付蘇萍

【摘要】

目的：研究補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中的價(jià)值。方法：選擇我院2016年3月至2017年3月納入的84例多囊卵巢綜合征患者，遵照入院順序分為兩組各42例，研究組采取補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯，對照組采取常規(guī)治療，對比兩組治療結(jié)果。結(jié)果：研究組排卵率90.48%、受孕率78.57%，明顯高于對照組73.81%、35.71%（P<0.05）。干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對比無意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中效果顯著，促進(jìn)性激素水平恢復(fù)，提升排卵率及受孕率。

【關(guān)鍵詞】受孕率;補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯;多囊卵巢綜合征;排卵率

【中圖分類號】R2

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】2095-6851（2020）04-049-02

多囊卵巢綜合征多發(fā)生于生育年齡的婦女，主要是由內(nèi)分泌或者代謝異常造成，臨床癥狀表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、多毛、不孕等，直接影響患者的健康生活。近年來，隨著社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展，人們生活習(xí)慣發(fā)生較大變化，導(dǎo)致我國多囊卵巢綜合征的患病率日漸升高，已成為育齡期女性不孕的主要因素[1]。臨床通常選擇常規(guī)西藥進(jìn)行治療，其中氯米芬被廣泛運(yùn)用于臨床，雖然能夠有效提升排卵率，但受孕率仍然較低。隨后中醫(yī)上提出補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯效果更好，與常規(guī)西藥聯(lián)合使用后，不僅改善性激素水平，同時(shí)還可提升排卵率與受孕率[2]。因此本文進(jìn)行探究，闡述如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2016年3月至2017年3月納入的84例多囊卵巢綜合征患者，遵照入院順序分為兩組各42例。研究組年齡23-36歲，平均年齡（30.74±1.56）歲，病程2-8年，平均病程（5.12±1.35）年;對照組年齡24-36歲，平均年齡（31.02±1.44）歲，病程2-10年，平均病程（5.77±1.21）年。兩組基本資料相比無差異（P>0.05）。

1.2方法

研究組：在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用采取補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯（川芎10g，熟地黃10g，丹參20g，淫羊藿15g，肉蓯蓉10g，當(dāng)歸10g，山萸肉10g，香附15g，白芍10g，益母草10g），加水煎煮，2次/劑，1劑/d，月經(jīng)干凈后至15d口服。

對照組：選擇常規(guī)治療，氯米芬（高特制藥有限公司，H20091079，50mg），月經(jīng)周期第5d口服，50mg/次，1次/d，維持5d。

1.3觀察指標(biāo)

干預(yù)前后分別在患者月經(jīng)周期第2-3d檢測LH（促黃體生成素）、FSH（卵泡刺激素）及E2（雌二醇）水平，同時(shí)記錄兩組排卵率及受孕率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文研究中選擇SPSS 18.0系統(tǒng)計(jì)算數(shù)據(jù)，其中x±s表達(dá)計(jì)量數(shù)據(jù)，選擇t檢查，而百分比表達(dá)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，選擇χ2檢查，兩組數(shù)據(jù)存在差異后選用P<0.05表達(dá)。

2結(jié)果

2.1對比兩組排卵率及受孕率研究組排卵率90.48%、受孕率78.57%，明顯高于對照組73.81%、35.71%（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組性激素水平變化干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對比無意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

目前臨床上關(guān)于多囊卵巢綜合征的發(fā)生機(jī)制尚無明確定論，可能與遺傳、孕期宮內(nèi)激素環(huán)境等因素存在關(guān)聯(lián)。相關(guān)數(shù)據(jù)中顯示[3]，我國育齡期女性中多囊卵巢綜合征的發(fā)生率約占10%左右，其中不孕者約占40%，因此防治疾病至關(guān)重要。

氯米芬進(jìn)入機(jī)體后可與患者下丘腦中雌激素受體發(fā)生結(jié)合反應(yīng)，從而使雌激素被置換，刺激促性腺激素產(chǎn)生LH、FSH，促進(jìn)月經(jīng)周期恢復(fù)正常，患者經(jīng)過治療后雖然能夠提高排卵率，但對受孕率影響較小。隨后臨床提出在此基礎(chǔ)上選擇補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯效果更好[4]。本文展開探究，結(jié)果表明：研究組排卵率90.48%、受孕率57.14%，明顯高于對照組73.81%、35.71%（P<0.05）。干預(yù)前兩組LH、FSH及E2水平對比無意義（P>0.05），干預(yù)后研究組各指標(biāo)優(yōu)于對照組（P<0.05），提示研究組對排卵率及受孕率的影響較大，明顯改善性激素水平。中醫(yī)上認(rèn)為多囊卵巢綜合征屬于不孕、閉經(jīng)范疇，治療目的應(yīng)以補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)為主。補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯中川芎活血行氣;熟地黃補(bǔ)血養(yǎng)陰，填精益髓;丹參活血調(diào)經(jīng)，祛瘀止痛;淫羊藿、肉蓯蓉補(bǔ)腎壯陽;當(dāng)歸補(bǔ)血活血，調(diào)經(jīng)止痛;山萸肉補(bǔ)益肝腎;香附止痛調(diào)經(jīng);白芍、益母草養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，全方具有補(bǔ)腎、調(diào)經(jīng)、活血的作用[5]。與氯米芬聯(lián)合后進(jìn)一步增強(qiáng)療效，改善性激素水平，提升受孕率，值得臨床推廣使用。

綜上所述，補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯運(yùn)用于多囊卵巢綜合征中效果顯著，促進(jìn)性激素水平恢復(fù)，提升排卵率及受孕率。

參考文獻(xiàn)：

[1]張春玲，劉志杰.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯多方分段給藥對多囊卵巢綜合征患者促排卵結(jié)局 、癥狀及性激素水平的影響[J].世界中醫(yī)藥，2019，14（4）;970-973.

[2]余陸，李大劍.中西醫(yī)結(jié)合治療多囊卵巢綜合征所致不孕癥臨床研究[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志，2015，31（1）;23-25.

[3]周立，李淑榮.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯治療腎陰虛型多囊卵巢綜合征療效及對患者血清促卵泡激素的影響[J].陜西中醫(yī)，2018，39（11）;1586-1588.

[4]高翠霞，宋紅湘.補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合溫針灸督脈治療多囊卵巢綜合征療效及對患者內(nèi)分泌系統(tǒng)和排卵的影響[J].陜西中醫(yī)，2019，40（1）;21-24.

[5]鄭蘇娟，徐穎.自擬補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)湯輔助治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征不孕的療效及對激素水平的影響[J].中國計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科，2018，10（1）;63-66.