孫春燕

【摘 要】目的：觀察洛丁新聯(lián)合腎康注射液治療慢性腎炎的效果。方法：選取慢性腎小球腎炎患者60例以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各30例。對(duì)照組患者實(shí)施洛丁新進(jìn)行治療，觀察組在洛丁新治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合腎康注射液進(jìn)行治療，對(duì)比分析兩組患者治療后的腎功能指標(biāo)和臨床療效差異。結(jié)果：兩組患者在治療后觀察組患者治療總有效率為90.00%（27/30），顯著高于對(duì)照組70.00%（21/30），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患者在血肌酐、24h尿蛋白定量、尿素氮水平等均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)慢性腎小球腎炎患者，在洛丁新治療后聯(lián)合腎康注射液取得顯著成效，明顯改善患者腎炎癥狀以及使得腎功能得到提高，同時(shí)無嚴(yán)重并發(fā)癥，安全性較高。

【關(guān)鍵詞】加味生地六味益腎活血湯;慢性腎小球腎炎;效果

【中圖分類號(hào)】R692.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

慢性腎小球腎炎是多種因素導(dǎo)致的原發(fā)性腎小球病變，主要臨床表現(xiàn)有蛋白尿、腎功能損害、水腫以及血尿等。慢性腎小球腎炎患者若未及時(shí)進(jìn)行治療，容易演變成慢性腎功能衰竭，因此需及時(shí)給予患者合理有效的治療方案。西醫(yī)治療慢性腎小球腎炎主要從改善癥狀、保護(hù)腎功能以及降低尿蛋白水平出發(fā)，但效果不夠理想[1]。中醫(yī)認(rèn)為慢性腎小球腎炎患病是由經(jīng)脈遇阻、腎氣虛導(dǎo)致，因此治療時(shí)需遵循活血化瘀、益氣補(bǔ)腎等原則，本文通過對(duì)洛丁新聯(lián)合腎康注射液進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)其相關(guān)慢性腎炎的治療效果進(jìn)行探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本醫(yī)院2016年3月至2017年11月收治的慢性腎小球腎炎患者60例作為研究對(duì)象，所有患者均符合《腎小球腎炎診療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)：尿常規(guī)檢查顯示尿蛋白24 h定量大于0.5 g，尿纖維蛋白降解物升高。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并嚴(yán)重的腎臟功能異常影響本次實(shí)驗(yàn)者;合并嚴(yán)重的臟器如心肺肝等功能異?；颊?依從性較差;中途退出者;精神病史以及神經(jīng)功能障礙[3]。以隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各30例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均簽署知情同意書。所有患者病程2～12年，其中，對(duì)照組男19例，女11例，年齡23～67歲，平均（50.17±3.18）歲，病程2.1-12.0年，平均（7.5±2.1）年。觀察組男17例，女13例，年齡22～68歲，平均（51.29±4.27）歲，病程2.0-11.9年，平均（7.2±2.3）年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組：洛丁新，劑量10mg，方式為口服，1天2次口服（國(guó)藥準(zhǔn)字H20030514）。觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合腎康注射液進(jìn)行應(yīng)用，劑量為60ml，并加入250ml葡萄糖溶液，采用靜脈輸液方式，1天1次。對(duì)于所有患者來說，給予相關(guān)飲食指導(dǎo)如出現(xiàn)感染患者應(yīng)及時(shí)給予抗生素進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比分析兩組患者治療30天后的腎功能指標(biāo)和臨床療效。臨床療效判定標(biāo)準(zhǔn)以《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]作為參考依據(jù)。痊愈：慢性腎炎患者經(jīng)過治療后，臨床體征消失，尿常規(guī)檢查正常;顯效：慢性腎炎患者臨床癥狀體征顯著改善，尿常規(guī)檢查多數(shù)轉(zhuǎn)陰;好轉(zhuǎn)：慢性腎炎患者臨床體征及癥狀有所改善，同時(shí)經(jīng)過尿常規(guī)檢查部分轉(zhuǎn)陰;無效：慢性腎炎患者經(jīng)過治療后，臨床體征及癥狀無明顯變化，甚至有病情加重的趨勢(shì)，尿常規(guī)檢查無改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用c2檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對(duì)比 治療后，觀察組患者治療總有效率為90.00%（27/30），顯著高于對(duì)照組70.00%（21/30），組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組腎功能指標(biāo)對(duì)比 觀察組患者治療后在血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿素氮水平等均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

慢性腎炎早期因?yàn)闆]有明顯癥狀，易被忽視，長(zhǎng)期持續(xù)進(jìn)展可演化為腎小管繼發(fā)性與腎間質(zhì)病變，對(duì)患者的生命安全和身體健康造成極大威脅。通過對(duì)洛丁新進(jìn)行應(yīng)用，能夠有效進(jìn)行血管緊張素的轉(zhuǎn)化抑制，并降低血管阻力，在增加腎小球活性的同時(shí)減少蛋白。對(duì)于此注射液中含有重要成分，黃芪具有健脾的功效。對(duì)于腎康注射液能夠?qū)λ幬锲胶膺M(jìn)行調(diào)節(jié)[3]，兩組藥物含有重要成分具有較小的副作用，因此能夠有效平衡二者。

本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率顯著高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組患者的血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿素氮水平等均低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。表明，兩組聯(lián)合應(yīng)用，可有效緩解患者疼痛，同時(shí)還能促進(jìn)腎功能指標(biāo)改善。

總而言之，在洛丁新治療后聯(lián)合腎康注射液取得顯著成效，明顯改善患者腎炎癥狀以及使得腎功能得到提高，同時(shí)無嚴(yán)重并發(fā)癥，安全性較高。

參考文獻(xiàn)

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金峰，楊靜，洪遐.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎60例臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019（62）：28.