張微

【摘 要】目的：分析護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用效果。方法：選取某院收治的診療患者534例，隨機(jī)選取患者進(jìn)行平均分組，共分為兩組，一組為觀察組，一組為對(duì)照組。對(duì)照組患者選用傳統(tǒng)質(zhì)量控制法進(jìn)行護(hù)理，觀察組患者選用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)法進(jìn)行護(hù)理。對(duì)兩組患者的護(hù)理質(zhì)量、不良事件發(fā)生情況、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組;觀察組的護(hù)理缺陷，及護(hù)理不良事件明顯低于對(duì)比組。觀察組患者對(duì)護(hù)理過程中的護(hù)理環(huán)境、護(hù)理態(tài)度等方面明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：將護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)應(yīng)用到優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)中，可以較為明顯的改善患者的就醫(yī)滿意度，并在一定程度上減少護(hù)理過程中的不良護(hù)理事件發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理質(zhì)量敏感度;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;持續(xù)改進(jìn)

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

隨著人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)社會(huì)服中的務(wù)行業(yè)的服務(wù)質(zhì)量，也越來越重視。醫(yī)療機(jī)構(gòu)中護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，也是當(dāng)前患者最為關(guān)心的事情。因此，醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理及人性化的護(hù)理也顯得十分重要，通過醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理，不僅能夠提高護(hù)理的質(zhì)量，也能夠使患者的病情得到盡快好轉(zhuǎn)。通常傳統(tǒng)護(hù)理評(píng)價(jià)方法，是以患者滿意度作為主要的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，也有結(jié)合患者住院時(shí)間、患者患病情況等綜合指標(biāo)作為護(hù)理評(píng)價(jià)指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，其在一定程度上能夠反映出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理部門的護(hù)理水平，但其護(hù)理指標(biāo)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療方案有著密切聯(lián)系，所以也較難反映出真實(shí)的護(hù)理水平，及護(hù)理效果。本文對(duì)護(hù)理過程中的護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)應(yīng)用于優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn)工作中，以下是本文研究的具體過程。

1 資料與方法

1.1 一般資某院收治的患者，隨機(jī)選取534例，采用隨機(jī)數(shù)字表將入選患者分為觀察組（267例）與對(duì)照組（267例）。

1.2 方法

兩組患者均采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對(duì)照組患者護(hù)理評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)中使用傳統(tǒng)質(zhì)量監(jiān)控方法管理，如將護(hù)理工作中存在的問題缺陷、差錯(cuò)等進(jìn)行記錄，分析護(hù)理工作存在的問題，制定改進(jìn)措施。察組患者護(hù)理評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)管理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理質(zhì)量比較 觀察組藥品使用及安全管理合格情況、分級(jí)護(hù)理落實(shí)情況、準(zhǔn)確識(shí)別患者身份、護(hù)士?？萍寄堋L(fēng)險(xiǎn)處理水平方面評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良事件發(fā)生情況比較 觀察組患者護(hù)理缺陷發(fā)生率1.87%及意外事件發(fā)生率0.37%，均明顯低于對(duì)照組10.49%、7.87%（P<0.05）。

