固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）均有顯著下降;而高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、載脂蛋白（ApoA1）有明顯升高;統(tǒng)計(jì)學(xué)上有差異（P<0.05）。詳情見表1。

3?討論

當(dāng)今社會(huì)人們的生活水平有了很大的改善，人們的生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)也有了很大變化。人們攝入高糖分、高含鹽量的飲食，再加上一定的壓力影響，使得人們糖脂代謝異常，人們患病幾率增加[4]。血脂代謝異常會(huì)造成脂類物質(zhì)沉淀在血管壁上，引發(fā)血小板聚集、動(dòng)脈硬化，引發(fā)腦血管患病率。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，醫(yī)學(xué)模式發(fā)生很大轉(zhuǎn)變，利用患者的心理、運(yùn)動(dòng)、飲食等多種形式對(duì)患者的生活方式進(jìn)行改變。老年心腦血管患者進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)，對(duì)冠心病、腦卒中病、高血壓病人的脂代謝紊亂有良好的干預(yù)效果，成效明顯，已經(jīng)引起醫(yī)院的廣泛關(guān)注和重視，并且推廣之后得到醫(yī)生和患者的認(rèn)可。在對(duì)患者降低血糖、降血壓、溶化血栓等系列工作進(jìn)行的同時(shí)，科學(xué)的、全面的做好心腦血管疾病的預(yù)防工作，是對(duì)高血壓患者、冠心病患者進(jìn)行疾病治療采取的新舉措。通過觀察造成患者健康的影響因素進(jìn)一步分析，采取干預(yù)措施，通過飲食調(diào)整、合理運(yùn)動(dòng)、藥物治療、作息規(guī)律、健康指導(dǎo)、心理溝通等綜合措施進(jìn)行康復(fù)療養(yǎng)，做好療養(yǎng)康復(fù)護(hù)理工作，進(jìn)而做好疾病的抑制工作。

綜上所述，對(duì)心腦血管疾病患者推行康復(fù)療養(yǎng)，可改善病人血脂代謝水平，對(duì)促進(jìn)患者康復(fù)有積極作用，在醫(yī)學(xué)上有非常重要的研究?jī)r(jià)值，值得廣泛推廣應(yīng)用，有很大的發(fā)展前景。

參考文獻(xiàn)

[1] 譚麗潔.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)老年心腦血管患者睡眠質(zhì)量的影響[J].當(dāng)代護(hù)士（中旬刊），2019，26（11）：?25-27.

[2] 張玲，謝華，吳之平，余立平.社區(qū)老年心腦血管疾病患者自我管理現(xiàn)狀及社區(qū)干預(yù)效果分析[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（25）：165+170.

[3] 陳娟.老年心腦血管疾病患者抑郁狀態(tài)調(diào)查及心理護(hù)理效果評(píng)價(jià)[J].山西醫(yī)藥雜志，2019，?48（14）：1781-1783.

[4] 宋艷，張鳳.護(hù)理安全管理在老年心腦血管疾病患者護(hù)理管理中的實(shí)施研究[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師，2019，35（07）：161-162.