夏支平

摘要：中國農(nóng)村發(fā)展將進(jìn)入后脫貧時(shí)代，絕大部分農(nóng)村人口已經(jīng)脫貧，農(nóng)村貧困治理的重心要從絕對貧困轉(zhuǎn)向相對貧困，從貧困人口脫貧轉(zhuǎn)向農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)治理。農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)成為鄉(xiāng)村振興挑戰(zhàn)之一。農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的源頭和類型是多樣的，減小農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)需要深入分析不同成因，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展、夯實(shí)農(nóng)村社會(huì)保障、加強(qiáng)農(nóng)村基層組織建設(shè)，加快培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體和完善農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警預(yù)控體系。

關(guān)鍵詞：農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn);后脫貧時(shí)代;鄉(xiāng)村振興;挑戰(zhàn)

中圖分類號(hào)：D601? ? 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A? ? 文章編號(hào)：1001-862X（2020）01-0018-008

一、后脫貧時(shí)代到來

改革開放以來，中國共產(chǎn)黨始終把扶貧作為黨和國家中心工作之一。1985年，鄧小平指出：“貧窮不是社會(huì)主義，社會(huì)主義要消滅貧窮。”[1]1994年，國務(wù)院制定和發(fā)布了《國家八七扶貧攻堅(jiān)計(jì)劃》。2001年和2011年，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2001—2010年）》和《中國農(nóng)村扶貧開發(fā)綱要（2001—2020年）》兩份綱領(lǐng)性文件。黨的十八大以來，黨中央把貧困人口脫貧作為全面建成小康社會(huì)的底線任務(wù)和標(biāo)志性指標(biāo)，在全國范圍全面打響了脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)。脫貧攻堅(jiān)力度之大、規(guī)模之廣、影響之深，前所未有。[2]2015年《中共中央國務(wù)院關(guān)于打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)的決定》提出，要在2020年確保農(nóng)村貧困人口全部脫貧。

農(nóng)村是中國貧困治理的主戰(zhàn)場。1978年，中國還有2.5億農(nóng)村人口沒有解決溫飽問題。到1985年，貧困人口減少到1.25億。2013—2018年我國農(nóng)村減貧人數(shù)分別為1650萬人、1232萬人、1442萬人、1240萬人、1289萬人、1386萬人，每年減貧人數(shù)均保持在1000萬以上。6年來，已累計(jì)減貧8239萬人，年均減貧1373萬人，農(nóng)村貧困發(fā)生率也從2012年末的10.2%下降到2018年末的1.7%，其中，10個(gè)省份的農(nóng)村貧困發(fā)生率已降至1.0%以下，我國農(nóng)村從普遍貧困走向整體消滅絕對貧困，成為首個(gè)實(shí)現(xiàn)聯(lián)合國減貧目標(biāo)的發(fā)展中國家。2018年末，我國農(nóng)村貧困人口減少至1660萬人[3]，依照年均減貧1373萬人的速度，到2020年確保農(nóng)村貧困人口全部脫貧的目標(biāo)不僅可以實(shí)現(xiàn)，甚至可以提前實(shí)現(xiàn)。

農(nóng)村貧困人口全部脫貧目標(biāo)實(shí)現(xiàn)，意味著中國農(nóng)村走進(jìn)后脫貧時(shí)代。所謂后脫貧時(shí)代，是指2020年以后，中國農(nóng)村貧困人口全部脫離絕對貧困狀態(tài)，農(nóng)村扶貧工作，即貧困治理的重心要從絕對貧困轉(zhuǎn)向相對貧困，從貧困人口脫貧轉(zhuǎn)向農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)治理。如何有效消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)現(xiàn)中國農(nóng)民群體持久富裕，是后脫貧時(shí)代鄉(xiāng)村振興必須面對的重大挑戰(zhàn)之一。

二、農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)對鄉(xiāng)村振興的挑戰(zhàn)

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中提出了鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略，指出實(shí)施鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略是關(guān)系全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國家的全局性、歷史性任務(wù)，要堅(jiān)持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展，按照產(chǎn)業(yè)興旺、生態(tài)宜居、鄉(xiāng)風(fēng)文明、治理有效、生活富裕的總要求，加快推進(jìn)農(nóng)業(yè)農(nóng)村現(xiàn)代化。[4]在鄉(xiāng)村振興階段，農(nóng)民仍然存在貧困風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)對鄉(xiāng)村振興構(gòu)成了全面挑戰(zhàn)。

（一）產(chǎn)業(yè)興旺面臨的挑戰(zhàn)

農(nóng)業(yè)是農(nóng)村的核心產(chǎn)業(yè)，農(nóng)村產(chǎn)業(yè)興旺首先應(yīng)當(dāng)是農(nóng)業(yè)興旺。而人多地少，小農(nóng)經(jīng)營為主，這是中國的基本農(nóng)情。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，農(nóng)業(yè)GDP下降，這是長期趨勢。糧油等大宗農(nóng)產(chǎn)品的公共產(chǎn)品屬性難以改變。在這些因素的綜合影響下，農(nóng)業(yè)就業(yè)意味著相對貧困和較大的貧困風(fēng)險(xiǎn)，非農(nóng)就業(yè)則是擺脫貧困、遠(yuǎn)離貧困風(fēng)險(xiǎn)的持久機(jī)制。1990年代以后，中國工業(yè)化和城市化發(fā)展對勞動(dòng)力需求持續(xù)增長，具有較高文化素質(zhì)的青壯年農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工經(jīng)商。到2018年末，全國農(nóng)民工總量28836萬人。其中，外出農(nóng)民工17266萬人，本地農(nóng)民工11570萬人。[5]青壯年勞動(dòng)力大規(guī)模流出，農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力迅速老化、弱化。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局《第三次全國農(nóng)業(yè)普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，截至2016年末，全國農(nóng)業(yè)勞動(dòng)力中，中老年占80.9%，初中及以下教育水平的占91.8%以上（見表1）。適合現(xiàn)代農(nóng)業(yè)要求的農(nóng)村勞動(dòng)力總量不足，老齡化問題突出，無疑直接影響了農(nóng)業(yè)科技的接受能力，阻礙了新品種、新技術(shù)在農(nóng)業(yè)生產(chǎn)中的推廣應(yīng)用，延緩了農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。[6]

