蔣昕　王晶　方瑤　張濤濤　帕提古麗·哈力別亞提　李楊春

摘要：目的? 調(diào)查新疆護(hù)生的亞健康現(xiàn)狀，分析其影響因素。方法? 采用便利整群抽樣法于2018年4月選取新疆醫(yī)科大學(xué)、石河子大學(xué)及克拉瑪依厚博學(xué)院2016級、2017級本、?？?40名護(hù)生，根據(jù)亞健康狀況調(diào)查問卷（SHSQ-25）分為健康狀態(tài)和亞健康狀態(tài)，比較不同健康狀態(tài)護(hù)生的一般資料、生活事件，并分析亞健康的影響因素。結(jié)果? 共423名護(hù)生，亞健康問卷得分0～66分，平均得分（26.84±12.91）分，有108名護(hù)生存在亞健康狀態(tài)，檢出率為25.53%。不同健康狀態(tài)護(hù)生的學(xué)校、學(xué)歷、學(xué)習(xí)壓力比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。不同健康狀態(tài)護(hù)生的負(fù)性事件、工作學(xué)習(xí)中的問題、社交及其他問題得分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。多因素Logistic回歸分析顯示，學(xué)校、學(xué)習(xí)壓力、社交及其他問題是亞健康的影響因素（P<0.05）。結(jié)論? 新疆護(hù)生亞健康檢出率較高，受多種因素影響，學(xué)校應(yīng)積極開展健康教育，指導(dǎo)護(hù)生樹立健康生活理念，正確應(yīng)對生活或?qū)W習(xí)中的壓力。

關(guān)鍵詞：護(hù)生;亞健康;影響因素

中圖分類號：R181.3+7? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.03.036

文章編號：1006-1959（2020）03-0120-02

Sub-health Status and Influencing Factors of Nursing Students in Xinjiang

JIANG Xin，WANG Jing，F(xiàn)ANG Yao，ZHANG Tao-tao，Partiguli·Halebiate，LI Yang-chun

（School of Nursing，Xinjiang Medical University，Urumqi 830011，Xinjiang，China）

Abstract：Objective? To investigate the sub-health status of Xinjiang nursing students and analyze its influencing factors.Methods? Using convenient cluster sampling method， in April 2018， 440 nursing students from Xinjiang Medical University， Shihezi University， and Karamay University College were selected in 2016 and 2017. They were divided into health according to the sub-health questionnaire （SHSQ-25） State and sub-health state， compare the general information and life events of nursing students with different health states， and analyze the influencing factors of sub-health.Results? A total of 423 nursing students had a sub-health questionnaire score of 0 to 66， with an average score of （26.84±12.91） points. There were 108 nursing students who survived in a sub-health state with a detection rate of 25.53%.There were statistically significant differences in the school， education， and study pressure of nursing students of different health states （P<0.05）. The scores of negative events， work-learning problems， social and other problems of nursing students in different health states were statistically significant（P<0.05）. Multivariate Logistic regression analysis showed that school， learning stress， social and other issues were influencing factors of sub-health（P<0.05）. Conclusion? The high rate of sub-health detection of nursing students in Xinjiang is affected by many factors. Schools should actively carry out health education， guide nursing students to establish a healthy life concept， and correctly cope with the pressure of life or study.

Key words：Nursing students;Sub-health;Influencing factors

亞健康狀態(tài)（sub-health state）是獨立于健康與疾病的一種狀態(tài)，學(xué)習(xí)、生活、社交等各方面壓力增加使亞健康狀態(tài)的人數(shù)不斷上升。亞健康已被證實與心血管疾病等慢性非傳染性疾病密切相關(guān)[1]。有研究表明[2]，36.56%的湘西大學(xué)生已步入亞健康行列。因此做好亞健康管理，有利于提高大學(xué)生生活質(zhì)量。本研究通過了解新疆護(hù)生的亞健康現(xiàn)狀，探究其影響因素，并提出針對性建議，從而改善大學(xué)生亞健康狀態(tài)，現(xiàn)報道如下。

1對象與方法

1.1研究對象? 采用便利整群抽樣法于2018年4月選取新疆醫(yī)科大學(xué)、石河子大學(xué)及克拉瑪依厚博學(xué)院2016級、2017級本、?？?40名護(hù)生。

1.2方法? 采用問卷調(diào)查方式，內(nèi)容包括：①一般資料：學(xué)校、學(xué)歷、年級、性別、民族、城鄉(xiāng)、是否獨生子女及學(xué)習(xí)壓力。②亞健康狀況調(diào)查問卷（SHSQ-25）[3]：包括疲勞、精神、免疫、胃腸道及心血管癥狀5個方面，共25個條目，分?jǐn)?shù)≥35分即診斷為亞健康狀態(tài)。③生活事件：分為正、負(fù)性事件、家庭、工作學(xué)習(xí)、社交及其他問題5個類別，共13個條目計13分，得分越高表明目前面對的生活事件越多。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析? 采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以（n）表示，采用？字2檢驗。以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1亞健康情況? 共發(fā)放440份問卷，回收有效問卷423份，有效率為96.14%。亞健康問卷得分0～66分，平均得分（26.84±12.91）分。有108名護(hù)生存在亞健康狀態(tài)，檢出率為25.53%。

