李斐娜

【摘要】

目的：探究細(xì)節(jié)護(hù)理在眼科日間手術(shù)室護(hù)理中的作用。方法：選取100例眼科日間手術(shù)患者為研究對象，患者隨機分為對照組與試驗組，對照組：常規(guī)護(hù)理，試驗組：細(xì)節(jié)護(hù)理，對比兩組護(hù)理前后情緒變化。結(jié)果：兩組患者護(hù)理前情緒變化無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），護(hù)理后試驗組情緒變化，且有明顯差異，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在眼科日間手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可從多方面護(hù)理患者，幫助患者建立良好心態(tài)，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理;眼科;日間手術(shù);手術(shù)室

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）04-188-01

隨著近些年生活壓力的增大，工作量的繁重，機器化普及，使得多數(shù)人都患有眼科疾病，之前眼科疾病是作為老年患者的常見病，而近些年日益區(qū)域年輕化，繼而就增加了醫(yī)院中患者的數(shù)量，而現(xiàn)實中醫(yī)院病房數(shù)量有限，繼而就推出了快速周轉(zhuǎn)病房的“日間手術(shù)”模式，這一模式的出現(xiàn)增加了護(hù)理工作量，而為給予患者最佳護(hù)理，令患者在生理、心理等達(dá)到最佳狀況，降低護(hù)患糾紛[1]，本文探究采取細(xì)節(jié)護(hù)理，即本次探究選取了2016年4月-2019年6月在我院收治的100例眼科日間手術(shù)患者為研究對象，探究細(xì)節(jié)護(hù)理在眼科日間手術(shù)室護(hù)理中的作用，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取100例眼科日間手術(shù)患者為研究對象，均在我院收治，時間2016年4月-2019年6月，將患者單雙數(shù)字分組，每組50例，單數(shù)為試驗組，雙數(shù)為對照組，試驗組中男性28例，女性22例，最大年齡在51歲，最小年齡在28歲，平均年齡在（39.2±5.2）歲，其中包含青光眼15例、白內(nèi)障24例、玻璃體渾濁10例、眼基底細(xì)胞癌11例;對照組中男性29例，女性21例，最大年齡在52歲，最小年齡在29歲，平均年齡在（39.9±6.1）歲，其中包含青光眼14例、白內(nèi)障25例、玻璃體渾濁12例、眼基底細(xì)胞癌9例，兩組患者分別從年齡、性別等方面進(jìn)行對比，無明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

給予對照組患者常規(guī)護(hù)理方法，即術(shù)前準(zhǔn)備、健康宣教、用藥指導(dǎo)，對患者各項生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，術(shù)后進(jìn)行定期復(fù)查。

試驗組患者在常規(guī)護(hù)理（同對照組）的基礎(chǔ)之上，給予細(xì)節(jié)護(hù)理，即包含以下幾點。

（1）術(shù)前護(hù)理：首先向患者普及疾病知識、注意事項、主治醫(yī)師等內(nèi)容，普及方式可選擇圖片、視頻等方式，指導(dǎo)患者在術(shù)中采取哪種體位，如何配合主治醫(yī)師。在術(shù)前，患者易出現(xiàn)恐懼、不安等不良情緒，對此要站在患者角度理解其真實感受，用積極語言安慰鼓勵患者，幫助患者消除手術(shù)恐懼，樹立良好心態(tài)。

（2）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)熱情向患者問好，并與患者積極交流，分散注意力，告知患者準(zhǔn)備工作一晚上，寬慰患者。麻醉時向患者講述配合重點，尊重患者，耐心聽患者需求，讓患者感知關(guān)愛。術(shù)中，積極配合主治醫(yī)師完成手術(shù)，禁止大呼小叫，患者術(shù)中出現(xiàn)不良情緒，可通過放音樂方式減緩患者恐懼，分散注意力。術(shù)后，對相關(guān)設(shè)備、工具清理，以免掉落。

（3）術(shù)后護(hù)理：完成后，第一時間通知家屬，令家屬安心。術(shù)后與相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行患者病情的詳細(xì)交接，護(hù)理人員術(shù)后對患者各項生命體征進(jìn)行監(jiān)測，告知患者多休息，限制頭部活動，避免用力咳嗽、大小便，避免傷口裂開術(shù)后出血等并發(fā)癥。適當(dāng)對患者頸部、腰部進(jìn)行按摩，避免眼睛碰撞。

（4）出院指導(dǎo)：護(hù)理人員幫助家屬辦理出院手續(xù)，再次交代注意事項、用藥須知、護(hù)理技巧等內(nèi)容，強調(diào)復(fù)診時間，對患者進(jìn)行隨訪、家訪，及時了解患者病情狀況。

1.3觀察指標(biāo)

SAS（焦慮）與SDS（抑郁）：觀察記錄兩組患者護(hù)理前后情緒變化并進(jìn)行對比，分?jǐn)?shù)越低代表患者情緒狀況越佳，護(hù)理效果越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析統(tǒng)計分析資料一般運用PSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。數(shù)值變量數(shù)據(jù)采用（x±s）表示，采取t檢驗;無序分類數(shù)據(jù)以百分比率（%）表示，采取x2檢驗;P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前兩組患者情緒無明顯差異，護(hù)理后試驗組情緒狀態(tài)優(yōu)異對照組，詳細(xì)結(jié)果見表1.

3討論

在臨床手術(shù)中，多數(shù)情況下，無關(guān)手術(shù)大小、難易、時間長短，患者都會在術(shù)前、術(shù)后出現(xiàn)恐懼、不安等不良情緒，而患者受情緒影響會加快心率、周圍血管收縮，不利于手術(shù)治療。加之，現(xiàn)在生活壓力的增大，使得多數(shù)患者患有眼科疾病，俗話“眼睛是心靈的窗戶”，繼而眼科患者需接受手術(shù)治療時，更易在術(shù)前出現(xiàn)不良情緒，而針對不良情緒，往日在醫(yī)院中都是采取常規(guī)護(hù)理給予安慰，但因患者較多，無法針對對兼顧，加之患者多數(shù)恐懼來源于手術(shù)，而傳統(tǒng)護(hù)理對于手術(shù)護(hù)理是欠缺的，繼而在本筆者探究中選用細(xì)節(jié)護(hù)理，細(xì)節(jié)護(hù)理是根據(jù)患者自身角度出發(fā)，在患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后三大方面給予患者無微不至的關(guān)懷，幫助患者建立良好心態(tài)，緩解內(nèi)心恐懼，令患者感知安心[2-3]。

在本文研究數(shù)據(jù)中，給予細(xì)節(jié)護(hù)理的試驗組，在對比的兩組數(shù)據(jù)中，護(hù)理干預(yù)后的試驗組明顯優(yōu)異對照組，由此可知，細(xì)節(jié)護(hù)理可有效緩解患者內(nèi)心壓力。

綜上，在眼科日間手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)護(hù)理，可從多方面護(hù)理患者，從而降低患者術(shù)后疼痛指數(shù)，幫助患者建立良好心態(tài)，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋薇，馬張芳，劉淑賢.眼科日間手術(shù)延續(xù)護(hù)理模式的效果評價[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（32）：4152-4155.

[2]陳詩君，程曉容，韓霞君，et al.延續(xù)性護(hù)理在眼底病日間手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報，2019，25（9）：1503-1506.

[3]王季芳， 洪怡莉， 席淑新， et al. 應(yīng)用最佳證據(jù)構(gòu)建眼科日間手術(shù)患者圍手術(shù)期護(hù)理方案[J]. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志， 2019， 25（19）：2386-2390.