王艷軍

【摘 要】目的：研究貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果。方法：一共在2016年8月至2019年8月期間收治的再生障礙性貧血患者和缺鐵性貧血患者中分別選擇了30例，研究對象數(shù)量一共為60例，同時經(jīng)過血液檢驗來鑒別貧血情況，對比兩組患者的血液指標和診斷的準確性、敏感度、特異性。結(jié)果：觀察組患者在RBC、HB、MC、MCH、RDW等血液指標分別為3.16±0.43、90.16±10.52、71.37±7.01、22.84±2.41、22.11±2.05，與對照組（2.84±0.46、80.74±9.62、90.43±6.35、29.12±2.66、14.74±1.64）相比，RBC、HB、RDW較高，MC、MCH較低。觀察組診斷的準確性、敏感度、特異性（93.33%、96.67%、86.67%）均要高于對照組（63.33%、66.67%、53.33%），P<0.05。結(jié)論：貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果顯著，能夠有效的診斷出患者貧血情況，準確率比較高。

【關(guān)鍵詞】貧血鑒別診斷;血液檢驗;臨床應用效果

【中圖分類號】R446.11【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--02

貧血臨床中也比較常見而且發(fā)病率比較高，屬于一種血液疾病[1]，其中包含的類型也比較多，治療不同類型的貧血采用的方法也不不同，所以為了進一步提高診斷不同類型貧血類型的效果，需要進一步研究有效的檢驗方式，其中臨床上比較常用的方式為血液檢驗[2]。本次研究針對貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果進行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎(chǔ)資料 本次研究一共選擇了30例再生障礙性貧血患者和30例缺鐵性貧血患者作為研究對象，前者為觀察組，后者為對照組，病例選取時間在2016年8月至2019年8月期間。所有患者都進行貧血檢測，通過血液檢驗進行。其中觀察組患者男女性別分別為16人和14人，年齡在19歲至68歲，平均（43.49±1.28）歲，對照組患者男女性別分別為17人和13人，年齡在20歲至69歲，平均（43.52±1.33）歲，患者一般資料對比無統(tǒng)計學意義，P>0.05。

1.2 方法 所有患者在清晨進行空腹靜脈血采取2ml，將血液標本放置在抗凝管中，混合均勻后送往檢驗科進行檢驗，通過全自動血液分析儀檢驗。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的RBC、HB、MC、MCH、RDW等血液指標和診斷的準確性、敏感度、特異性。

1.4 統(tǒng)計學分析 根據(jù)SPSS17.0檢驗，通過診斷的準確性、敏感度、特異性的X2值，計算血液指標的T值來檢驗數(shù)據(jù)，當p<0.05的時候統(tǒng)計學具有意義。

2 結(jié)果

2.1 診斷情況比較

觀察組診斷的準確性、敏感度、特異性均要高于對照組，P<0.05，詳情見表1。

2.2 血液指標比較

觀察組的RBC、HB、MC、MCH、RDW等血液指標均要優(yōu)于對照組，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

貧血的主要臨床表現(xiàn)為頭暈耳鳴、注意力不集中、失眠等，影響貧血的因素有很多，所以臨床治療貧血需要將其分成不同的類型，采取不同的治療方式，所以就說明貧血的臨床診斷和鑒別工作對整個疾病的治療有著重要作用。貧血的主要類型為再生障礙性貧血和缺鐵性貧血[3]。其中缺鐵性貧血主要是由于人體內(nèi)珠蛋白、卟啉、鐵元素合成鐵元素這三種元素減少所導致的，所以整體鐵元素水平會大大降低，從而影響到血紅蛋白的合成，引發(fā)患者貧血。如果患者長期處于缺鐵的情況，就會直接導致人體的血紅蛋白合成能力降低，從而會減少人體內(nèi)紅細胞充盈和紅細胞體積[4]。一般來說，通過血液檢驗能有效地檢驗出紅細胞的體積和大小，如果以上情況差異較大，就說明患者的鐵代謝水平出現(xiàn)了問題。通過血液檢驗能用有效地檢測出患者體內(nèi)骨髓鐵貯存量和鐵貯存情況，隨后就可以確診患者是否具有缺鐵性貧血。再生障礙性貧血發(fā)生的因素有很多，其中主要表現(xiàn)為感染綜合征、全血細胞減少、出血、骨髓造血功能低下等，主要的因素包括理化因素、病毒感染。這兩種不同類型的貧血情況所表現(xiàn)出來的鐵代謝功能是不同的，所以需要進一步通過檢驗方式來檢測人體內(nèi)鐵代謝情況，才能夠進一步確認貧血類型[5]。

在本次研究中，觀察組患者在RBC、HB、MC、MCH、RDW等血液指標與對照組相比，RBC、HB、RDW較高，MC、MCH較低。觀察組診斷的準確性、敏感度、特異性均要高于對照組，P<0.05。

總而言之，貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果顯著，可以有效地診斷出患者貧血類型，并且通過檢測不同的血液指標提出不同的治療方案，有利于提高整體貧血患者的檢測效果，值得進一步在臨床上應用推廣，具有顯著的價值。

參考文獻

周思思，謝莉莎，劉潔.貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果觀察[J].健康必讀，2019（22）：135.

李茹.血液檢驗應用于臨床貧血鑒別診斷中的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019，6（53）：176.

阮受杰.貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床應用效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（31）：28-29.

苗麗麗.臨床貧血鑒別診斷中血液檢驗應用效果觀察分析[J].心理醫(yī)生，2018，24（33）：111-112.

雷善光.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床應用效果觀察[J].飲食保健，2018，5（41）：264-265.