2.2不同健康狀態(tài)護(hù)生的一般資料比較? 不同健康狀態(tài)護(hù)生的學(xué)校、學(xué)歷、學(xué)習(xí)壓力比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;不同健康狀態(tài)護(hù)生的年級、性別、城鄉(xiāng)、民族、是否獨生子女比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

2.2不同健康狀態(tài)護(hù)生的生活事件比較? 不同健康狀態(tài)護(hù)生的負(fù)性事件、工作學(xué)習(xí)中的問題、社交及其他問題得分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3多因素Logistic回歸分析亞健康的影響因素? 學(xué)校、學(xué)習(xí)壓力、社交及其他問題是亞健康的影響因素（P<0.05），見表3。

3討論

3.1亞健康現(xiàn)狀? 本研究結(jié)果顯示，護(hù)生亞健康問卷平均分（26.84±12.91）分，低于亞健康診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥35分）[3]，可見新疆護(hù)生基本處于健康狀態(tài)，但仍有108名護(hù)生存在亞健康狀態(tài)，檢出率為25.53%（108/423），高于蒙世佼等[4]對醫(yī)務(wù)人員群體亞健康檢出率的14.30%，其差異可能與調(diào)研時間臨近期末考試有關(guān)，緊張的情緒與氛圍可能導(dǎo)致亞健康的發(fā)生。本研究中石河子大學(xué)護(hù)生的檢出率高于克拉瑪依厚博學(xué)院和新疆醫(yī)科大學(xué)，這可能與院校間課程安排和考試時間不同有關(guān)。本科護(hù)生亞健康檢出率高于專科，感到學(xué)習(xí)壓力較大的護(hù)生高于感到學(xué)習(xí)壓力較小的護(hù)生，其原因可能是本科護(hù)生面臨較多的壓力源。多因素Logistic回歸分析顯示，學(xué)校、學(xué)習(xí)壓力、社交及其他問題為亞健康的影響因素。可能原因為石河子大學(xué)調(diào)研期間正處于期末考試階段，護(hù)生課業(yè)壓力較重，可能出現(xiàn)熬夜復(fù)習(xí)、飲食不規(guī)律、睡眠不足等情況，易導(dǎo)致亞健康現(xiàn)象的發(fā)生。而克拉瑪依學(xué)院屬于新疆醫(yī)科大學(xué)的分校區(qū)之一，課程進(jìn)度及考試安排基本一致，可能成為二者亞健康檢出率無差別的原因。壓力是一種心理應(yīng)激，直接影響護(hù)生的身心健康情況。護(hù)生體驗到的學(xué)習(xí)壓力越大，越可能出現(xiàn)自信心受挫等情緒，導(dǎo)致出現(xiàn)健康問題。大學(xué)生由于社會經(jīng)驗不足，自我保護(hù)意識薄弱，易出現(xiàn)社交及其他問題，因此應(yīng)引起學(xué)校廣泛關(guān)注。

3.2合理建議? 學(xué)生要善于發(fā)揮溝通作用，向老師或好友訴說心事，緩解內(nèi)心焦慮、緊張等消極情緒。高校體育課是大學(xué)生參加體育運動、促進(jìn)身體健康的重要途徑。在面臨繁重學(xué)習(xí)任務(wù)的同時，學(xué)生應(yīng)注重勞逸結(jié)合，積極參加感興趣的文體活動，培養(yǎng)廣泛的興趣愛好。另外，高校應(yīng)重視體育學(xué)科的發(fā)展，適當(dāng)開展文體活動，激發(fā)學(xué)生興趣，使其自覺投身至健身行列中。針對學(xué)生社會經(jīng)驗淺、防范意識差的社交問題，學(xué)?？赏ㄟ^開展防詐騙專題教育、印發(fā)知識手冊、真實案例分享等方式使學(xué)生熟知常見詐騙手段，將安全意識落到實處。

參考文獻(xiàn)：

[1]Kupaev V，Bofisov O，Marutina E，et a1.Integration of suboptimal health status and endothelial dysfunction as a new aspect for risk evaluation of cardiovascular disease[J].EPMA J，2016，7（1）：19.

[2]宋曉英，楊婉麗，雷云霓，等.湘西大學(xué)生亞健康現(xiàn)狀及影響因素分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（18）：11-14.

[3]Yan YX，Liu YQ，Li M，et al.Development and Evaluation of a Questionnaire for Measuring Suboptimal Health Status in Urban Chinese[J].Journal of Epidemiology，2009，19（6）：333-341.

[4]蒙世佼，閆宇翔，劉佑琴，等.醫(yī)務(wù)人員亞健康狀態(tài)及其影響因素的研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2013，16（1）：6l-64.

收稿日期：2019-10-29;修回日期：2019-11-09

編輯/杜帆