（二）生活富裕面臨的挑戰(zhàn)

十八大以來，在扶貧攻堅(jiān)戰(zhàn)略作用下，中國農(nóng)民特別是中西部地區(qū)農(nóng)民的整體收入水平有了較大提高，但小農(nóng)經(jīng)濟(jì)和相對貧困狀態(tài)并沒有根本性的改變。《中國家庭財(cái)富調(diào)查報(bào)告2019》的數(shù)據(jù)顯示，城鄉(xiāng)家庭財(cái)產(chǎn)差距較大，2018年城鎮(zhèn)和農(nóng)村家庭人均財(cái)產(chǎn)分別為292920元和87744元，城鎮(zhèn)家庭人均財(cái)產(chǎn)是農(nóng)村的3.34倍，且城鎮(zhèn)家庭人均財(cái)產(chǎn)增長速度快于農(nóng)村。[7]由于家庭財(cái)富效應(yīng)的基礎(chǔ)性和多元性，城鄉(xiāng)家庭財(cái)富總量和增速的差距意味著農(nóng)民群體的脆弱性和脫貧的不穩(wěn)定性。

自然災(zāi)害、疾病、產(chǎn)業(yè)經(jīng)營失敗、就業(yè)不穩(wěn)定以及扶貧政策變動(dòng)是當(dāng)前中國農(nóng)民返貧的主要風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。以疾病風(fēng)險(xiǎn)為例，據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計(jì)，中國建檔立卡貧困戶中，因病致貧、因病返貧的比例均在 42%以上;患病的農(nóng)村貧困人口中，年齡在 15—59 歲之間的占農(nóng)村貧困人口的 40%以上，基本上為所在家庭的主要?jiǎng)趧?dòng)力?；疾〔坏l(fā)生治療費(fèi)用，還會(huì)因?yàn)閱适趧?dòng)能力而直接影響創(chuàng)收，使家庭陷入貧病交加境地。[8]

（三）生態(tài)宜居面臨的挑戰(zhàn)

“良好生態(tài)環(huán)境是最公平的公共產(chǎn)品，是最普惠的民生福祉。”但是，生態(tài)環(huán)境的公共性決定了其容易被濫用，造成環(huán)境污染和生態(tài)破壞。政府、企業(yè)和農(nóng)戶共享生態(tài)環(huán)境。雖然這些主體都是理性的，能夠認(rèn)識(shí)到無限索取、肆意開發(fā)必將導(dǎo)致生態(tài)環(huán)境悲劇，但是，任何一個(gè)主體，如果只約束自身行為減少開放和排放，其利益以及生態(tài)環(huán)境仍將遭受損失。

1990年代以后，在滿足城市發(fā)展和農(nóng)民增收雙重需求的作用下，農(nóng)業(yè)規(guī)模化經(jīng)營迅速興起。到2018年全國家庭承包耕地流轉(zhuǎn)面積超過5.3億畝，耕地規(guī)?；N面積占全部實(shí)際耕地耕種面積的比重為28.6%。規(guī)?；i養(yǎng)殖存欄占比為62.9%，規(guī)?；仪蒺B(yǎng)殖存欄占比達(dá)到73.9%。農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化龍頭企業(yè)8.7萬家，在工商部門登記注冊的農(nóng)民合作社217萬個(gè)，家庭農(nóng)場60萬個(gè)。[9]規(guī)模化經(jīng)營在帶來高效率的同時(shí)，也帶來了污染物大規(guī)模、集中排放的問題。農(nóng)業(yè)部指出，西北干旱地區(qū)，農(nóng)膜污染問題、白色污染問題突出;中東部地區(qū)，農(nóng)藥化肥面源污染問題突出;南方地區(qū)，農(nóng)業(yè)畜禽糞便污染問題突出。農(nóng)業(yè)已超過工業(yè)成為我國最大的面源污染產(chǎn)業(yè)，總體狀況不容樂觀。[10]

（四）治理有效面臨的挑戰(zhàn)

治理是否有效，主體素質(zhì)是基礎(chǔ)，組織體制則是關(guān)鍵。當(dāng)前中國農(nóng)村治理面臨的首要問題是農(nóng)村空心化和農(nóng)民老化、弱化。農(nóng)民工回鄉(xiāng)務(wù)農(nóng)，繼續(xù)當(dāng)農(nóng)民的意愿不足。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，20世紀(jì)70年代出生的超過50%的農(nóng)村勞動(dòng)力不種田也將不會(huì)種田，80年代出生的農(nóng)村勞動(dòng)力95%以上不種田也將不會(huì)種田，90年代出生的農(nóng)村勞動(dòng)力會(huì)種田的就微乎其微。[6]

