于小立

【摘 要】目的：分析全程護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理價(jià)值。方法：選取我院2017年2月-2018年5月42例宮外孕圍手術(shù)期患者，基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式的患者設(shè)定為對(duì)照組，全程護(hù)理干預(yù)的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，每組樣本數(shù)均為21例，對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率均優(yōu)于對(duì)照組，且統(tǒng)計(jì)學(xué)顯示（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：全程護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者具有提高護(hù)理滿意度較好的效果，完全可以推廣使用。

【關(guān)鍵詞】全程護(hù)理;宮外孕;圍手術(shù)期;護(hù)理價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

宮外孕是婦科常見的急腹癥之一，又稱為異位妊娠[1]。多發(fā)于輸卵管，因此輸卵管妊娠是發(fā)病率最高的異位妊娠[2]。患者會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)及陰道出血的基本臨床特征，發(fā)展嚴(yán)重可出現(xiàn)急性劇烈腹痛、休克、昏厥等癥狀。嚴(yán)重危及患者的生命安全，因此應(yīng)該及時(shí)給予有效的救治，全程護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者具有十分重要的意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月-2018年5月42例宮外孕圍手術(shù)期患者，基礎(chǔ)常規(guī)護(hù)理方式的患者設(shè)定為對(duì)照組，全程護(hù)理干預(yù)的患者設(shè)定為實(shí)驗(yàn)組，每組樣本數(shù)均為21例。對(duì)照組年齡最大的患者為35歲，年齡最小的患者為21歲，平均年齡為（27.7±2.1）歲，21例患者中已生育12例，未生育9例;實(shí)驗(yàn)組年齡最大的患者為34歲，年齡最小的患者為21歲，平均年齡為（27.5±1.8）歲，未生育11例，已生育10例。組間基礎(chǔ)數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算后差異較?。≒>0.05），不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組患給予常規(guī)的護(hù)理模式，主要包括檢測(cè)生命體征、提供舒適的病室環(huán)境、飲食指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施圍術(shù)期的全程護(hù)理干預(yù)，具體有以下幾點(diǎn)：（1）術(shù)前，宮外孕患者因?qū)膊〉认嚓P(guān)知識(shí)的了解較少，極易出現(xiàn)恐慌的不良心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與其進(jìn)行交流，講解相關(guān)疾病知識(shí)，利用通俗易懂的語言、或者影音資料進(jìn)行健康宣講教育，讓患者逐漸減少對(duì)疾病的陌生感，對(duì)其心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，觀察其心理變化，繼而實(shí)行具有針對(duì)性、科學(xué)性的心理疏導(dǎo)，以排除不良的心理情緒。（2）術(shù)中，護(hù)理人員在手術(shù)過程中要保持手術(shù)室的環(huán)境，確保溫度與濕度適宜，盡量減少患者的裸露部位，以免患者著涼，適當(dāng)給予患者心理安慰，嚴(yán)密觀察患者的輸液情況及患者麻醉后的狀態(tài)，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)合并高血壓、心臟病等患者的生命體征。（3）術(shù)后，重點(diǎn)觀察患者的術(shù)后引流情況，保持引流管暢通，遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療，指導(dǎo)患者術(shù)后避免食用刺激性較強(qiáng)及不利于消化的食物，保障病室的光照與通風(fēng)，避免細(xì)菌滋生造成感染，注意手術(shù)切口的護(hù)理，避免創(chuàng)口滲血與感染。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度。由護(hù)士長(zhǎng)制定護(hù)理調(diào)查問卷，患者及其家屬填寫進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分采用百分制，超過80分為非常滿意;基本滿意者為70-80分;60-69分為滿意，不滿意者為59分及以下者。滿意度=1-不滿意率。

觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，術(shù)后常見的并發(fā)癥包括：輸卵管堵塞、輸卵管積水、慢性盆腔炎。并發(fā)癥發(fā)生率=（輸卵管堵塞+輸卵管積水+慢性盆腔炎）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（版本：SPSS25.0）處理研究數(shù)據(jù)，資料描述形式：計(jì)數(shù)字資料為n（%）;差異檢驗(yàn)：計(jì)數(shù)資料為X2;p<0.05為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度比較

實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度高，然而對(duì)照組護(hù)理滿意度低，檢測(cè)結(jié)果顯示X2=5.8725、P=0.0153說明兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表1。

2.2 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低，而對(duì)照組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高，檢測(cè)結(jié)果顯示X2=6.9293、P=0.0084，說明兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

全程護(hù)理干預(yù)在宮外孕圍手術(shù)期發(fā)揮了及其重要的作用[3]。對(duì)宮外孕手術(shù)治療及術(shù)后康復(fù)均有著直接的影響。此種護(hù)理模式是一項(xiàng)全程式的護(hù)理模式，全程護(hù)理干預(yù)提供患者圍手術(shù)期對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施，通過對(duì)患者術(shù)前做的護(hù)理干預(yù)，做好術(shù)前準(zhǔn)備工作保證了手術(shù)的順利進(jìn)行，護(hù)理人員進(jìn)行的心理干預(yù)明顯降低了患者對(duì)疾病的恐懼感，提高了對(duì)醫(yī)護(hù)人員的依賴感。術(shù)中的有效護(hù)理更是為手術(shù)的順利進(jìn)行提高了幫助[4]。術(shù)后的各項(xiàng)對(duì)癥護(hù)理體現(xiàn)了護(hù)理人員的專業(yè)性，術(shù)后進(jìn)行的常規(guī)護(hù)理有利于疾病的快速恢復(fù)，尤其是給予患者提供了科學(xué)的飲食指導(dǎo)及預(yù)防感染的出現(xiàn)[5]。面對(duì)術(shù)后引流管的護(hù)理，護(hù)理人員進(jìn)行密切的觀察，及時(shí)給予處理。本次研究結(jié)果表明實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)的實(shí)驗(yàn)組在護(hù)理滿意度及并發(fā)癥發(fā)生率方面均優(yōu)于對(duì)照組，所以，全程護(hù)理干預(yù)對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者具有良好的效果，完全可以推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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