3 討論

護(hù)理質(zhì)量的敏感指標(biāo)主要應(yīng)用于護(hù)理的定量評(píng)價(jià)、對(duì)患者的護(hù)理管理、對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行分析。其指標(biāo)主要指結(jié)構(gòu)指標(biāo)、過程指標(biāo)、及結(jié)果指標(biāo)。通常護(hù)理質(zhì)量的敏感指標(biāo)在理論上有3個(gè)特征，即重要性、敏感性、后相關(guān)性。護(hù)理過程中護(hù)理質(zhì)量的評(píng)估受到多方面影響，當(dāng)只注重評(píng)價(jià)指標(biāo)分?jǐn)?shù)時(shí)，往往不能夠反映出真實(shí)的護(hù)理質(zhì)量，其也對(duì)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)性，有較大的影響。綜上，建立一套較為專業(yè)的、有效的、客觀的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)穩(wěn)定，及在穩(wěn)定的護(hù)理中持續(xù)進(jìn)步有著較為重要的積極意義。護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)是指，以數(shù)據(jù)反饋為基礎(chǔ)，對(duì)監(jiān)測(cè)中確定的敏感指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析，及評(píng)估。數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)也可以隨時(shí)提醒護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行共性或個(gè)性的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員也會(huì)定期對(duì)監(jiān)測(cè)中，共性或個(gè)性的護(hù)理需要，進(jìn)行綜合分析，以制度出最佳的服務(wù)方案，從而滿足患者中共性或個(gè)性的服務(wù)需求。護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)，是根據(jù)科學(xué)依據(jù)及大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)、專家討論等基礎(chǔ)上，而形成的科學(xué)指標(biāo)。護(hù)理指標(biāo)的應(yīng)用也有利于，護(hù)理機(jī)構(gòu)的快速進(jìn)步，并在持續(xù)改進(jìn)中提高護(hù)理質(zhì)量。針對(duì)本文研究中，觀察組互助在藥物使用及安全管理中，進(jìn)行分級(jí)護(hù)理、識(shí)別患者身份、護(hù)士專也技能、高危風(fēng)險(xiǎn)處理等方面的綜合評(píng)分，明顯高于對(duì)照組，護(hù)理敏感指標(biāo)的應(yīng)用明顯提高了護(hù)理質(zhì)量。究其原因?yàn)?，護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)是將護(hù)理過程進(jìn)行分解，并對(duì)每個(gè)分解護(hù)理過程進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并對(duì)每一分解環(huán)節(jié)進(jìn)行指標(biāo)等級(jí)劃分，護(hù)理人員結(jié)合患者需求，進(jìn)行符合敏感度指標(biāo)的護(hù)理，從而使護(hù)理質(zhì)量不斷提高，并提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度。此外，護(hù)理人員也在結(jié)合敏感度指標(biāo)進(jìn)行優(yōu)化護(hù)理，以使患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量更為滿意。

護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)通常，可以進(jìn)行從護(hù)理過程中的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，以使護(hù)理人員對(duì)護(hù)理服務(wù)中的主要工作進(jìn)行深度認(rèn)識(shí)，并針對(duì)自身的不足進(jìn)行改進(jìn)，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。通過護(hù)理質(zhì)量敏感度指標(biāo)從而重點(diǎn)環(huán)節(jié)切入，能夠?qū)⒆o(hù)理工作中的重點(diǎn)進(jìn)行直接提高護(hù)理質(zhì)量，以使患者能夠較為直觀的體會(huì)到護(hù)理質(zhì)量的改善，并降低護(hù)理過程中護(hù)理事故的發(fā)生概率。結(jié)合本文研究的案例中，觀察組的護(hù)理缺陷、意外事件發(fā)生概率也明顯低于對(duì)照組。究其原因?yàn)橛^察組護(hù)理人員，每月都會(huì)有針對(duì)意外事件的總結(jié)性會(huì)議，并對(duì)護(hù)理中意外事件發(fā)生的原因進(jìn)行分析，針對(duì)分析結(jié)果提出了專業(yè)的護(hù)理方案，從而減少了護(hù)理過程中的意外事件發(fā)生。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的管理過程中，應(yīng)用敏感性指標(biāo)對(duì)護(hù)理結(jié)果進(jìn)行評(píng)估，有利于護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)自身的不足，并能夠進(jìn)行自我總結(jié)，及自我改正，最終促進(jìn)了護(hù)理人員自身護(hù)理技能的進(jìn)步。本文研究中，觀察組的患者護(hù)理技能、就醫(yī)環(huán)境、患者對(duì)護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組，其原因與上述討論相一致。因此，護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)應(yīng)用到護(hù)理服務(wù)工作中，可以較為有效的提高護(hù)理質(zhì)量，及降低護(hù)理過程中，不良護(hù)理事件的發(fā)生概率。

綜上所述，在護(hù)理過程中應(yīng)用護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)能夠準(zhǔn)確的反應(yīng)出護(hù)理過程中存在的問題，并針對(duì)問題能夠快速進(jìn)行解決，從而提高了護(hù)理機(jī)構(gòu)的護(hù)理質(zhì)量，也在一定程度上降低了不良護(hù)理事件的發(fā)生概率。

參考文獻(xiàn)

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陳霞，唐明霞.護(hù)理質(zhì)量敏感指標(biāo)在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量控制及持續(xù)改進(jìn)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志