農(nóng)村扶貧攻堅(jiān)任務(wù)重、時(shí)間緊、壓力大，但縣鄉(xiāng)政府普遍資源有限。村黨支部是黨在農(nóng)村基層工作的戰(zhàn)斗堡壘，村委會(huì)是群眾性自治組織，二者是維護(hù)農(nóng)村安全、促進(jìn)鄉(xiāng)村振興的關(guān)鍵性組織節(jié)點(diǎn)。在中西部貧困地區(qū)，有知識(shí)、有干勁的青年農(nóng)民不愿當(dāng)村干部，甚至村干部也外出打工了。農(nóng)村基層組織出現(xiàn)了空心化、弱化。2017年，習(xí)近平總書記《在深度貧困地區(qū)脫貧攻堅(jiān)座談會(huì)上的講話》中指出，全國12.8萬個(gè)建檔立卡貧困村居住著60%的貧困人口，基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)嚴(yán)重滯后，村兩委班子能力普遍不強(qiáng)，四分之三的村無合作經(jīng)濟(jì)組織，三分之二的村無集體經(jīng)濟(jì)，無人管事、無人干事、無錢辦事現(xiàn)象突出……要下決心解決軟弱渙散基層班子的問題，發(fā)揮好村黨組織在脫貧攻堅(jiān)中的戰(zhàn)斗堡壘作用。[11]

（五）鄉(xiāng)風(fēng)文明面臨的挑戰(zhàn)

改革開放以來，在黨的領(lǐng)導(dǎo)下，政府相關(guān)政策的引導(dǎo)、扶持下，中國絕大多數(shù)農(nóng)民勤儉持家，通過合法途徑脫貧致富。但也有一些農(nóng)民為了獲取更高的收入，走上了歪路、邪路。他們采取乞討、算命、偷盜、詐騙、造假等手段謀生、發(fā)財(cái)。在一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了“詐騙村”、“造假村”。2016年9月9日，河南省駐馬店市上蔡縣公安局發(fā)布通緝令，對113名上蔡籍冒充軍人電信詐騙犯罪的涉案人員進(jìn)行通緝。上蔡孫莊村是遠(yuǎn)近聞名的“詐騙村”，村里正在服刑和服刑過的人員超過50人。[12]這些違法行為對社會(huì) 產(chǎn)生了不良的影響，沖擊了文明、樸實(shí)的鄉(xiāng)風(fēng)。

三、農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的源頭與類型

世界銀行《2000/2001世界發(fā)展報(bào)告：與貧困作斗爭》指出：“貧困不僅僅指收入低微和個(gè)人發(fā)展能力不足，它還包括人對外部沖擊的脆弱性，包括缺少發(fā)言權(quán)、權(quán)利和被社會(huì)排斥在外?！盵13]阿瑪?shù)賮啞ど凇敦毨c饑荒——論權(quán)利與剝奪》一書中提出了人類剝奪貧困理論。所謂的人類剝奪貧困理論，是指由于社會(huì)不平等，窮人失去或被剝奪享受人類發(fā)展基本福利的機(jī)會(huì)和選擇性。[14]可見，人們對貧困及其成因的分析遵循著大致相同的思路，即貧困=主體資源匱乏+社會(huì)剝奪。

在社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)研究中，認(rèn)同度較高的分析思路為：社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)=脆弱性+外部沖擊。如布萊克利等人在《面對風(fēng)險(xiǎn)：自然災(zāi)害、人的脆弱性和災(zāi)難》一書中提出災(zāi)害的壓力與釋放模型：D= H+ V，即災(zāi)害=致災(zāi)因子+脆弱性。其中，脆弱性是災(zāi)害形成的根源，致災(zāi)因子，即外部沖擊是災(zāi)害形成的必要條件。[15]國內(nèi)學(xué)者彭新萬、程賢敏認(rèn)為，由于農(nóng)戶脆弱性程度較高而導(dǎo)致的承受沖擊能力較弱的事實(shí)，實(shí)際上就是隱藏在我國農(nóng)村長期貧困背后的深層社會(huì)原因，而外部沖擊與脆弱性高度相關(guān)。農(nóng)民之所以脆弱，主要在于資源和能力不足。而農(nóng)民所能掌控的資源和能力不足，加劇了外部沖擊，主要是社會(huì)排斥，如制度、政策等因素對農(nóng)民的剝奪程度，進(jìn)而又加重了農(nóng)民的脆弱性。[16]

綜合上述貧困成因和社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)分析的思路，可以將農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的源頭分為兩個(gè)維度，即農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)=農(nóng)民的脆弱性+外部影響。其中，農(nóng)民的脆弱性與其擁有的資源和能力相關(guān)，外部沖擊來自于自然災(zāi)害和社會(huì)影響兩個(gè)方面（表2所示）。根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)源頭的不同，當(dāng)代中國農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)可以細(xì)分為四個(gè)類型：資源不足型貧困風(fēng)險(xiǎn)、能力欠缺型貧困風(fēng)險(xiǎn)、自然災(zāi)害型貧困風(fēng)險(xiǎn)和社會(huì)影響型貧困風(fēng)險(xiǎn)。

（一）資源不足型貧困風(fēng)險(xiǎn)

這里所說的資源，是指在農(nóng)村場域中構(gòu)成普通農(nóng)民生產(chǎn)生活基本條件的物質(zhì)資料的總和。根據(jù)產(chǎn)權(quán)性質(zhì)的不同，可以分為兩類：私人物品和公共物品。私人物品主要有：（1）經(jīng)濟(jì)收入;（2）生活必需品，如住房、自留地、水源等;（3）資產(chǎn)，如耕地承包權(quán)、使用權(quán)等。公共物品主要包括：（1）公共基礎(chǔ)設(shè)施，如道路、農(nóng)田水利設(shè)施、供電、供水、通信等設(shè)備設(shè)施;（2）公共服務(wù)，如基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、公共教育服務(wù)、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)信息服務(wù)、就業(yè)培訓(xùn)與信息服務(wù)、生態(tài)環(huán)境保護(hù)服務(wù)等;（3）社會(huì)保障服務(wù)，如養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)等。相應(yīng)的，資源不足型農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)有兩個(gè)方面：一是私人產(chǎn)品不足，主要表現(xiàn)為經(jīng)濟(jì)收入和私人資產(chǎn)不足;二是公共物品不足，主要表現(xiàn)為農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施和基本公共服務(wù)的不足。

人力資源以外，土地資源是當(dāng)代中國農(nóng)民最基本的資源。對普通農(nóng)民，特別是中老年農(nóng)民而言，能否過上有尊嚴(yán)的、體面的生活，土地資源依然起著決定作用。然而，人多地少，耕地資源不足依舊是嚴(yán)重制約中國農(nóng)民生產(chǎn)生活狀態(tài)的根本因素。根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局《第三次全國農(nóng)業(yè)普查主要數(shù)據(jù)公報(bào)》，到2016年末，中國有耕地面積134921千公頃（約合20.238億畝），2.3億農(nóng)戶，戶均不足10畝耕地;31422萬農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營人員，人均不足7畝地。所以，無論怎么提高農(nóng)業(yè)技術(shù)水平，無論怎么改良農(nóng)業(yè)生產(chǎn)方式和經(jīng)營方式，單純從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)，頂多過上“溫飽有余，小康不足”[17]的生活。一旦遭遇某種外部沖擊，如市場、政策的劇變，或者嚴(yán)重的自然災(zāi)害和疾病，普通農(nóng)戶就有極大的概率陷入貧困。

在一些連片貧困地區(qū)，資源不足型貧困風(fēng)險(xiǎn)表現(xiàn)得更為明顯。以武陵山區(qū)為例，其貧困主要源于當(dāng)?shù)剞r(nóng)民擁有的資源全面不足。首先，土地貧瘠，人均耕地不足。武陵山區(qū)屬于典型的喀斯特地貌，山地、丘陵面積占95%，農(nóng)村社區(qū)多以山寨形式呈現(xiàn)，分布于深山中。受制于地貌及氣候特征，區(qū)域內(nèi)水土流失及石漠化現(xiàn)象嚴(yán)重，耕地貧瘠且分散，15°以上坡耕地、梯田多，土層淺薄，耕地生產(chǎn)能力較低，土地承載力較弱。農(nóng)村人均耕地面積僅為0.81畝。其次，農(nóng)村社區(qū)公共物品供給不足。以武陵山區(qū)鳳凰縣公路建設(shè)為例，雖然行政村通路率和自然寨通路率在2012年底分別達(dá)到100%和97%，但是相鄰鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、村組之間的村寨路網(wǎng)建設(shè)仍然十分薄弱。[18]

（二）能力欠缺型貧困風(fēng)險(xiǎn)

個(gè)體的能力是其健康、知識(shí)、技能和態(tài)度等要素的綜合體現(xiàn)。農(nóng)民能力欠缺型貧困風(fēng)險(xiǎn)有三個(gè)亞類：健康型、知識(shí)與技能型和態(tài)度型貧困風(fēng)險(xiǎn)。

1.健康型貧困風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)國務(wù)院扶貧辦摸底數(shù)據(jù)顯示，截至2013年底，因病致貧、因病返貧貧困戶有1256萬戶，占建檔立卡貧困戶總數(shù)的42.4%，接近貧困戶的一半，在各種致貧原因中，因病致貧在各地區(qū)都排在前面。西部農(nóng)村地區(qū)的因病致貧率為65.4%，明顯要高于全國的42.4%，因病致貧是導(dǎo)致農(nóng)村地區(qū)貧困的重要原因。[19]健康型貧困風(fēng)險(xiǎn)是當(dāng)前中國農(nóng)民不得不直面的主要貧困風(fēng)險(xiǎn)。

2.知識(shí)與技能型貧困風(fēng)險(xiǎn)。知識(shí)存量對行為主體的健康、技能、態(tài)度等其他能力要素有重大影響，對技能有著更為直接的影響。所以，將知識(shí)與技能合并考慮。在當(dāng)代中國農(nóng)村，擁有較高知識(shí)存量和技能的青壯年勞動(dòng)力流失。留守農(nóng)業(yè)和農(nóng)村的主要是中老年人、婦女和兒童，其知識(shí)和技能嚴(yán)重不足。專業(yè)知識(shí)和技能不足的農(nóng)民，只能從事簡單農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)，從根本上制約了家庭和個(gè)人收入的提高。

3.態(tài)度型貧困風(fēng)險(xiǎn)。所謂態(tài)度型貧困風(fēng)險(xiǎn)，是指農(nóng)民對生產(chǎn)生活，特別是脫貧致富的消極態(tài)度引致的農(nóng)民處于貧困狀態(tài)的風(fēng)險(xiǎn)。農(nóng)民的積極態(tài)度，如辛勤勞動(dòng)、勤儉持家、主動(dòng)響應(yīng)政府和企業(yè)的扶持，有利于提高各種扶貧資源、項(xiàng)目的效率和效益。反之，農(nóng)民態(tài)度消極，則會(huì)使這些資源和項(xiàng)目空轉(zhuǎn)，不僅浪費(fèi)資源，還將增大農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，國家扶貧目標(biāo)無從實(shí)現(xiàn)?！案刹科疵伞傩照局础爆F(xiàn)象不在少數(shù)，部分貧困戶的“等靠要”思想仍然存在，熱衷于直接拿錢式的扶貧，反感需要自己參與和勞動(dòng)的扶貧方式。有的貧困戶缺乏過緊日子的思想，領(lǐng)到扶貧款后不是用來發(fā)展生產(chǎn)，而是用于吃喝玩樂。[20]

（三）自然災(zāi)害型貧困風(fēng)險(xiǎn)

自然災(zāi)害仍然是當(dāng)代中國農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的重要類型。2014—2018年全國每年農(nóng)作物受災(zāi)面積都在2000萬公頃以上，農(nóng)作物絕收面積也在200萬公頃以上，直接經(jīng)濟(jì)損失數(shù)千億元（見表3）。2018年，全國農(nóng)村居民人均工資性收入占人均可支配收入的比重為41.0%，農(nóng)業(yè)經(jīng)營凈收入占比為36.7%，財(cái)產(chǎn)凈收入占比為2.3%，轉(zhuǎn)移凈收入占比為20.0%。[21]可見，農(nóng)業(yè)仍是中國農(nóng)民收入的重要來源。特別是對依賴農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的中老年農(nóng)民而言，自然災(zāi)害依然是重要的貧困風(fēng)險(xiǎn)類型。

（四）社會(huì)影響型貧困風(fēng)險(xiǎn)

社會(huì)影響型農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，是指經(jīng)濟(jì)、政治等社會(huì)生活領(lǐng)域中的一些人為因素，如市場波動(dòng)、政策變化等影響因素致使農(nóng)民陷入貧困狀態(tài)的可能性。當(dāng)前，個(gè)體小農(nóng)仍然是中國農(nóng)民的主體。個(gè)體小農(nóng)在從大社會(huì)、大市場收獲脫貧機(jī)遇的同時(shí)，也不得不直面大社會(huì)、大市場的影響，遭遇社會(huì)影響型貧困風(fēng)險(xiǎn)。

1.市場影響。大多數(shù)農(nóng)戶仍是小農(nóng)經(jīng)營，規(guī)模小、力量分散、缺乏強(qiáng)有力的組織保護(hù)，不得不以個(gè)體微弱的力量應(yīng)對無處不在的市場影響。從農(nóng)產(chǎn)品供給市場來看，農(nóng)戶數(shù)量眾多，經(jīng)營規(guī)模小，缺乏組織性，“谷賤傷農(nóng)”、“果賤傷農(nóng)”等現(xiàn)象層出不窮。從農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料供給市場來看，由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料主要是工業(yè)品，廠商數(shù)量少，生產(chǎn)經(jīng)營規(guī)模大，形成壟斷經(jīng)營的交易成本低。所以，縣鄉(xiāng)農(nóng)資供給基本上是一個(gè)壟斷市場。結(jié)果，無論農(nóng)村市場如何變化，農(nóng)產(chǎn)品的價(jià)格及其漲幅總是難以跑贏農(nóng)資的市場價(jià)格及其漲幅。對于當(dāng)代中國農(nóng)民來說，市場影響難以預(yù)測，但又頻繁發(fā)作，無處不在，“雖然社會(huì)化小農(nóng)不再為吃飯擔(dān)憂，不再為生存而煩惱，但是為花錢而困擾，農(nóng)民面臨著周期性或非預(yù)期性的貨幣支付壓力和貨幣支付危機(jī)?！盵22]

2.政策影響。從實(shí)質(zhì)上看，政策是執(zhí)政黨或政府對社會(huì)財(cái)富、機(jī)會(huì)和價(jià)值等稀缺資源的權(quán)威性分配。任何政策變動(dòng)都將對相關(guān)主體的既得利益形成影響。而農(nóng)業(yè)農(nóng)村政策變動(dòng)則可能引發(fā)農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)。以糧食為代表的大宗農(nóng)產(chǎn)品，不是普通商品，而是戰(zhàn)略性公共產(chǎn)品，其供給具有極大的外部正效應(yīng)：一是較低的糧價(jià)對社會(huì)穩(wěn)定和國民經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行的極端重要性;二是足夠的糧食供給對社會(huì)、經(jīng)濟(jì)和政治穩(wěn)定的極端重要性，所以，自新中國建立以來，國家始終對農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格實(shí)行嚴(yán)格的行政干預(yù)，始終維持較低水平的糧食等大宗農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格，維持工農(nóng)產(chǎn)品之間的價(jià)格“剪刀差”。

21世紀(jì)后，國家開始實(shí)施農(nóng)業(yè)補(bǔ)償政策，如農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格支持、種糧補(bǔ)貼等。到2018年，農(nóng)村居民轉(zhuǎn)移凈收入占比為20.0%，國家補(bǔ)償?shù)绒D(zhuǎn)移性收入成為中國農(nóng)民收入的重要組成部分。不過，農(nóng)業(yè)補(bǔ)償導(dǎo)致農(nóng)產(chǎn)品的國內(nèi)市場價(jià)格高于國際市場價(jià)格，形成進(jìn)口激勵(lì)，促使國內(nèi)農(nóng)產(chǎn)品價(jià)格下降，導(dǎo)致農(nóng)民增產(chǎn)不增收。為了應(yīng)對這種局面，國家取消了某些農(nóng)業(yè)補(bǔ)償政策。而一旦取消這些農(nóng)業(yè)補(bǔ)償政策，農(nóng)民必然受到市場和政策雙重影響。2016年國家取消玉米臨時(shí)收儲(chǔ)政策，東北三省與內(nèi)蒙古自治區(qū)因市場價(jià)格下降而造成農(nóng)民直接損失約566億元，即使扣除玉米生產(chǎn)者補(bǔ)貼的480億元，農(nóng)民仍需承擔(dān)80億元損失，人均收入下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。而在未執(zhí)行玉米生產(chǎn)者補(bǔ)貼政策的其他省份，形勢更為嚴(yán)峻。山東、河南、河北三省農(nóng)民純收入較2015年下降323.5億元，人均純收入下降2.3個(gè)百分點(diǎn);山西、陜西、甘肅三省農(nóng)民收入損失122.53億元，農(nóng)戶純收入下降3.2個(gè)百分點(diǎn)。[23]

當(dāng)前大規(guī)模脫貧成效的取得，與國家扶貧攻堅(jiān)的政策性投入密切相關(guān)。一是政府財(cái)政投入。在過去 6 年里，據(jù)初步估算，各種直接和間接投入超過萬億元，僅 2019 年中央財(cái)政專項(xiàng)扶貧資金投入就高達(dá)803 億元。[24]二是政府人力資源投入。僅以駐村幫扶干部為例，全國參加駐村幫扶的縣級以上機(jī)關(guān)、國有企事業(yè)單位干部累計(jì)達(dá) 300 多萬人，村第一書記將近 21 萬人，駐村干部 70 萬人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)扶貧干部將近 200 萬人，村干部達(dá)數(shù)百萬人。[25]從長期看，目前的運(yùn)動(dòng)式籌資方式、大規(guī)模現(xiàn)金發(fā)放的減貧手段很難具有可持續(xù)性， 2020 年之后，隨著籌資資源的枯竭、財(cái)政壓力的加劇、現(xiàn)金福利剛性的慣性，防止返貧將有可能面臨極大挑戰(zhàn)。[24]

四、后脫貧時(shí)代應(yīng)對農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的對策建議

綜上所述，當(dāng)前中國農(nóng)民的貧困風(fēng)險(xiǎn)既源于自身資源不足和能力缺乏，也源自于外部的自然和社會(huì)影響，是一種多維復(fù)合型風(fēng)險(xiǎn)。因此，應(yīng)對當(dāng)代中國農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，最終實(shí)現(xiàn)共同富裕，應(yīng)該遵循復(fù)合治理的思路，城市和鄉(xiāng)村，政府、企業(yè)和農(nóng)民等多元主體共同努力，協(xié)同發(fā)展。

（一）統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展

產(chǎn)業(yè)發(fā)展既是國家或區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的根基，也是人口脫貧致富的必由之路。2018年，全國農(nóng)村居民人均工資性收入占人均可支配收入的比重為41.0%，農(nóng)業(yè)經(jīng)營凈收入占比為36.7%，產(chǎn)業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)了農(nóng)民收入的77.7%。推動(dòng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，特別是非農(nóng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，是消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的主要途徑。從消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的角度看，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展特別要注意以下三點(diǎn)。

首先，堅(jiān)持農(nóng)業(yè)優(yōu)先發(fā)展。農(nóng)業(yè)發(fā)展不僅事關(guān)國家糧食安全、經(jīng)濟(jì)安全、政治安全和社會(huì)安全，而且對農(nóng)民的貧困風(fēng)險(xiǎn)和生計(jì)安全具有特別重要的意義。當(dāng)前全國絕大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)都已經(jīng)形成了“以代際分工為基礎(chǔ)的半工半耕”家計(jì)模式[17]169，農(nóng)業(yè)經(jīng)營收入和務(wù)工收入是農(nóng)民生活保障的“兩根支柱”，增加了家庭收入，分擔(dān)了貧困風(fēng)險(xiǎn)，保障了農(nóng)民生計(jì)安全。因此，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，必須堅(jiān)持農(nóng)業(yè)優(yōu)先發(fā)展的原則，城市反哺農(nóng)村，從資金、技術(shù)、設(shè)施和人才等方面向農(nóng)業(yè)和農(nóng)村傾斜，為農(nóng)業(yè)發(fā)展創(chuàng)造良好的條件。

其次，持續(xù)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施。這既是堅(jiān)持農(nóng)業(yè)農(nóng)村優(yōu)先發(fā)展的具體要求，也是消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的重要機(jī)制。以農(nóng)田水利設(shè)施為核心，包括交通、通信等農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施，不僅可以大大降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的勞動(dòng)強(qiáng)度和直接成本，降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營的交易成本，還可以將小農(nóng)經(jīng)濟(jì)與市場對接，把個(gè)體經(jīng)濟(jì)引入宏觀經(jīng)濟(jì)循環(huán)，使個(gè)體農(nóng)民可以分享更多的國家發(fā)展紅利。當(dāng)代中國農(nóng)民老化、弱化的背景下，通過持續(xù)改善農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，降低農(nóng)業(yè)生產(chǎn)勞動(dòng)的難度，方便老年人參與農(nóng)業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營，對于降低農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。

再次，升級改造勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)。經(jīng)驗(yàn)證明，發(fā)展密集型產(chǎn)業(yè)不僅是國家或地區(qū)現(xiàn)代化的必由之路，也是均衡社會(huì)收入分配，消減貧困風(fēng)險(xiǎn)的長效機(jī)制之一。相較于資本密集型產(chǎn)業(yè)，發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)更有利于收入分配向勞動(dòng)者傾斜，更有利于普通民眾分享發(fā)展紅利。改革開放以來，中國經(jīng)濟(jì)社會(huì)快速、穩(wěn)定、健康發(fā)展的秘訣之一，就是大力發(fā)展勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，如服裝、鞋帽、電子元器件等制造業(yè)，建筑業(yè)、交通運(yùn)輸、餐飲、居民服務(wù)等，使廉價(jià)勞動(dòng)力這一比較優(yōu)勢得以充分發(fā)揮。2018年，全國農(nóng)民工總量達(dá)到28836萬人。其中，從事第二產(chǎn)業(yè)的農(nóng)民工比重為49.1%，從事制造業(yè)的農(nóng)民工比重為27.9%，從事建筑業(yè)的農(nóng)民工比重為18.6%，從事第三產(chǎn)業(yè)的農(nóng)民工比重為50.5%。[26] 統(tǒng)籌城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，促進(jìn)城鄉(xiāng)產(chǎn)業(yè)機(jī)構(gòu)升級轉(zhuǎn)型，決不是放棄勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)，而是通過升級改造，提高勞動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)競爭力和經(jīng)濟(jì)效益，推動(dòng)密集型產(chǎn)業(yè)可持續(xù)發(fā)展，更好地服務(wù)于共同富裕的目標(biāo)。

（二）夯實(shí)農(nóng)村社會(huì)保障

從理論和起源來看，脫貧和消減貧困風(fēng)險(xiǎn)是建立社會(huì)保障制度的初衷。從國際實(shí)踐來看，社會(huì)保障制度是脫貧和消減貧困風(fēng)險(xiǎn)的穩(wěn)定長效機(jī)制。鑒于當(dāng)前中國農(nóng)民日益老化、弱化的現(xiàn)實(shí)和趨勢，老年人是貧困風(fēng)險(xiǎn)最高的群體，也是患病比例最高的群體，因病返貧是“后 2020”時(shí)期建立穩(wěn)定脫貧長效機(jī)制的最大風(fēng)險(xiǎn)之一。[24] 因此，農(nóng)村社會(huì)救助、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)是夯實(shí)農(nóng)村社會(huì)保障的重點(diǎn)。

農(nóng)村最低生活保障是農(nóng)村社會(huì)救助的基本手段。對那些“無業(yè)可扶、無力脫貧”的農(nóng)民群體而言，持續(xù)的、適時(shí)調(diào)整的低保給付，不僅可以幫助他們脫貧，還能夠使他們免于貧困風(fēng)險(xiǎn)威脅。為了發(fā)揮好這些功能，做好農(nóng)村低保，要注意兩點(diǎn)：一是瞄準(zhǔn)低保戶的準(zhǔn)確性，必須根據(jù)農(nóng)戶收入變化新增或者退出低保;二是根據(jù)當(dāng)?shù)厣钏阶兓?，及時(shí)調(diào)整低保標(biāo)準(zhǔn)，保證低保機(jī)制的有效性，既要做到 “應(yīng)保盡?！保忠苊獾捅ο笮纬筛＠蕾?。

醫(yī)療救助和教育救助的根本目的，在于維持和提高貧困人口知識(shí)水平和勞動(dòng)能力。而知識(shí)水平和勞動(dòng)能力則與貧困風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力正相關(guān)。人力資本理論提出者舒爾茨認(rèn)為，改善窮人福利的關(guān)鍵因素不是空間、能源和耕地，而是提高人口質(zhì)量，提高其知識(shí)水平。增加教育、培訓(xùn)、衛(wèi)生保健等方面的人力資本投資，不斷增加人力資本積累，是實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)繁榮和提高窮人福利的關(guān)鍵因素。[27] 因此，做好農(nóng)民的教育救助和醫(yī)療救助可以有效消減農(nóng)民能力型貧困風(fēng)險(xiǎn)。

在當(dāng)代中國，農(nóng)民群體是遭受自然災(zāi)害風(fēng)險(xiǎn)損失最嚴(yán)重的群體。因此，做好農(nóng)業(yè)災(zāi)害救助，不僅有助于災(zāi)民脫貧，還為他們?yōu)暮蠡謴?fù)和發(fā)展生產(chǎn)提供了條件，從而有利于消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)。

面對中國農(nóng)村日益老化、弱化的現(xiàn)實(shí)需要，做好農(nóng)村社會(huì)保險(xiǎn)當(dāng)以養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)為重點(diǎn)。2017年，中國已實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的整合和全覆蓋。當(dāng)前做好農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的重心，在于加強(qiáng)養(yǎng)老保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)資源的整合與減貧效果的配合，有效克服制度碎片化和功能碎片化的消極影響。

（三）加強(qiáng)農(nóng)村基層組織建設(shè)

城鄉(xiāng)發(fā)展規(guī)劃再科學(xué)，農(nóng)村社會(huì)保障制度再完善，如果落實(shí)不到村落社區(qū)，落實(shí)不到農(nóng)民頭上，那是空談。應(yīng)對農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)村基層組織建設(shè)具有根本性的意義。加強(qiáng)農(nóng)村基層組織建設(shè)的重點(diǎn)在于縣鄉(xiāng)村三級組織。

農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)是后脫貧時(shí)代鄉(xiāng)村振興的重大挑戰(zhàn)。脫貧攻堅(jiān)只是鄉(xiāng)村振興的階段性任務(wù)之一，建立并不斷完善農(nóng)村扶貧長效機(jī)制，有效消減農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，則是鄉(xiāng)村振興的長期任務(wù)。各級工作人員不能有懈怠心理，必須強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)治理能力，密切聯(lián)系農(nóng)民群眾，及時(shí)反映“三農(nóng)”的真實(shí)需求與信息，自覺約束自身行為，盡量減少因各種外在沖擊引發(fā)的農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，應(yīng)注重黨對基層政府行政體制改革的引導(dǎo)，引導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府因地制宜地轉(zhuǎn)變職能，為農(nóng)民提供更多的公共服務(wù)。[28]

在現(xiàn)有體制下，強(qiáng)化村兩委建設(shè)，是提高農(nóng)民組織化程度，提升農(nóng)民群體風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力，包括貧困風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力的最現(xiàn)實(shí)選擇?！皫湾X幫物，不如幫助建個(gè)好支部”。要選好配強(qiáng)村“兩委”班子，培養(yǎng)農(nóng)村致富帶頭人，促進(jìn)鄉(xiāng)村本土人才回流，打造一支“不走的扶貧工作隊(duì)”。[29]

（四）培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體

黨的十九大報(bào)告指出要“發(fā)展多種形式的適度規(guī)模經(jīng)營，培育新型經(jīng)營主體，健全農(nóng)業(yè)社會(huì)化服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)小農(nóng)戶和現(xiàn)代農(nóng)業(yè)發(fā)展有機(jī)銜接”。新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體的共同特征是生產(chǎn)經(jīng)營的規(guī)?；?、集約化、專業(yè)化、組織化和社會(huì)化。培育新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體的根本目的，就是要提升農(nóng)民的組織化和專業(yè)化程度，提高農(nóng)民的經(jīng)營能力，使傳統(tǒng)小農(nóng)轉(zhuǎn)型為現(xiàn)代職業(yè)農(nóng)民，從而實(shí)現(xiàn)農(nóng)民和大市場、大社會(huì)的有效對接，從根本上降低和消解市場、政策等外部影響帶來的農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)。

當(dāng)前，中國的城鎮(zhèn)化進(jìn)程不斷推進(jìn)，農(nóng)村人口不斷減少，為培育、壯大新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體提供了有利的條件。政府和社會(huì)可以因勢利導(dǎo)，采取有效措施，如職業(yè)培訓(xùn)、財(cái)政補(bǔ)貼、政策支持等，持續(xù)培育壯大新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體，加快小農(nóng)轉(zhuǎn)型為現(xiàn)代職業(yè)農(nóng)民。如農(nóng)業(yè)部曾提出到2020年全國要培育2000萬新型職業(yè)農(nóng)民。事實(shí)上，這應(yīng)該只是一個(gè)起點(diǎn)。因?yàn)楦鶕?jù)鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略的需要，更多的兼業(yè)型小農(nóng)、回鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)農(nóng)民都應(yīng)該被納入新型職業(yè)農(nóng)民的培訓(xùn)體系中，造就出能夠推動(dòng)鄉(xiāng)村振興的新型農(nóng)業(yè)經(jīng)營主體。

（五）完善農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警預(yù)控體系

黨的十八大以來，隨著精準(zhǔn)扶貧戰(zhàn)略的推進(jìn)，各級政府通過開展建檔立卡和“回頭看”等工作，貧困戶建檔立卡指標(biāo)體系逐步完善，數(shù)據(jù)精準(zhǔn)度不斷提高，為農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警預(yù)控奠定了良好的組織、信息和工作機(jī)制等基礎(chǔ)條件。后脫貧時(shí)代，農(nóng)村扶貧工作的重心將轉(zhuǎn)向農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)治理，轉(zhuǎn)向農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)警和預(yù)控，防范絕對貧困現(xiàn)象的發(fā)生，阻斷絕對貧困現(xiàn)象的蔓延。為此，應(yīng)當(dāng)在現(xiàn)有精準(zhǔn)扶貧的組織、信息和工作機(jī)制的基礎(chǔ)上，不斷完善農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警預(yù)控體系。

首先，依靠農(nóng)村基層組織，借助貧困戶建檔立卡指標(biāo)體系，收集農(nóng)戶就業(yè)、經(jīng)營、收入和支出等信息，及時(shí)發(fā)現(xiàn)貧困風(fēng)險(xiǎn)的兆頭。

其次，及時(shí)發(fā)布農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。縣鄉(xiāng)村三級組織通過對農(nóng)戶就業(yè)、經(jīng)營、收入和支出等信息的收集、整理和分析，一旦發(fā)現(xiàn)某農(nóng)戶出現(xiàn)失業(yè)、疾病、經(jīng)營失敗、收入銳減或支出大漲等信息，預(yù)測其可能將陷入貧困境地，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布相應(yīng)的貧困預(yù)警，以便相關(guān)組織或部門采取相應(yīng)的預(yù)控措施。

再次，相關(guān)組織和部門及時(shí)采取貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控措施。21世紀(jì)以來，中國政府和社會(huì)已經(jīng)建立起比較全面的貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)控體系，比如就業(yè)服務(wù)體系、社會(huì)保障體系、社會(huì)捐助體系等。主要問題是如何用好現(xiàn)有的農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警預(yù)控措施，并在實(shí)踐中不斷完善這一體系。以因病返貧風(fēng)險(xiǎn)為例，某農(nóng)戶一旦因?yàn)榧膊∠萑胧杖霚p少、支出劇增的局面，一方面他可以主動(dòng)向村組織請求幫助，向醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請支付，或者向醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療救助;另一方面，工作人員通過入戶調(diào)查，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)該農(nóng)戶可能因病返貧的信息，及時(shí)發(fā)起預(yù)警，協(xié)調(diào)相關(guān)組織或機(jī)構(gòu)及時(shí)采取預(yù)控措施，如醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)用支付或報(bào)銷，醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)采取醫(yī)療救助措施，社會(huì)慈善組織發(fā)起社會(huì)捐助，村組織和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為其辦理低保等。通過這些預(yù)警預(yù)控措施的綜合運(yùn)用，可以分擔(dān)農(nóng)民貧困風(fēng)險(xiǎn)，使之得到有效防范和治理。

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（責(zé)任編輯 吳 楠）